Если у вас большое депрессивное расстройство (БДР), вас, возможно, волнует вопрос создания семьи. «Придётся ли мне прекратить приём лекарств?», «Будет ли ребёнок в опасности, если я не перестану их принимать?», «Можно ли принимать эти лекарства во время грудного вскармливания?» У вас может быть много вопросов. Возможно, вы долгое время боролись с депрессией, или вам её поставили совсем недавно. Какова бы ни была причина, есть несколько моментов, о которых вам следует знать, начиная этот путь. Давайте обсудим их.
Почему лечение так важно?
Проще говоря, если вы не лечите депрессию, ваши симптомы могут возвращаться снова и снова. Мы называем это рецидивом. Когда вы в депрессии, вы с большей вероятностью будете пропускать такие вещи, как еда и питье, получение необходимой медицинской помощи для себя и своего ребенка, и вы с большей вероятностью будете прибегать к наркотикам.
Что еще более важно, существует гораздо более высокий риск послеродовой депрессии , которая может напрямую повлиять на вашу связь с ребенком.
Как отмечают медицинские эксперты, у детей, рожденных от матерей, страдающих от депрессии, стресса или тревоги во время беременности, наблюдается высокий уровень гормона стресса «кортизола». Это может сделать таких детей эмоционально гиперчувствительными (сверхреактивными) в раннем возрасте. Это может заложить основу для развития у них психических проблем в будущем.
Выбор подходящего именно вам лечения зависит от нескольких факторов.
- Степень тяжести вашей депрессии.
- Какое лечение вы сейчас проходите?
- Как вы реагировали на лекарства, которые принимали ранее.
- Независимо от того, беременны ли вы, планируете ли беременность или кормите грудью.
Если ваша депрессия протекает в легкой форме, и ранее вам помогали такие методы, как психотерапия, группы поддержки или йога для беременных, вы, возможно, сможете пережить этот период без лекарств. Но это следует обсудить с врачом. Если вам понадобятся лекарства позже, существует множество вариантов начала лечения с менее рискованных препаратов.
В тяжелых случаях депрессии, не поддающихся медикаментозному лечению, существует также метод лечения, называемый электросудорожной терапией (ЭСТ) . Он включает в себя посылание крошечных электрических импульсов в мозг, изменяющих активность нервных клеток (нейронов) и определенных химических веществ. Этот метод лечения считается безопасным как для вас, так и для вашего ребенка .
Лекарственные препараты и связанные с ними риски
В целом, риск врожденных дефектов или других проблем у ребенка при приеме антидепрессантов во время беременности очень низок. Однако исследования показали, что некоторые лекарства безопаснее других. Давайте рассмотрим, какие именно.
| Временной период | Что делать и какие лекарства следует рассмотреть |
|---|---|
| До беременности | По возможности, поговорите со своим акушером-гинекологом и психиатром, прежде чем начать думать о беременности, и разработайте план лечения. Если вам нужно сменить лекарства, сейчас самое подходящее время для этого. К двум классам антидепрессантов, признанным наиболее безопасными во время беременности, относятся СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) и ТЦА (трициклические антидепрессанты) . Однако, поскольку ТЦА — это более старые препараты с большим количеством побочных эффектов, врачи не рекомендуют их в первую очередь. Большинству пациентов назначают хорошо изученные СИОЗС. Примеры: циталопрам (Целекса), эсциталопрам (Лексапро), флуоксетин (Прозак), сертралин (Золофт) . |
| Во время беременности | Если вы уже принимаете лекарства, ни в коем случае не переходите внезапно на другое лекарство, независимо от того, какое оно. Это предотвратит ненужное воздействие нескольких лекарств на ребенка. И самое главное, не чувствуйте вины за прием лекарств от депрессии во время беременности. Некоторые люди, даже врачи, считают, что это лекарство следует принимать «только в случае крайней необходимости». Но депрессия — это заболевание, которое требует лечения, как и диабет или высокое кровяное давление. |
| После рождения ребенка | Справляться с симптомами депрессии, ухаживая за новорожденным, очень сложно. Поэтому крайне важно продолжать принимать лекарства. Если вы чувствуете, что ваши симптомы ухудшаются, немедленно обратитесь к врачу. Лекарственные препараты могут проникать в грудное молоко, но только в очень малых количествах. Точнее, менее чем в 10% от принятой дозы.Поэтому практически не возникает ситуаций, когда вам приходится прекращать грудное вскармливание из-за приема лекарств. |
Давайте узнаем и о других видах лекарств.
Если вы принимаете ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRI), потому что вам не помогают СИОЗС, такие как дулоксетин (Цимбалта) или венлафаксин (Эффексор), это не проблема. Врачи говорят: «Если этот препарат помогает этому человеку, и мы знаем, что другой может не помочь, я не хочу его менять». Потому что существуют исследования, показывающие определенный уровень безопасности SNRI.
Однако новые препараты, такие как вортиоксетин (Тринтелликс), еще недостаточно изучены для определения их безопасности во время беременности. В таких случаях врач может порекомендовать перейти на более безопасный препарат.
Чувства, которые вас преследуют...
«Я плохая мать, потому что принимаю лекарства?» Такие мысли могут приходить вам в голову. Но на самом деле это не так.
«Из-за стигматизации психических заболеваний в нашей стране многие считают, что прием лекарств от депрессии — это лишняя, ненужная мера. Когда вы говорите: „Принимайте это лекарство только в случае крайней необходимости“, мать испытывает сильное чувство вины», — отмечают эксперты.
Самое важное, что вам нужно понять, это то, что депрессия — это не ваша слабость. Это болезнь, требующая лечения. Здоровая мать создает наилучшие условия для здорового ребенка. Если необходимы лекарства, их прием — лучшее, что вы можете сделать для себя и своего малыша.
Главный вывод
- Депрессия — это реальное заболевание. Важно лечить её как для себя, так и для своего ребёнка.
- По возможности, проконсультируйтесь с врачом до наступления беременности и разработайте план лечения.
- Многие лекарства, используемые для лечения депрессии, безопасны во время беременности и кормления грудью.
- Никогда не прекращайте прием лекарств и не меняйте дозировку без консультации с врачом.
- Не чувствуйте вины за прием лекарств для поддержания здоровья. Здоровая мать — лучший подарок для здорового ребенка.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment