У вас тоже бывает невыносимый зуд во время беременности? Это может быть холестаз беременных!

Многие мамы испытывают различные неприятные ощущения во время беременности. Хотя зуд время от времени — это нормально, иногда это может быть поводом для беспокойства. Особенно ближе к концу беременности, если вы замечаете неконтролируемый зуд, начинающийся с ладоней и подошв и распространяющийся на все тело, это может быть симптомом состояния, называемого холестазом беременных. Давайте сегодня поговорим об этом подробнее? Не волнуйтесь, очень важно знать об этом.

Что именно представляет собой холестаз беременных?

Проще говоря, холестаз беременных — это состояние, поражающее печень . Чаще всего он возникает в третьем триместре беременности, примерно на 28 неделе. У некоторых женщин он может развиться раньше. Врачи также называют его «внутрипеченочным холестазом беременных» или «акушерским холестазом». Возможно, вы слышали эти термины, когда обращались к врачу.

В этом состоянии у некоторых беременных женщин наблюдается временное снижение функции печени. В результате вещество, называемое желчью , в нашем организме перестает нормально циркулировать и начинает накапливаться в печени и крови.

Что такое желчь?

Желчь — это жидкость, вырабатываемая нашей печенью и хранящаяся в желчном пузыре. Каждый раз, когда мы едим, эта желчь помогает нам переваривать жиры, содержащиеся в пище. Поэтому, когда уровень желчи в крови превышает необходимый уровень, начинается этот ужасный зуд.

Холестаз может вызвать осложнения у вас и вашего будущего ребенка. Поэтому, если ваш врач заподозрит у вас это заболевание, вы и ваш ребенок будете находиться под пристальным наблюдением на протяжении всей оставшейся беременности.

Что произойдет, если у меня разовьется холестаз во время беременности?

Важно понимать следующее. Во время беременности ваш ребенок полагается на вашу печень для удаления продуктов жизнедеятельности из организма. Поэтому, если ваша печень работает неправильно, уровень желчи, о котором я упоминала ранее, может опасно повыситься. Это также может оказать давление на печень вашего ребенка. Печень — один из важнейших органов в нашем организме. Именно через нее организм избавляется от продуктов жизнедеятельности. Поэтому, если она работает неправильно, существует вероятность осложнений.

Но не волнуйтесь . Ваш врач будет регулярно осматривать вас и вашего ребенка, чтобы убедиться, что холестаз не причиняет вреда ни вам, ни вашему ребенку.

Насколько часто встречается холестаз во время беременности?

Это состояние поражает от одной до двух из каждых 1000 беременных женщин. Это значит, что оно не очень распространено. Хотя исследователи до сих пор не знают точной причины, данные показывают, что оно чаще встречается зимой. Также говорят, что люди латиноамериканского и шведского происхождения чаще подвержены этому заболеванию.

В чём основная причина холестаза?

Как мы уже обсуждали, желчь — это вещество, вырабатываемое печенью и хранящееся в желчном пузыре. Она помогает расщеплять жиры во время пищеварения. Во время беременности уровень гормонов эстрогена и прогестерона в организме резко повышается. Это повышение уровня этих гормонов влияет на способность печени правильно транспортировать желчь. Проще говоря, желчь не циркулирует по всему организму, а накапливается в печени, а затем попадает обратно в кровоток. Когда желчь накапливается в кровотоке, возникает невыносимый зуд.

Холестаз беременных чаще всего возникает в третьем триместре, примерно на 28 неделе. Это связано с тем, что уровень гормонов беременности в этот период достигает своего пика. В некоторых случаях он может быть генетическим . Это означает, что если у ваших родителей был холестаз, вы также подвержены риску его развития.

Какие симптомы холестаза наблюдаются во время беременности?

Главным и наиболее очевидным симптомом этого заболевания является сильный зуд (прурит) . Этот зуд сначала начинается на ладонях и подошвах ног. Затем он может постепенно распространиться на другие части тела. У многих людей этот зуд усиливается ночью . Они так сильно чешутся, что не могут уснуть. В отличие от других заболеваний, сопровождающихся зудом, холестаз обычно не вызывает кожной сыпи . Это очень важно.

