Чувствуете слабость в сердце? Давайте будем осведомлены об этом опасном сердечном шоке (кардиогенном шоке)!

Вы когда-нибудь задумывались, насколько удивительным насосом является наше сердце? Но иногда сердце может работать неправильно. В этом случае остальная часть тела не получает достаточно крови, что называется кардиогенным шоком . Это опасное для жизни состояние, требующее неотложной медицинской помощи. Давайте сегодня поговорим об этом подробнее, хорошо?

Что это за кардиогенный шок?

Проще говоря, кардиогенный шок — это состояние, когда сердце не в состоянии перекачивать достаточно крови к организму. При падении артериального давления жизненно важные органы (такие как мозг, почки и печень) не получают необходимого кислорода. В результате эти органы могут перестать функционировать и начать повреждаться. Это серьёзное состояние , требующее немедленной госпитализации и лечения. В противном случае оно может быть опасно для жизни.

Есть ли у этого процесса разные этапы?

Да, врачи делят это состояние сердечного шока на разные стадии в зависимости от тяжести заболевания. Как в школе: эти стадии определяются в зависимости от того, насколько уязвим и сложен пациент. Давайте посмотрим, какие это стадии:

• Риск (А): Это означает, что у вас может быть инфаркт или сердечная недостаточность, но пока нет признаков шока. Это значит, что существует небольшой риск, и вам следует быть осторожным.
• Начало (B): На этом этапе ваше артериальное давление может начать падать, или частота сердечных сокращений может стать ненормальной. Это означает, что вы готовы к шоковому состоянию.
• Классический (С): В этом случае вам могут потребоваться лекарства или какое-либо устройство для помощи в перекачивании крови к органам тела. Состояние несколько серьезнее.
• Стадия ухудшения (D): На этой стадии состояние ухудшается примерно через 30 минут, при этом используемые лекарства или оборудование не дают никакого эффекта.
• Экстремальная стадия (E): Это самая тяжелая стадия. Происходит инфаркт миокарда, и вам необходим аппарат искусственной вентиляции легких, сердечно-легочная реанимация для восстановления работы сердца и дефибриллятор.

По оценкам, только в Соединенных Штатах ежегодно от этого заболевания сердца страдают от 40 000 до 50 000 человек. Женщины чаще подвержены этому заболеванию. Кроме того, люди старше 75 лет и те, у кого уже есть заболевания сердца, находятся в группе повышенного риска.

Какие симптомы это вызывает? Проверьте, есть ли у вас тоже эти симптомы...

Если у вас наблюдается один или несколько из этих симптомов, вам следует обратить на них внимание.

• Спутанность сознания или потеря сознания:Вы не можете понять, что именно происходит, или вам кажется, что ваши слова неясны.
• Обморок: Вы можете внезапно потерять сознание и упасть.
• Затрудненное дыхание: ощущение затрудненного дыхания, как будто вы задыхаетесь.
• Снижение частоты мочеиспускания: количество выделяемой мочи меньше обычного.
• Холодные руки и ноги: Руки и ноги холодные на ощупь.
• Изменение цвета кожи: кожа может побледнеть и посинеть.
• Чрезмерная усталость/утомление: Слишком устал, чтобы что-либо делать.
• Вздутие живота и ног: живот вздувается, как будто наполняется водой, и отекают обе ноги.
• Анорексия: потеря аппетита.

Самое главное: если у вас появились симптомы сердечного приступа (например, сильная боль в груди, одышка), немедленно обратитесь за медицинской помощью. Не откладывайте!

Почему это происходит? Каковы причины?

Основной причиной кардиогенного шока является инфаркт миокарда . Однако он также может быть вызван другими заболеваниями сердца. Проще говоря, любое состояние, ослабляющее функцию сердца, может привести к нему.

Вот ещё несколько причин:

• Миокардит : воспаление сердечной мышцы.
• Эндокардит : инфекция клапанов сердца.
• Аритмия (нарушение сердечного ритма) : нерегулярное сердцебиение.
• Тампонада сердца : состояние, при котором жидкость или кровь скапливаются внутри оболочки вокруг сердца, оказывая давление на сердце.
• Легочная эмболия : тромб внезапно закупоривает кровеносный сосуд в легких.
• Проблема с сердечным клапаном: например, разрыв мышцы, поддерживающей клапан, или неправильно функционирующий имплантированный протез клапана.
• Повреждение стенки между левым и правым предсердиями сердца.
• Травма грудной клетки.

У кого выше вероятность развития этого заболевания? (Факторы риска)

Существуют определенные факторы, повышающие риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. В таком случае однажды может произойти инфаркт (кардиогенный шок). Давайте рассмотрим эти факторы риска:

• Страдает сердечной недостаточностью.
• Перенес ранее инфаркт.
• Наличие ишемической болезни сердца.
• Повышенное артериальное давление.
• Высокий уровень холестерина.
• Диабет.
• Употребление табака (курение, жевание табака).
• Избыточный вес и ожирение.
• Ранее перенес операцию коронарного шунтирования.
• Недостаток физической активности.

Хорошая новость в том, что некоторые из этих факторов риска можно изменить. Это значит, что вы можете снизить риск, изменив свой образ жизни.

Какие возможные побочные эффекты у этого заболевания?

Кардиогенный шок может повредить жизненно важные органы, такие как мозг, печень и почки. Он также может вызвать нарушение сердечного ритма и привести к смерти от остановки сердца. Инсульт — еще одно возможное осложнение. В некоторых случаях это состояние может быть смертельным.

Как врачи это распознают?

Когда вы приходите к врачу, он или она расспросит вас о вашем заболевании и симптомах, которые вы испытываете. Затем, во время физического осмотра, вы можете заметить такие симптомы, как:

• Слабый пульс.
• Кожа холодная и потная.
• Низкое кровяное давление.
• Аномальное сердцебиение или аномальный звук, который врач может услышать с помощью стетоскопа (шум в сердце).

Какие анализы проводятся?

Для точного определения наличия кардиогенного шока проводится ряд тестов.

• Манжета для измерения артериального давления: проверка на низкое артериальное давление.
• Катетеризация сердца: Эта процедура проводится для проверки наличия закупорок в коронарных артериях, снабжающих кровью сердце. Она также позволяет оценить эффективность работы сердца по перекачиванию крови.
• Электрокардиограмма (ЭКГ): позволяет увидеть электрическую активность сердца (сердечный ритм).
• Эхокардиография: позволяет выявить любые проблемы с силой и структурой сердца.
• Рентгенография грудной клетки: проводится для проверки наличия жидкости в легких, а также состояния сердца и кровеносных сосудов.
• Анализы крови: Такие анализы, как определение уровня лактата, проводятся для проверки уровня кислорода в крови и выявления повреждений основных органов.

Как это лечится?

Это состояние, угрожающее жизни, поэтому неотложная медицинская помощь крайне необходима.

Главная цель лечения кардиогенного шока — улучшение кровоснабжения и поступления кислорода к основным органам и предотвращение их повреждения. Иногда этого можно добиться с помощью медикаментов. Однако в тяжелых случаях для поддержки работы сердца может потребоваться специальное оборудование (поддерживающие устройства).

Лечение, начинающееся в отделении неотложной помощи или отделении интенсивной терапии (ОИТ) больницы, может включать в себя:

• Лекарственные препараты, которые выводят избыток жидкости, улучшают кровообращение и помогают работе сердца.
• Кислород для облегчения дыхания (возможно, с использованием аппарата искусственной вентиляции легких).
• Катетер Свана-Ганца для мониторинга давления внутри сердца.
• Вспомогательные устройства , которые механически помогают сердцу.

Последующее лечение

После оказания неотложной помощи дальнейшее лечение зависит от причины кардиогенного шока. Лечение может включать:

• Если причиной стал инфаркт миокарда: ангиопластика для обеспечения кровотока через закупоренный кровеносный сосуд и, возможно, установка стента.
• Если причина в неисправности клапана: ремонт или замена сердечного клапана.
• При нарушении сердечного ритма: дефибрилляция (нанесение электрического разряда) или имплантация кардиостимулятора.
• При наличии жидкости вокруг сердца: процедура с использованием иглы для удаления избыточной жидкости, которая давит на сердце.
• При закупорке коронарных артерий: аортокоронарное шунтирование (АКШ / операция на открытом сердце) для увеличения притока крови к сердцу.
• Для сердца, нуждающегося в дополнительной помощи: аппарат ЭКМО (экстракорпоральная мембранная оксигенация), который выполняет работу сердца и легких, и кратковременный насос (кратковременный насос в аорте), помогающий сердцу перекачивать больше крови.
• При сердечных заболеваниях, которые, по-видимому, дают сбой: для поддержания работы сердца используется устройство, называемое «левожелудочковым вспомогательным устройством (ЛЖВУ)». Следующим шагом является «трансплантация сердца».

