У вас наблюдается «мишень» на сетчатке глаз? Давайте разберемся с этим явлением (макулопатией типа «мишень»)!

Как дела? Сегодня мы поговорим о малоизвестном, но очень важном заболевании глаз. Иногда наши глаза могут менять наше зрение, даже если мы этого не осознаем. Вы когда-нибудь слышали о рисунке, похожем на мишень на мишени? Именно это происходит при заболевании, называемом «макулопатия бычьего глаза». Название звучит немного странно, не правда ли? Но не волнуйтесь, давайте поговорим об этом подробно и просто.

Что такое «макулопатия типа мишени»? Проще говоря...

Макулопатия типа «бычий глаз» — это очень редкое заболевание, при котором клетки макулы, важнейшей части сетчатки, постепенно ослабевают и, точнее, дегенерируют.

Представьте, что ваш глаз — это как фотоаппарат, а сетчатка — это как пленка или сенсор, расположенный за фотоаппаратом. Изображения, которые мы видим, записываются именно там. Прямо посередине сетчатки находится небольшое, но очень важное пятно, которое помогает нам видеть предметы очень четко и резко. Это называется макулой. Эта макула помогает нам четко различать мелкие детали, например, когда мы читаем книгу, рассматриваем лицо человека или прикрепляем тонкую нить.

Итак, при «макулопатии мишени», когда клетки в этой «макуле» повреждаются, при осмотре внутренней части глаза врач видит узор из обесцвеченных колец в этой «макуле». Свое название она получила потому, что напоминает кольца на мишени для стрельбы из лука (рисунок «мишень»). Это состояние может привести к необратимой потере зрения.

Это заболевание может передаваться по наследству (то есть, от родителей через гены). Врачи иногда называют эту наследственную форму «макулопатии бычьего глаза» «доброкачественной концентрической кольцевидной макулярной дистрофией (ДККМД)». Она также может развиться в результате других заболеваний глаз или как побочный эффект длительного применения определенных лекарств .

Любые проблемы со зрением могут пугать. Но ваш врач поможет вам найти причину и предоставит необходимое лечение и поддержку, чтобы вы могли справиться с этим состоянием.

Какое влияние может оказать макулопатия типа «бычий глаз» на зрение?

Макулопатия типа «бычий глаз» вызвана повреждением клеток, которые помогают нам видеть. Поэтому она может в различной степени влиять на центральное зрение.

• Некоторым людям может быть сложно четко различать мелкие детали.
• Возможно, вы плохо различаете цвета или ваше цветовое зрение ослаблено.
• В ночное время зрение может ухудшаться.
• По мере ослабления центрального зрения становится трудно читать книги, управлять транспортными средствами и видеть предметы прямо перед собой.
• Это заболевание может поражать как один глаз, так и оба.

Однако в большинстве случаев у людей с макулопатией типа «бычий глаз» нет серьезных проблем с периферическим зрением — то есть с тем, что они видят краем глаза. Тем не менее, поскольку это обычно прогрессирующее заболевание, зрение со временем может ухудшаться .

Кто подвержен повышенному риску развития «макулопатии мишени»?

«Фактор риска» — это то, что увеличивает вероятность развития заболевания. Существует несколько факторов риска развития «макулопатии мишени»:

• Если у кого-либо в семье есть «макулопатия мишени» (наследственная предрасположенность).
• Наличие других заболеваний глаз, таких как дегенерация макулы .
• Некоторые генетические заболевания , например, болезнь Баттена или болезнь Штаргардта.
• Длительное применение некоторых лекарственных препаратов, особенно тех, которые используются для лечения аутоиммунных заболеваний (аутоиммунные заболевания, простыми словами, — это состояния, при которых собственная иммунная система организма атакует собственные здоровые клетки).

Насколько распространено это заболевание?

Макулопатия типа «бычий глаз» — это на самом деле очень редкое заболевание. Например, даже в Соединенных Штатах этим заболеванием страдает лишь очень небольшое количество людей. Поэтому не паникуйте, если заметите какие-либо изменения в своем зрении.

Каковы причины «макулопатии мишени»?

Этому может быть несколько причин:

1. Генетика:

Макулопатия «бычий глаз», также известная как BCAMD, является аутосомно-доминантным заболеванием. Проще говоря, если у одного из родителей есть мутированный ген, вызывающий это заболевание, существует 50% вероятность того, что их ребенок унаследует заболевание. Эти гены являются частями нашей ДНК, которые хранят информацию в нашем организме.

