Пора ли сделать выскабливание? Не бойтесь, давайте обсудим это (расширение и кюретаж).

Ваш врач рекомендовал вам сделать выскабливание (D&C)? Или кто-то из ваших знакомых перенес эту операцию? Многие испытывают страх и нервозность, услышав название «выскабливание». Но на самом деле это часто очень простая, быстрая и безопасная процедура. Поэтому сегодня давайте четко и просто поговорим о том, что такое выскабливание, зачем оно проводится, что происходит во время процедуры и на что следует обратить внимание после нее.

Что именно представляет собой выскабливание (D&C)?

Проще говоря, выскабливание — это небольшая хирургическая процедура, при которой удаляется ткань изнутри матки. Название происходит от двух основных этапов.

1. Расширение: Это процедура, включающая небольшое расширение шейки матки. Шейка матки — это отверстие в матку. Обычно она полностью открывается только тогда, когда вы собираетесь забеременеть. Во время выскабливания шейка матки немного расширяется, чтобы обеспечить введение инструментов.

2. Кюретаж: Затем врач использует специальный ложкообразный инструмент, называемый «кюреткой», чтобы аккуратно соскоблить внутреннюю стенку матки, удаляя и очищая любые нежелательные ткани.

Обычно эту процедуру проводит гинеколог в больнице или операционной. В большинстве случаев вы можете отправиться домой в тот же день.

Что является причиной выскабливания (D&C)?

Врачи могут рекомендовать выскабливание матки по разным причинам. Вот основные из них.

Иногда врач проводит гистероскопию одновременно с выскабливанием матки. Эта процедура включает введение тонкой трубки с камерой через шейку матки и осмотр внутренней части матки на экране. Это позволяет врачу очень четко видеть внутреннюю полость матки.

Какие приготовления следует провести перед операцией?

Перед процедурой выскабливания врач расспросит вас о вашей полной медицинской истории. Обязательно расскажите о всех принимаемых вами лекарствах, имеющихся аллергиях и о том, подозреваете ли вы себя в беременности . Вам также посоветуют прекратить есть и пить накануне операции.

Иногда врач может порекомендовать вам принять лекарство под названием мизопростол или использовать специальное устройство, называемое ламинариевой палочкой, для размягчения и расширения шейки матки перед операцией.

Как проводится операция

Перед началом процедуры выскабливания ваш врач обсудит с вами тип анестезии, который будет вам применен. Он или она выберет метод, наиболее подходящий для вас, исходя из состояния вашего здоровья и причины проведения процедуры.

Методы анестезии

Для этого существует несколько основных методов анестезии.

Этапы операции

После введения анестезии начинается операция. Обычно она занимает очень короткое время, около 5-10 минут.

• Вас уложат на специальную кровать, как для гинекологического осмотра.
• Врач вводит во влагалище устройство, называемое зеркалом, и регулирует его положение таким образом, чтобы шейка матки была хорошо видна.
• Далее шейка матки очень осторожно расширяется с помощью постепенно увеличивающегося количества тонких металлических стержней (дилататоров).
• После того как шейка матки раскроется до желаемого размера, с помощью кюретки ткань соскребается со стенки матки. Иногда для удаления оставшейся ткани используется отсасывающее устройство.
• При необходимости образец удаленной ткани отправляется в лабораторию для анализа.

Что происходит после операции?

После операции вам потребуется отдохнуть несколько часов. Вам обязательно понадобится, чтобы кто-то отвёз вас домой.

После выскабливания матки в течение нескольких дней могут наблюдаться легкие спазмы, похожие на менструальные, и небольшие кровянистые выделения. Эти боли можно облегчить с помощью простого обезболивающего, например, парацетамола.

Самое важное:

• При кровотечении используйте только гигиенические прокладки. Не используйте тампоны.
• Избегайте половых контактов до тех пор, пока врач не скажет, что это безопасно (обычно это занимает одну-две недели), потому что до заживления шейки матки существует риск попадания бактерий во влагалище и развития инфекции.
• Вы сможете вернуться к обычной деятельности через несколько дней.

Если образец ткани был отправлен на анализ, результаты будут доступны примерно через неделю. Проконсультируйтесь с врачом по этому поводу.

Каковы риски и преимущества?

Как и любая хирургическая операция, выскабливание матки сопряжено с очень небольшими рисками. Однако это очень безопасная процедура.

Риски

• Перфорация матки: В очень редких случаях хирургический инструмент может пройти через стенку матки, вызывая небольшое отверстие.
• Инфекция.
• Чрезмерное кровотечение.
• Синдром Ашермана: В редких случаях после выскабливания в матке может образоваться рубцовая ткань. Это может вызвать изменения менструального цикла или повлиять на фертильность. Однако это состояние также можно лечить с помощью простой хирургической операции.

Преимущества

• Помогает точно определить причину аномального кровотечения.
• Серьезные заболевания, такие как рак матки, можно выявить на ранней стадии.
• После аборта матка полностью очищается, что защищает от инфекций и обильного кровотечения.

Когда следует обратиться к врачу

Осложнения после выскабливания можно быстро вылечить, если их обнаружить на ранней стадии. При появлении любых из следующих симптомов немедленно обратитесь к врачу.