Ваше зрение размыто в центральной части сетчатки? Давайте узнаем о центральной серозной ретинопатии!

Вы когда-нибудь замечали, что ваше зрение внезапно изменилось? Возможно, зрение в одном глазу размыто посередине, или вы видите черное пятно. Такие вещи нельзя просто игнорировать. Сегодня давайте поговорим об одной из возможных причин этих симптомов.

Что такое центральная серозная ретинопатия?

Проще говоря, это состояние, при котором жидкость скапливается за сетчаткой — частью глаза, которая очень важна для нашего зрения. Представьте наш глаз как фотоаппарат. Сетчатка — это тонкий слой, похожий на пленку в фотоаппарате, улавливающий свет и помогающий мозгу интерпретировать изображения. Под сетчаткой находится слой, полный кровеносных сосудов, называемый сосудистой оболочкой . Иногда из этой сосудистой оболочки просачивается жидкость, которая скапливается за сетчаткой. Именно тогда возникает состояние, называемое «центральная серозная ретинопатия». Эта жидкость может привести к отслоению сетчатки. В этом случае начинают возникать различные проблемы со зрением.

Это заболевание также называют, например, «центральной серозной хориоретинопатией».

Это заболевание встречается не очень часто, но может поразить любого человека. В среднем, оно поражает около 10 человек из каждых 100 000. Однако это число может варьироваться в зависимости от пола и других факторов риска.

Какие симптомы это вызывает?

У некоторых людей центральная серозная ретинопатия может протекать бессимптомно. Это означает, что заболевание может присутствовать в глазу без каких-либо изменений зрения. Однако, если симптомы все же появляются, они могут проявляться в одном или обоих глазах одновременно. Проверьте, есть ли у вас что-либо из перечисленного:

• Затуманенное зрение : может показаться, будто сквозь то, на что вы смотрите, прошел дым или будто отслоилось пятно краски.
• Черное пятно посередине поля зрения : Вы можете видеть черное пятно или темную тень прямо посередине того, на что смотрите.
• Затуманенное зрение: все кажется темнее обычного, света меньше.
• Белые предметы могут казаться разными по цвету: белые предметы могут не казаться совершенно белыми, а выглядеть немного темнее, возможно, даже коричневатыми.
• Предметы кажутся меньше или дальше: вещи могут казаться меньше, чем обычно, или казаться расположенными дальше, чем они есть на самом деле.
• Прямые линии выглядят растянутыми: Прямые линии, такие как дверные и оконные рамы, а также линии плитки, могут выглядеть растянутыми или изогнутыми.

Почему это происходит?

На самом деле, ученые до сих пор точно не выяснили, что вызывает центральную серозную ретинопатию. Но одно ясно.Стресс, по-видимому, оказывает на это большое влияние. Подумайте об этом: когда мы испытываем сильный стресс, наш организм вырабатывает гормон кортизол . Этот кортизол может вызывать воспаление в различных частях тела, и, как уже упоминалось, может происходить вытекание жидкости. Таким образом, люди, испытывающие сильный стресс и с трудом контролирующие его, подвержены более высокому риску развития этого заболевания.

Кроме того, это состояние может возникнуть у людей, принимающих лекарства, содержащие кортикостероиды . Эти кортикостероиды часто назначают для лечения отеков и аллергии. Например, некоторым пациентам с астмой их назначают для облегчения боли в суставах. Поэтому, если вы принимаете такие лекарства, вам также следует быть осторожными.

У кого выше вероятность развития этого заболевания?

Хотя центральная серозная ретинопатия может развиться у любого человека, некоторые люди подвержены несколько более высокому риску. Вот кто к ним относится:

• Мужчины в возрасте от 30 до 50 лет: Чаще всего это заболевание встречается у мужчин этой возрастной группы.
• Люди с ослабленным зрением («близорукость»): это означает, что хотя близкие объекты видны четко, удаленные объекты размыты.
• Люди, принимающие определенные лекарства, особенно упомянутые выше кортикостероиды.

Помимо этого, существуют и другие факторы риска:

• Аутоиммунные заболевания : например, люди с такими заболеваниями, как волчанка и ревматоидный артрит.
• Заболевания сердца или высокое кровяное давление : люди с этими заболеваниями также подвержены более высокому риску.
• Бактериальная инфекция Helicobacter pylori: эта бактерия часто ассоциируется с гастритом.
• Заболевания почек : например, такие состояния, как гломерулонефрит.
• Беременность : У некоторых женщин это состояние может наблюдаться во время беременности.
• Проблемы со сном: такие состояния, как бессонница и апноэ во сне.
• На это могут влиять и другие лекарства: некоторые препараты от заложенности носа, а также лекарства, используемые при сексуальной дисфункции.

Как врачи это выявляют?