Как долго он должен принимать лекарство для выздоровления?

Время, необходимое для вашего выздоровления, зависит от полученного лечения. Вам может потребоваться остаться в больнице на неделю или больше. После этого восстановление может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, как дома, так и в реабилитационном центре. Участие в программе кардиореабилитации после инфаркта может значительно ускорить этот процесс восстановления.

Когда мне следует обратиться к врачу?

При появлении симптомов инфаркта или кардиогенного шока немедленно вызовите скорую помощь. Лечение можно начать в машине скорой помощи.

После кардиогенного шока вам потребуется посещать врача для контрольных осмотров. Если у вас установлено медицинское устройство, помогающее сердцу нормально функционировать, вам необходимо регулярно проходить обследования, чтобы убедиться в его исправной работе.

При появлении каких-либо новых симптомов следует также сообщить о них врачу.

Вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему врачу:

• На что мне следует обращать внимание в будущем?
• Нужно ли мне внести какие-либо изменения в свои повседневные привычки?
• Какие лекарства мне следует продолжать принимать и как долго?

Разве этого нельзя избежать?

Своевременное лечение инфаркта миокарда — лучший способ предотвратить кардиогенный шок, поскольку он часто является следствием инфаркта.

Обратитесь к врачу, чтобы узнать о риске развития сердечно-сосудистых заболеваний и предпринять шаги для улучшения здоровья сердца. Если у вас ишемическая болезнь сердца, регулярно посещайте врача и следуйте рекомендованному им плану лечения.

Что произойдёт, если вы окажетесь в такой ситуации?

Влияние кардиогенного шока на вашу жизнь зависит от того, как быстро вы получите лечение. Чем короче время, проведенное в состоянии шока, тем лучше. Это означает, что тем меньше повреждений будет нанесено вашим жизненно важным органам. Чем больше органов не получают достаточного кровоснабжения, тем выше риск смерти от кардиогенного шока.

Шансы на выживание при кардиогенном шоке со временем возросли. Однако даже при лечении это состояние может быть смертельным. Многие люди не выживают.

В чём разница между кардиогенным шоком и септическим шоком?

Оба состояния являются шоковыми. Это означает, что ваши органы и ткани не получают необходимого им кислорода. Однако эти два опасных для жизни состояния вызваны разными причинами. Кардиогенный шок вызывается заболеванием сердца. Септический шок вызывается инфекцией. Иногда оба этих состояния могут возникать одновременно.

Кардиогенный шок — это то же самое, что и инфаркт миокарда?

Нет, кардиогенный шок — это не то же самое, что инфаркт миокарда. Однако инфаркт миокарда является основной причиной кардиогенного шока.

Пережив инфаркт и кардиогенный шок, вы можете испытывать множество эмоций. Полезно поговорить о том, что вы переживаете, с психологом, другом или группой поддержки. Не забывайте принимать все лекарства, назначенные врачом. Консультации с врачом помогут вам в процессе выздоровления.

Из всего, что мы обсудили, наиболее важно помнить следующее:

Итак, теперь вы хорошо понимаете, о чём мы сегодня говорили, — кардиогенный шок. Вот несколько важных моментов, которые следует помнить:

• Кардиогенный шок — это внезапное и опасное состояние , возникающее, когда сердце не в состоянии должным образом перекачивать кровь.
• Обращайте внимание на симптомы: если у вас появились такие симптомы, как затрудненное дыхание, боль в груди, потеря сознания, а также холодные руки и ноги, не откладывайте визит к врачу.
• Немедленно обратитесь за медицинской помощью: при появлении этих симптомов немедленно отправляйтесь в больницу. Вызовите скорую помощь.
• Основной причиной является инфаркт миокарда: поэтому, если у вас появились симптомы инфаркта, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• Контролируйте факторы риска: избегайте курения, придерживайтесь сбалансированной диеты, занимайтесь спортом, контролируйте диабет и высокое кровяное давление. Эти меры помогут вам защититься от этих заболеваний.

Если вы хотите узнать об этом больше, не стесняйтесь поговорить со своим врачом. Будьте здоровы!

Кардиогенный шок, инфаркт миокарда, болезни сердца, неотложная помощь, сердце, артериальное давление