2. Другие заболевания:

Другие заболевания глаз, такие как колбочково-палочковая дистрофия или пигментный ретинит, также могут вызывать макулопатию типа «бычий глаз». Кроме того, как уже упоминалось, люди с генетическими заболеваниями, такими как болезнь Баттена или болезнь Штаргардта, также подвержены риску развития этого состояния.

3. Токсичность:

Некоторые вещества, особенно некоторые лекарственные препараты, могут повреждать клетки в центре поля зрения (макуле). Например, длительное применение таких препаратов, как хлорохин или гидроксихлорохин, используемых для лечения ревматоидного артрита или волчанки, может вызвать макулопатия типа «бычий глаз».

Кроме того, у людей, которым часто делают переливания крови, может развиться гемохроматоз (избыток железа в крови). Это также может повредить макулу.

Каким образом препарат «гидроксихлорохин» вызывает «макулопатию мишени»?

Эксперты до сих пор точно не знают, как это происходит. Но исследования показывают, что препарат может связываться с клетками сетчатки и влиять на их работу. Это часто происходит при длительном приеме высоких доз препарата. Именно поэтому врачи рекомендуют людям, принимающим эти лекарства, регулярно проходить офтальмологические обследования.

Какие симптомы наблюдаются при «макулопатии мишени»?

Это заболевание в первую очередь поражает зрение. Симптомы могут включать:

• Затуманенное или нечеткое зрение.
• Видите темные пятна или темные тени в поле зрения?
• Трудности в распознавании цветов или полная цветовая слепота.
• Видеть перед глазами что-то вроде плавающих нитей (мушки перед глазами) или вспышки света.
• Очень слабое зрение.

Помните, не стоит предполагать, что у вас макулопатия типа «бычий глаз» только потому, что у вас есть один или два из этих симптомов. Это также могут быть симптомы других заболеваний глаз. Поэтому важно обратиться за медицинской помощью.

Как выглядит «макулопатия бычьего глаза» внутри глаза?

Это не то, что можно определить, просто посмотрев в зеркало. Офтальмолог осмотрит вашу макулу и сетчатку с помощью специального инструмента, называемого офтальмоскопом, чтобы определить, есть ли у вас это заболевание или нет.

Как правило, этот «мишень» выглядит как круглое темное пятно в центре с несколькими светлыми кольцами вокруг него. Темное пятно представляет собой нормальную сетчатку. Кольца вокруг него являются аномальными. Эти кольца могут быть светло-оранжевыми, розовыми или фиолетовыми. Различные цвета обусловлены повреждением или дегенерацией центральной части поля зрения (макулы).

Как диагностируется макулопатия типа «бычий глаз»?

Ваш врач может провести несколько офтальмологических обследований, чтобы определить, есть ли у вас макулопатия типа «бычий глаз». Некоторые из них включают:

• Проверка остроты зрения: это тест, проверяющий качество вашего зрения. Вас попросят прочитать стандартную таблицу с буквами («таблица Снеллена») или на мониторе с буквами разного размера. Ваше зрение будет проверено обоими глазами, а также с одним закрытым глазом отдельно.
• Тест поля зрения:Это позволит проверить ваше центральное и периферийное зрение. Также это может показать наличие слепых зон. Вас могут попросить посмотреть на сетку линий, включить свет или пошевелить руками, чтобы оценить дальность обзора перед собой и по бокам.
• Тест на цветовое зрение: Вам показывают картинку, составленную из цветных точек с цифрой посередине (тест с цветовой тарелкой). Если вы не видите цифру, у вас может быть дальтонизм. Вы также можете использовать прибор, называемый аномалоскопом, чтобы проверить, как вы воспринимаете свет и яркость цветов.
• Офтальмоскопия: Эта процедура включает расширение зрачков с помощью глазных капель. Затем с помощью офтальмоскопа осматриваются роговица, хрусталик, сетчатка, макула, зрительный нерв и окружающие кровеносные сосуды. Это исследование также называется фундоскопией.
• Оптическая когерентная томография (ОКТ): это безболезненное исследование. С помощью световых волн получаются очень подробные трехмерные (3D) изображения слоев сетчатки, особенно макулы, в центре поля зрения. Этот тест позволяет выявить повреждения и дегенерацию макулы раньше и более четко, чем другие методы исследования.
• Аутофлуоресцентная микроскопия глазного дна (АФГ): это новая методика визуализации. Она использует синий свет для исследования пигментированных клеток сетчатки. Некоторые клетки поглощают или отражают этот свет иначе, чем другие. Это помогает врачу определить наличие повреждений или разрушений сетчатки.

