Представьте, что вы идёте по улице или делаете покупки в супермаркете, и вдруг кто-то теряет сознание и падает на землю. Подбегая, вы видите, что человек не дышит, и его грудная клетка не бьётся. Все мы видели это в фильмах, не так ли? Затем приходят врачи, подключают к нему аппарат, делают разряд, и он возвращается к жизни. Сегодня мы поговорим о спасительном лечении — дефибрилляции. Это не просто лечение, это может стать решающим фактором между жизнью и смертью.
Что такое дефибрилляция простыми словами?
Проще говоря, дефибрилляция — это подача очень контролируемого, точного электрического тока к сердцу. Возможно, вы сейчас подумаете: « Ух ты , это что, разряд?» Да, это так. Но это делается не для того, чтобы навредить сердцу, а для того, чтобы его спасти.
Представьте, что ваш компьютер внезапно завис и ничего не может делать. Что мы тогда делаем? Перезагружаем его, верно? Так оно и есть. Когда сердце внезапно перестает функционировать и не может нормально перекачивать кровь, подается электрический разряд, чтобы на секунду остановить работу неисправного сердца и дать ему возможность снова начать работать в нормальном ритме. Это как «перезагрузка» сердца.
Это лечение особенно необходимо при двух смертельно опасных нарушениях сердечного ритма, затрагивающих нижние камеры сердца, а именно желудочки.
1. Желудочковая тахикардия (беспульсовая): это состояние, при котором нижние камеры сердца начинают биться слишком быстро, более 100 ударов в минуту. Когда сердце бьется так быстро, оно не успевает как следует наполниться кровью или перекачать ее по организму. Через некоторое время пульс становится неощутимым.
2. Фибрилляция желудочков: Это основная причина внезапной остановки сердца . В этом случае вместо нормального сокращения сердечная мышца начинает неконтролируемо дрожать. Она дрожит, как желе, и кровь не перекачивается. Поскольку мозг и другие органы не получают крови, человек может умереть в течение нескольких минут.
В такой опасной для жизни ситуации лучший способ спасти жизнь человека — как можно быстрее провести дефибрилляцию. Каждая секунда на счету.
Кому необходимо это лечение?
Такое лечение обычно требуется двум категориям людей. Первая, как мы уже упоминали, это человек, у которого внезапно случился сердечный приступ и которого доставили в больницу, или человек, которого силой вытащили из общественного места.
Другая группа — это люди с высоким риском развития этого типа смертельно опасного нарушения сердечного ритма. К группе риска могут относиться люди, перенесшие инфаркт, имеющие ослабленную функцию сердца или генетически обусловленное заболевание сердца. Для таких людей существуют персональные дефибрилляторы, которые они могут всегда держать при себе.
| Тип устройства | Как это работает |
|---|---|
| Носимый кардиовертер-дефибриллятор | Это устройство, которое носится под одеждой, как жилет. Датчики на нем касаются кожи и постоянно отслеживают сердечный ритм. Если возникает опасный ритм, устройство автоматически его обнаруживает и подает необходимый электрический разряд. |
| Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) | Это небольшое устройство, которое имплантируется под кожу грудной клетки после небольшой операции. Провода от него соединены с сердцем. Оно похоже на кардиостимулятор, но более совершенное. Оно может контролировать частоту сердечных сокращений, если она замедляется, и может обнаружить и подать спасительный электрический разряд, если возникнет опасно быстрый ритм. |
Электрический разряд от имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора иногда может ощущаться безболезненно, а иногда — как резкая боль, словно вас ударили ногой в грудь. Но в этот момент он может спасти вам жизнь.
Что происходит до и во время проведения дефибрилляции?
Представьте, что кого-то внезапно силой доставляют в отделение неотложной помощи больницы. Врачи и медперсонал немедленно приступают к действиям.
Перед лечением
До тех пор, пока дефибриллятор не будет готов, медицинская бригада продолжит проводить сердечно-легочную реанимацию (СЛР) , что означает непрямой массаж сердца и искусственное дыхание .Попытка поддержать кровоток к мозгу и другим органам путем переливания крови.
Как только аппарат будет готов, до подачи электрического разряда, ответственное лицо громко кричит: «Отбой!» Это означает: «Всем свободнее!» В этот момент никто не должен прикасаться к пациенту или к кровати, на которой он лежит. Если кто-то коснется их, электрический ток может пройти через тело человека, вызвав несчастный случай.