Помимо зуда, могут наблюдаться и другие симптомы. Однако не у всех они проявляются:

• Тошнота
• Темная моча
• Светло-серый или бледно-коричневый кал
• Сильная усталость
• Снижение аппетита
• Боль в верхней правой части живота
• Желтуха — это состояние, при котором кожа и белки глаз приобретают желтый оттенок.

При наличии одного или нескольких из этих симптомов лучше всего немедленно обратиться за медицинской помощью.

На какой неделе беременности начинается холестаз?

Холестаз беременных обычно начинается после 28 недель беременности. Однако, как я уже упоминала, у некоторых женщин это состояние может развиться раньше. Поэтому важно обращать внимание на зуд.

Как диагностируется холестаз во время беременности?

Врач диагностирует это состояние, проведя физический осмотр и анализы крови. Эти анализы покажут, как работает ваша печень. Также будет проведен анализ на желчные кислоты в сыворотке крови, чтобы измерить их уровень.

Эти анализы могут подтвердить это состояние, если общий уровень желчных кислот составляет 10 микромолей на литр («10 микромолей на литр») или выше. Микромоли — это единица измерения, используемая в некоторых медицинских анализах. Вам также могут назначать регулярные анализы крови для контроля уровня желчных кислот на протяжении всей оставшейся беременности.

Кроме того, ваш врач может порекомендовать тест на протромбиновое время, чтобы оценить свертываемость крови, а также ультразвуковое исследование для осмотра желчных протоков и печени.

Как лечится холестаз во время беременности?

Основным лекарственным препаратом, используемым врачами для лечения этого состояния, является урсодезоксихолевая кислота (УДХК) . Она также известна как «урсодиол» или «Актигалл®». Этот препарат помогает улучшить функцию печени и снизить уровень желчи в крови.

Кроме того, существуют методы лечения, позволяющие контролировать симптомы холестаза, особенно сильный зуд:

• Лекарство от зуда: (Но помните, что перед применением любого лекарства обязательно проконсультируйтесь с врачом.)
• Носите мягкую, свободную одежду: ношение тесной одежды может усугубить зуд. Поэтому носите свободную одежду из мягких тканей, таких как хлопок.
• Отдых: Достаточный отдых также очень важен.
• Купание в теплой воде: Некоторое время, проведенное в теплой воде, может облегчить зуд.

Иногда, если лекарства не снижают уровень желчи, врач может порекомендовать роды немного раньше, до предполагаемой даты родов. Стимуляция родов, обычно на 37 или 38 неделе, может снизить риск осложнений, связанных с холестазом. Врач также проведет обследования, такие как биофизический профиль или нестрессовый тест, чтобы убедиться, что с ребенком все в порядке.

Если ребенок родился преждевременно, ему могут назначить стероиды для правильного развития легких, а также витамин К для предотвращения внутреннего кровотечения.

Какие возможные осложнения холестаза возможны во время беременности?

Холестаз беременных может вызывать осложнения. У вас могут возникнуть проблемы с усвоением витамина К , что повышает риск чрезмерного внутреннего кровотечения. Он также может быть связан с такими состояниями, как преэклампсия (высокое кровяное давление во время беременности) и гестационный диабет .

К возможным осложнениям у ребенка относятся:

• Преждевременные роды
• Мертворождение — это то, чего боятся многие. Однако при надлежащем медицинском наблюдении этот риск можно значительно снизить.
• Дистресс плода — это означает, что ребенок испытывает дискомфорт в утробе матери.
• Аспирация мекония — это процесс, при котором ребенок испражняется в утробе матери и вдыхает меконий.

Чтобы снизить риск подобных осложнений, врач иногда принимает решение о проведении родов немного раньше срока.

Возможно ли родить здорового ребенка, если во время беременности у вас холестаз?

Да, безусловно! Тот факт, что у вас был холестаз во время беременности, не означает, что ваш ребенок будет нездоров. При надлежащем медицинском уходе и наблюдении большинство матерей рожают здоровых детей. Так что не стоит беспокоиться без необходимости.

Есть ли что-нибудь, чего мне следует избегать при холестазе?

В зависимости от вашего состояния, ваш врач может посоветовать вам ограничить потребление определенных продуктов. Однако не существует конкретной диеты (стандартного рациона), которой вы должны придерживаться при холестазе во время беременности. Самое важное — это сбалансированное питание во время беременности. Это означает употребление фруктов, овощей, нежирного мяса или других источников белка. Обсудите это со своим врачом и получите дополнительные рекомендации.

Можно ли предотвратить холестаз во время беременности?

К сожалению, предотвратить холестаз во время беременности невозможно . Однако генетическое тестирование может помочь оценить риск передачи этого заболевания вашему ребенку.

Какие факторы риска развития холестаза существуют во время беременности?

Риск развития холестаза во время беременности выше, если у вас:

• Если у кого-либо из членов вашей семьи ранее было это заболевание (есть родственник с этим заболеванием).
• Если у вас был холестаз (ВХБ) во время предыдущей беременности.
• Если вы ожидаете двойню, тройню или больше детей.
• Если у вас в анамнезе заболевания печени или гепатит С.
• Если у вас в анамнезе были заболевания печени.
• Если у вас генетическое заболевание, влияющее на то, как ваш организм вырабатывает и использует желчь.

Если у вас есть эти факторы риска, будьте особенно осторожны с появлением сыпи во время беременности.

Каков прогноз для женщин с холестазом беременных?

Это отличная новость! Холестаз беременных обычно проходит в течение нескольких дней после рождения ребенка . Уровень желчи в крови вернется к норме. Как только уровень желчи нормализуется, вы можете прекратить прием лекарств.

У большинства людей это заболевание не приводит к последующим проблемам с печенью, если только они не забеременеют снова. Если у вас когда-либо был холестаз,Вероятность повторения заболевания в последующих беременностях составляет 60%. Однако, если у вас тяжелая форма холестаза, вероятность повторения в последующих беременностях может увеличиться до 90%.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если во время беременности вы испытываете невыносимый зуд , который не проходит, или если ваша кожа или белки глаз приобретают желтоватый оттенок (признаки желтухи), немедленно обратитесь к врачу. Эти симптомы не обязательно связаны с холестазом, но лучше пройти обследование.

Какие вопросы мне следует задать своему врачу?

Если у вас диагностирован холестаз беременных, вы можете задать своему врачу следующие вопросы:

• Насколько опасен холестаз беременных?
• Какие варианты лечения мне доступны?
• Что я могу сделать, чтобы защитить себя и своего ребенка?
• Если у меня раньше был холестаз (ВХП), что мне следует знать о будущих беременностях?

Не бойтесь задавать подобные вопросы. Ваш врач здесь для того, чтобы помочь вам и развеять любые ваши сомнения.

И наконец, что следует помнить (Главный вывод):

Холестаз беременных — это состояние, вызывающее сильный зуд во время беременности. Не паникуйте, услышав об этом. Ваш врач будет внимательно наблюдать за вами и вашим ребенком и назначит необходимое лечение. Это состояние полностью проходит после рождения ребенка и обычно не представляет угрозы для жизни. Иногда врач может принять решение о проведении родов немного раньше срока для безопасности вас обоих.

Самое главное, если у вас возникнут какие-либо вопросы, сомнения или опасения по этому поводу, поговорите об этом со своим врачом. Он выслушает вас и сделает все необходимое, чтобы обеспечить безопасность вам и вашему ребенку. Вы не одиноки, и есть врачи, которые могут помочь вам на этом пути.

Надеюсь, эта информация будет вам полезна. Желаю вам здоровой беременности и благополучных родов!

Холестаз беременных, зуд во время беременности, заболевания печени, внутрипеченочный холестаз беременных, здоровье беременности, накопление желчи, здоровье ребенка.