Если вы заметили какие-либо изменения в зрении, то есть если у вас возник один или несколько из перечисленных выше симптомов, немедленно обратитесь к своему семейному врачу или офтальмологу.Вам следует обратиться к врачу. Врач расспросит вас о ваших симптомах и осмотрит ваши глаза. Кроме того, он может провести специальные обследования сетчатки:

• Флуоресцентная ангиография (IVFA): Эта процедура включает введение специального красителя в вену на руке. Краситель проходит по кровеносным сосудам внутри глаза и попадает в сетчатку. Затем специальная камера делает снимки внутренней части глаза. Это позволяет четко увидеть, где происходит утечка жидкости.
• Оптическая когерентная томография (ОКТ): это своего рода трехмерное сканирование внутренней части глаза. Она позволяет измерить толщину сетчатки, выявить отек и проверить наличие серозной отслойки сетчатки.

Какое лечение применяется в этом случае?

В большинстве случаев это состояние, называемое «центральная серозная ретинопатия», проходит без какого-либо лечения в течение нескольких недель или месяцев. Это означает, что накопившаяся жидкость исчезнет сама по себе. Поэтому ваш врач может посоветовать вам «наблюдать и ждать». В это время он будет повторять обследования (например, ОКТ), чтобы проверить, уменьшилось ли количество жидкости.

Кроме того, если вы принимаете какие-либо лекарства, которые, по вашему мнению, могут способствовать развитию этого состояния, ваш врач посоветует вам прекратить их прием. Снижение уровня стресса очень важно. Ваш врач также даст вам соответствующие рекомендации.

Однако, если через несколько месяцев количество жидкости не уменьшится, врач может принять решение о начале лечения. Вот какие виды лечения предлагаются:

• Лекарственные препараты: Существуют некоторые лекарственные средства, например, инъекции, содержащие анти-VEGF (анти-VEGF). Они могут остановить рост новых, нежелательных кровеносных сосудов внутри глаза. Также могут назначаться некоторые диуретики (которые помогают уменьшить задержку жидкости).
• Фотодинамическая терапия (ФДТ): Эта процедура включает введение препарата под названием вертепорфин в вену на руке. После того, как препарат попадает в глаз, специальный холодный лазер используется для герметизации области, где происходит утечка жидкости.
• Другие методы лазерного лечения: для остановки кровотечения могут использоваться обезболивающие препараты для глаз, а иногда и термический лазер. Микроимпульсный лазер — это еще один тип лазера. Он использует очень короткие, маломощные лазерные импульсы.

Если у меня это заболевание, как я могу о себе позаботиться?

Внесение некоторых изменений в образ жизни может помочь вам справиться с центральной серозной ретинопатией:

• Спите не менее семи часов полноценного сна каждую ночь.
• Ограничьте употребление кофеина (чая, кофе), алкоголя и кортикостероидов. Избегайте применения кортикостероидов без консультации с врачом.
• Справляйтесь со стрессом и снижайте его уровень. Этого можно добиться с помощью физических упражнений, медитации, общения с близкими или обращения за помощью к психологу.

Если у вас проблемы со зрением, попробуйте следующие способы, чтобы справиться с ними:

• Присоединитесь к группе поддержки. Таким образом, вы сможете познакомиться с людьми, находящимися в похожей ситуации, поделиться своим опытом и понять друг друга.
• Поговорите со своими близкими или с психологом о своих чувствах и о том, как вы справляетесь с ситуацией.
• Используйте вспомогательные средства, которые помогут вам безопасно выполнять повседневные задачи.

Когда мне следует обратиться к врачу, если я заметил изменения в своем зрении?

Если вы заметили какие-либо изменения в зрении, не игнорируйте это. Немедленно обратитесь к своему семейному врачу или офтальмологу. Это состояние, называемое центральной серозной ретинопатией, иногда проходит само по себе, но иногда может ухудшиться и привести к необратимой потере зрения или слепоте. Кроме того, иногда проблемы со зрением могут быть симптомом другого основного заболевания. Вот почему важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Чего мне следует ожидать, если это произойдет?

В большинстве случаев центральная серозная ретинопатия улучшается, когда жидкость оттекает сама по себе. Зрение возвращается к норме, а иногда и полностью. Однако иногда повреждение бывает необратимым, и изменения зрения могут сохраняться.

Важно понимать, что даже если это состояние успешно вылечено и наступило улучшение, оно может вернуться. Рецидив может произойти как в том же глазу, так и в другом. Поэтому вам необходимо продолжать регулярно посещать офтальмолога для контрольных осмотров.

Итак, что же нам следует запомнить из этой истории?

Если у вас есть какие-либо проблемы со зрением, не игнорируйте их. Лучше всего обратиться к своему семейному врачу или офтальмологу. Центральная серозная ретинопатия — не очень распространенное заболевание, но это глазное заболевание, которое может привести к необратимой потере зрения и другим побочным эффектам. Если вы выявите его на ранней стадии и начнете лечение, вы сможете минимизировать ущерб зрению. Поэтому очень важно заботиться о своих глазах и обращаться за медицинской помощью, если вы заметите какие-либо изменения. Понимаете?