Можно ли полностью вылечить макулопатия типа «бычий глаз»?

К сожалению, полного излечения от «макулопатии бычьего глаза» до сих пор не найдено.

Как лечится макулопатия типа «бычий глаз»?

В настоящее время не существует лечения, способного восстановить зрение, утраченное из-за «макулопатии мишени». Однако, если заболевание вызвано приемом лекарств или избытком железа в организме (отравлением), прекращение приема лекарств или контроль уровня железа могут предотвратить или остановить прогрессирование заболевания.

В большинстве случаев основная цель лечения — помочь пациентам жить с такими заболеваниями, как потеря зрения и дальтонизм. Ваш врач может порекомендовать следующее:

• Вспомогательные технологии: например, видеоувеличители, проекторы или программы для чтения с экрана.
• Очки или контактные линзы.
• Реабилитация при слабом зрении или трудотерапия: в рамках этих программ вас обучают различным методам и техникам выполнения повседневных задач при ослабленном зрении.
• Средства коррекции зрения: такие как ручные лупы, телескопы или линзы с светофильтрами.

Каковы прогнозы для человека с «макулопатией типа мишени»?

Потеря зрения, вызванная макулопатией типа «бычий глаз» , обычно необратима и может прогрессировать со временем . Однако, как уже упоминалось, если повреждение макулы вызвано токсическим веществом, избегание этого вещества может помочь предотвратить ухудшение состояния.

Существует ли способ предотвратить «макулопатия мишени»?

На самом деле, не существует конкретного способа предотвратить развитие «макулопатии мишени».

Однако, поскольку некоторые лекарства (например, гидроксихлорохин) несут риск развития этого состояния, при длительном приеме таких препаратов регулярные офтальмологические осмотры по рекомендации врача могут помочь выявить любые повреждения на ранней стадии и предотвратить ухудшение заболевания.

Какие вопросы мне следует задать врачу по поводу «макулопатии типа мишени»?

Если у вас «макулопатия типа мишени», вы можете задать своему врачу несколько вопросов, например:

• «Доктор, есть ли какие-либо лекарства, которые я сейчас принимаю и которые могут ухудшить мое состояние?»
• «Существуют ли какие-либо пищевые добавки, которые могут помочь улучшить мое зрение?»
• «Как мне справляться с повседневными делами, имея проблемы со зрением? Как я могу получить помощь в этом вопросе?»
• «Как мне узнать, безопасно ли мне по-прежнему садиться за руль?»
• «Эта потеря зрения необратима?»
• «Насколько вероятно, что мое зрение ухудшится?»

Макулопатия типа «бычий глаз» — редкое заболевание. Если вы заметили какие-либо изменения в своем зрении, маловероятно, что они вызваны этим заболеванием. Однако не следует игнорировать любые проблемы со зрением. Хотя потеря зрения может быть пугающей и стрессовой, существуют способы справиться с этим. Ваш врач может направить вас к необходимым средствам коррекции зрения, службам поддержки и методам лечения.

Если вы заметили какие-либо изменения в зрении, затуманенность зрения или другие новые симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Независимо от причины потери зрения, своевременное лечение может замедлить, остановить и, возможно, даже обратить вспять проблемы со зрением.

Самое важное, что нужно помнить (Главный вывод)

Итак, давайте подведем итоги некоторых важных для вас моментов, которые мы сегодня обсуждали:

• Макулопатия типа «бычий глаз» — это очень редкое заболевание глаз, при котором повреждается центральная часть поля зрения (макула) глаза, что приводит к образованию рисунка, напоминающего «бычий глаз».
• Это может привести к ослаблению центрального зрения. Это может повлиять на такие вещи, как чтение книг и распознавание лиц.
• Это может быть вызвано генетическими факторами, другими заболеваниями и длительным применением определенных лекарственных препаратов .
• Окончательного лекарства от этого заболевания пока нет. Однако существуют способы, которые помогают справиться с симптомами и облегчить жизнь.
• Если вы заметили какие-либо изменения в своем зрении, важно немедленно обратиться к офтальмологу. Своевременная диагностика и лечение помогут предотвратить ухудшение состояния.

Ваша обязанность — заботиться о своих глазах. Здоровые глаза — это прекрасный луч света в жизни.

Макулопатия типа « бычий глаз», заболевание глаз, зрительный центр, макула, потеря зрения, осмотр глаз, гидроксихлорохин