Ваш врач рекомендовал операцию по удалению камней из желчного пузыря? Если да, то вам, возможно, сказали, что во время операции будет проведена интраоперационная холангиография. Название может звучать немного сложно, и вы даже можете немного испугаться. Но на самом деле это очень важное исследование, которое проводится для вашей безопасности. Давайте рассмотрим, что это такое, зачем оно проводится и какие преимущества оно может вам дать.
Что такое интраоперационная холангиография?
Проще говоря, интраоперационная холангиография — это специальное рентгеновское исследование, которое проводится во время операции по удалению желчного пузыря ( холецистэктомии ). Она дает хирургу четкое «карту» желчных протоков внутри вашего тела.
Желчь, вырабатываемая желчным пузырем и печенью, по системе мелких трубочек поступает в тонкий кишечник. Эта система трубочек называется желчным протоком. С помощью рентгеновского снимка хирург может четко увидеть, как устроена эта система трубочек, как они соединяются друг с другом и есть ли в трубочках камни или другие закупорки.
Главная цель этого — помочь хирургу безопасно удалить желчный пузырь, не причинив вреда желчным протокам.
Зачем врачи проводят этот тест?
Проведение этого теста во время операции по удалению желчного пузыря имеет ряд преимуществ. Это оказывает большую помощь медицинской команде.
| Цель теста | Простое объяснение |
|---|---|
| Выявление скрытых камней | Иногда в желчных протоках могут застревать мелкие камни, которые поначалу могут не вызывать никаких симптомов, но со временем могут привести к проблемам. Этот тест позволяет обнаружить скрытые камни и, если это возможно, удалить их во время операции. |
| Выявление повреждений желчных протоков | Этот тест помогает выявить любые повреждения желчного протока во время операции и одновременно устранить их. |
| Изучение анатомии желчных протоков. | Расположение органов внутри тела каждого человека может незначительно различаться. Например, способ соединения желчного протока от желчного пузыря и общего желчного протока от печени также может отличаться у разных людей. Изучив эту «схему», хирург может провести операцию более безопасно. |
Есть ли какие-либо особые причины для проведения этого теста?
Некоторые хирурги проводят это исследование каждый раз при операции по удалению желчного пузыря (рутинная холангиография). Однако другие делают это только при наличии особых показаний (селективная холангиография). Если у вас есть одно или несколько из перечисленных ниже заболеваний, ваш врач, скорее всего, примет решение о проведении этого исследования.
- Если у вас обнаружены отклонения в результатах анализов функции печени .
- Если уровень ферментов поджелудочной железы повышен.
- Если у вас есть или недавно был панкреатит .
- Если у вас желтуха .
- Если у вас недавно была закупорка желчных протоков, например, из-за камней.
- Если вам провели ЭРХПГ (эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию) для выявления или удаления закупорок в желчных протоках, но полностью визуализировать желчные протоки или удалить закупорки не удалось.
Как происходит этот процесс?
Весь процесс проходит под наркозом, вас погружают в сон, поэтому вы ничего не почувствуете. Так что бояться нечего.
Что нужно сделать перед операцией
Подготовка к этой процедуре точно такая же, как и подготовка к операции по удалению желчного пузыря. Ваш врач даст вам четкие инструкции по этому поводу.
- Вас попросят воздержаться от еды и питья за несколько часов до операции.
- Вы должны сообщить своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах . Прием некоторых лекарств может потребовать прекращения или корректировки дозировки перед операцией. Никогда не прекращайте прием каких-либо лекарств без консультации с врачом.
- Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой после операции.
Что происходит во время операции?
1. Анестезиолог введёт вам анестезию и погрузит вас в полное состояние сна.
2. Хирург делает небольшой разрез или несколько разрезов на животе для проведения операции.
3. Затем в желчный проток вводится очень тонкая трубка (катетер).
4. Через эту трубку в желчные протоки вводится специальная жидкость, называемая контрастным веществом . Эта жидкость делает желчные протоки очень четкими и белыми на рентгеновском снимке.
5. Теперь, используя рентгеновский аппарат, хирург наблюдает за движением жидкости по этой системе трубок через монитор.
6. Если вы обнаружите какие-либо застрявшие камни, по возможности постарайтесь удалить их немедленно.
7. Используя эту рентгеновскую «карту», желчный пузырь очень безопасно удаляется, операция завершается, и разрезы зашиваются.
После операции
После операции вы будете находиться под наблюдением в палате. Как правило, вы сможете отправиться домой в тот же вечер или на следующий день.
Каковы риски и преимущества этого теста?
Как и при любой медицинской процедуре, существуют некоторые очень небольшие риски, но и польза от них многочисленна.
| Преимущества | Риски |
|---|---|
| — Поскольку желчные протоки хорошо видны, риск их повреждения во время операции значительно снижается. | - Аллергические реакции на контрастное вещество (это случается крайне редко). |
| - Мелкие камни, которые ранее не были обнаружены, могут быть выявлены, и это позволит предотвратить будущие осложнения. | - Повреждение желчных протоков (но цель этого теста — предотвратить это). |
| - Умение незамедлительно выявлять и устранять любые повреждения в случае их возникновения. | - Инфекция, кровотечение, панкреатит. |
Важно то, что вероятность возникновения этих рисков очень низка, и ваша хирургическая бригада хорошо подготовлена к应对 любой подобной ситуации.
Когда следует обратиться к врачу?
После операции, вернувшись домой, будьте очень внимательны к этим симптомам. При появлении любого из них немедленно обратитесь к врачу . При необходимости вы также можете обратиться в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
- Если вы испытываете неожиданную или невыносимую сильную боль .
- Если хирургический разрез покраснел, опух, на ощупь теплый или из него выделяется гной или кровь .
- Если у вас поднимется температура .
Если у вас возникнут хоть малейшие сомнения по этому поводу, не стесняйтесь обратиться к врачу. Ваша безопасность – превыше всего.
Главный вывод
- Интраоперационная холангиография — это специальное рентгеновское исследование, проводимое для повышения вашей безопасности во время операции по удалению желчного пузыря.
- Это помогает хирургу четко видеть вашу желчно-протоковую систему, провести операцию, не повредив ее, и удалить скрытые камни.
- Во время этого обследования вы не почувствуете боли, так как вам будет сделана анестезия.
- Если у вас есть какие-либо вопросы, опасения или сомнения по этому поводу, откровенно поговорите об этом со своим врачом до операции.
- Обращайте внимание на тревожные признаки (лихорадка, сильная боль, признаки инфекции в области разреза), которые могут возникнуть после операции, и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите что-либо из перечисленного.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment