Если у вас большое депрессивное расстройство (БДР), вас, возможно, волнует вопрос создания семьи. «Придётся ли мне прекратить приём лекарств?», «Будет ли ребёнок в опасности, если я не перестану их принимать?», «Можно ли принимать эти лекарства во время грудного вскармливания?» У вас может быть много вопросов. Возможно, вы долгое время боролись с депрессией, или вам её поставили совсем недавно. Какова бы ни была причина, есть несколько моментов, о которых вам следует знать, начиная этот путь. Давайте обсудим их.
Baby's due date (EDD)
Calculate the due date based on the last menstrual period
Почему лечение так важно?
Проще говоря, если вы не лечите депрессию, ваши симптомы могут возвращаться снова и снова. Мы называем это рецидивом. Когда вы в депрессии, вы с большей вероятностью будете пропускать такие вещи, как еда и питье, получение необходимой медицинской помощи для себя и своего ребенка, и вы с большей вероятностью будете прибегать к наркотикам.
Что еще более важно, существует гораздо более высокий риск послеродовой депрессии , которая может напрямую повлиять на вашу связь с ребенком.
Как отмечают медицинские эксперты, у детей, рожденных от матерей, страдающих от депрессии, стресса или тревоги во время беременности, наблюдается высокий уровень гормона стресса «кортизола». Это может сделать таких детей эмоционально гиперчувствительными (сверхреактивными) в раннем возрасте. Это может заложить основу для развития у них психических проблем в будущем.
Выбор подходящего именно вам лечения зависит от нескольких факторов.
- Степень тяжести вашей депрессии.
- Какое лечение вы сейчас проходите?
- Как вы реагировали на лекарства, которые принимали ранее.
- Независимо от того, беременны ли вы, планируете ли беременность или кормите грудью.
Если ваша депрессия протекает в легкой форме, и ранее вам помогали такие методы, как психотерапия, группы поддержки или йога для беременных, вы, возможно, сможете пережить этот период без лекарств. Но это следует обсудить с врачом. Если вам понадобятся лекарства позже, существует множество вариантов начала лечения с менее рискованных препаратов.
В тяжелых случаях депрессии, не поддающихся медикаментозному лечению, существует также метод лечения, называемый электросудорожной терапией (ЭСТ) . Он включает в себя посылание крошечных электрических импульсов в мозг, изменяющих активность нервных клеток (нейронов) и определенных химических веществ. Этот метод лечения считается безопасным как для вас, так и для вашего ребенка .
Лекарственные препараты и связанные с ними риски
В целом, риск врожденных дефектов или других проблем у ребенка при приеме антидепрессантов во время беременности очень низок. Однако исследования показали, что некоторые лекарства безопаснее других. Давайте рассмотрим, какие именно.
| Временной период | Что делать и какие лекарства следует рассмотреть |
|---|---|
| До беременности | По возможности, поговорите со своим акушером-гинекологом и психиатром, прежде чем начать думать о беременности, и разработайте план лечения. Если вам нужно сменить лекарства, сейчас самое подходящее время для этого. К двум классам антидепрессантов, признанным наиболее безопасными во время беременности, относятся СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) и ТЦА (трициклические антидепрессанты) . Однако, поскольку ТЦА — это более старые препараты с большим количеством побочных эффектов, врачи не рекомендуют их в первую очередь. Большинству пациентов назначают хорошо изученные СИОЗС. Примеры: циталопрам (Целекса), эсциталопрам (Лексапро), флуоксетин (Прозак), сертралин (Золофт) . |
| Во время беременности | Если вы уже принимаете лекарства, ни в коем случае не переходите внезапно на другое лекарство, независимо от того, какое оно. Это предотвратит ненужное воздействие нескольких лекарств на ребенка. И самое главное, не чувствуйте вины за прием лекарств от депрессии во время беременности. Некоторые люди, даже врачи, считают, что это лекарство следует принимать «только в случае крайней необходимости». Но депрессия — это заболевание, которое требует лечения, как и диабет или высокое кровяное давление. |
| После рождения ребенка | Справляться с симптомами депрессии, ухаживая за новорожденным, очень сложно. Поэтому крайне важно продолжать принимать лекарства. Если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшаются, немедленно обратитесь к врачу. Лекарственные препараты могут проникать в грудное молоко, но только в очень малых количествах. Точнее, менее чем в 10% от принятой дозы.Поэтому практически не возникает ситуаций, когда вам приходится прекращать грудное вскармливание из-за приема лекарств. |
Давайте узнаем и о других видах лекарств.
Если вы принимаете ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRI), потому что вам не помогают СИОЗС, такие как дулоксетин (Цимбалта) или венлафаксин (Эффексор), это не проблема. Врачи говорят: «Если этот препарат помогает этому человеку, и мы знаем, что другой может не помочь, я не хочу его менять». Потому что существуют исследования, показывающие определенный уровень безопасности SNRI.
Однако новые препараты, такие как вортиоксетин (Тринтелликс), еще недостаточно изучены для определения их безопасности во время беременности. В таких случаях врач может порекомендовать перейти на более безопасный препарат.
Чувства, которые вас преследуют...
«Я плохая мать, потому что принимаю лекарства?» Такие мысли могут приходить вам в голову. Но на самом деле это не так.
«Из-за стигматизации психических заболеваний в нашей стране многие считают, что прием лекарств от депрессии — это лишняя, ненужная мера. Когда вы говорите: „Принимайте это лекарство только в случае крайней необходимости“, мать испытывает сильное чувство вины», — отмечают эксперты.
Самое важное, что вам нужно понять, это то, что депрессия — это не ваша слабость. Это болезнь, требующая лечения. Здоровая мать создает наилучшие условия для здорового ребенка. Если необходимы лекарства, их прием — лучшее, что вы можете сделать для себя и своего малыша.
Главный вывод
- Депрессия — это реальное заболевание. Важно лечить её как для себя, так и для своего ребёнка.
- По возможности, проконсультируйтесь с врачом до наступления беременности и разработайте план лечения.
- Многие лекарства, используемые для лечения депрессии, безопасны во время беременности и кормления грудью.
- Никогда не прекращайте прием лекарств и не меняйте дозировку без консультации с врачом.
- Не чувствуйте вины за прием лекарств для поддержания здоровья. Здоровая мать — лучший подарок для здорового ребенка.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.