Во время лечения
В больнице врач следует этим шагам.
| Шаг | Описание |
|---|---|
| 1. Прикрепление весел или подушек | На грудь пациента в двух определенных местах размещаются два металлических устройства (пластины) или подушечки, которые можно прикрепить как наклейки для нанесения электрических разрядов. Одно располагается ниже правого плеча, а другое — ниже левого соска. Для предотвращения ожогов кожи на них наносится электропроводящий гель. |
| 2. Нанесение электрического удара | Аппарат заряжается до необходимого уровня энергии, и врач одновременно нажимает кнопки на двух педалях. Нажимается кнопка на аппарате, называемая подушкой. В этот момент электрический ток проходит через грудную клетку и направляется к сердцу. |
| 3. Сердечно-легочная реанимация | Этот электрический разряд на секунду останавливает хаотичную, дрожащую активность сердца. Это дает естественному кардиостимулятору возможность снова взять управление в свои руки и начать биться в нормальном ритме. |
Дефибрилляторы в общественных местах
Возможно, вы видели автоматические внешние дефибрилляторы (АВД) в общественных местах, таких как аэропорты, крупные магазины и стадионы.На стене висит коробка. Это автоматический дефибриллятор, предназначенный для использования любым человеком. Если кто-то упадет, все, что нужно сделать, это принести этот аппарат и прикрепить две электроды к груди пациента. Затем аппарат анализирует сердечный ритм и решает, следует ли наносить разряд или нет. При необходимости он автоматически заряжается и выдает голосовую инструкцию: «Нажмите кнопку сейчас». Это означает, что даже человек без медицинских знаний может помочь спасти жизнь.
Что происходит после лечения?
После нанесения электрического разряда все еще не заканчивается. Затем медицинская бригада немедленно снова проводит сердечно-легочную реанимацию в течение двух минут . После этого они проверяют пульс и убеждаются, что сердечный ритм нормализовался.
Если сердечный ритм еще не нормализовался, может быть проведен один или несколько разрядов дефибриллятора, а также назначены такие лекарственные препараты, как адреналин (эпинефрин) или амиодарон .
Если сердце начало биться, но пациент все еще находится без сознания, для уменьшения повреждения головного мозга может быть применена терапевтическая гипотермия. После стабилизации состояния пациента могут быть проведены такие исследования, как катетеризация сердца, для определения причины заболевания.
Сколько времени занимает заживление?
Восстановление после внезапной остановки сердца и проведения дефибрилляции — это долгий путь, который может занять месяцы, а иногда и годы. Это огромное испытание как в физическом, так и в психологическом плане.
- Физический дискомфорт: Многие люди чувствуют усталость. Во время сердечно-легочной реанимации могут сломаться ребра грудной клетки, что может вызвать боль. У некоторых людей также могут возникнуть трудности при ходьбе или судороги.
- Реабилитация: Возможно, будет сложно ходить на работу или выполнять повседневные дела в обычном режиме. Поэтому могут потребоваться такие виды лечения, как трудотерапия, физиотерапия и логопедия.
В этом путешествии очень важны время и терпение. Поддержка семьи также необходима.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Если вы видите, что кто-то внезапно падает, немедленно позвоните по номеру 1990 и вызовите скорую помощь. Это самое важное, что вы можете сделать.
Человек, переживший инфаркт, подвержен более высокому риску повторного инфаркта. Поэтому врач будет лечить основную причину и часто рекомендует имплантацию кардиовертера-дефибриллятора для защиты в будущем.
Если у вас имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор:
- Принимайте лекарства, назначенные врачом, в соответствии с его предписанием.
- Обязательно посещайте клиники, чтобы проверить, правильно ли работает имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор.
- Батарею имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора обычно необходимо заменять каждые 5-7 лет. Ваш врач также сообщит вам об этом.
Хотя это долгий путь, при надлежащей медицинской помощи и реабилитации вы сможете вернуться к нормальной жизни.
Главный вывод
- Дефибрилляция — это жизнеспасающая процедура с применением электрического разряда, которая проводится для восстановления нормального ритма сердца при возникновении угрозы для жизни.
- В случае остановки сердца время имеет решающее значение. Проведение сердечно-легочной реанимации до появления дефибриллятора повышает шансы на спасение жизни.
- Автоматические внешние дефибрилляторы (АВД), используемые в общественных местах, предназначены для использования любым человеком. Следуйте прилагаемым инструкциям.
- Человеку, пережившему внезапную остановку сердца, часто имплантируют имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) для защиты в будущем. Это требует постоянного медицинского наблюдения.
- Если кто-то упал перед вами, немедленно вызовите скорую помощь. Ваши быстрые действия могут спасти чью-то жизнь.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment