Возможно, вы страдаете от дивертикулита — заболевания, вызывающего постоянные боли в животе и лихорадку. Если ваше состояние трудно контролировать, несмотря на прием лекарств и другие методы лечения, врач может предложить операцию. Поэтому вполне естественно немного испугаться, когда он об этом скажет. Однако, как только вы точно узнаете, что это за операция, как она проводится и что происходит после нее, ваш страх исчезнет. Сегодня давайте поговорим об операции по поводу дивертикулита.
Зачем нужна операция по поводу дивертикулита?
Проще говоря, дивертикулит — это состояние, при котором в стенках толстой кишки образуются небольшие мешочки (дивертикулы), которые в медицине называются дивертикулами , и они инфицируются или воспаляются. Хирургическое вмешательство рассматривается только в тяжелых случаях.
Врач, как правило, порекомендует операцию в следующих случаях:
- Если состояние не удается контролировать, несмотря на прием лекарств и другие нехирургические методы лечения.
- Если это состояние рецидивирует после лечения (рецидивирующий дивертикулит).
- Между стенкой толстой кишки и расположенными рядом органами, такими как мочевой пузырь или влагалище, образуется аномальное соединение, например, свищ .
Эта операция по сути заключается в иссечении и удалении части толстой кишки, пораженной заболеванием. Мы называем это частичной колэктомией .
Чаще всего удаляют сигмовидную кишку, последнюю часть толстой кишки. После удаления этой части симптомы практически полностью исчезают.
Иногда после удаления части кишечника хирургу также приходится делать стому . Давайте разберемся, что это такое.
Какие это виды операций?
В зависимости от вашего состояния, ваш хирург может выбрать один из этих методов лечения.
| Вид хирургического вмешательства | Простое объяснение |
|---|---|
| Открытая колэктомия | При этом врач делает большой вертикальный разрез на животе, удаляет пораженный участок кишечника и соединяет два здоровых участка. Это традиционная процедура. |
| Лапароскопическая/роботизированная колэктомия | Это то, что мы называем «лапароскопической хирургией». Она проводится путем выполнения нескольких небольших разрезов на животе и введения камеры (лапароскопа) и тонких инструментов. Это менее болезненно, и раны заживают быстрее. |
| хирургическое вмешательство по созданию стомы | Эта процедура проводится в тех случаях, когда удален участок кишечника, а оставшиеся здоровые части невозможно соединить одновременно. Она включает в себя создание временного отверстия в коже живота для прохождения кала. |
Немного дополнительной информации об операции по созданию стомы.
Не пугайтесь, услышав это. Представьте, что вы строите дорогу, временно создавая другую дорогу для проезда транспортных средств. Нечто подобное происходит и здесь. Эта временная дорога строится, чтобы предотвратить попадание фекалий в область, где проводилась операция на кишечнике, до полного заживления.
- Колостомия: Часть толстой кишки соединяется с кожей живота, образуя отверстие. Кал выходит через него и собирается в мешочек (колостомический мешок), который крепится к животу.
- Илеостомия: это отверстие создается с использованием части тонкой кишки (подвздошной кишки).
Важно отметить, что эти операции по созданию стомы часто носят временный характер . Через несколько месяцев, после заживления внутренних ран, можно провести еще одну небольшую операцию, чтобы закрыть отверстие и восстановить нормальную перистальтику кишечника.
Как подготовиться к операции?
Перед операцией вам потребуется провести некоторую подготовку. Ваш врач даст вам четкие инструкции по этому поводу. Обычно все проходит гладко.
- Дополнительные обследования: Вас могут попросить пройти компьютерную томографию (КТ) или другие специальные рентгеновские исследования.
- Медицинский осмотр: Вам может потребоваться сдать анализы крови, пройти колоноскопию , ЭКГ и т.д. Также вы можете встретиться с анестезиологической бригадой.
- Подготовка кишечника: это самая сложная часть. Вас попросят прекратить есть за несколько часов до операции и пить только жидкости, такие как вода и суп. Вам также дадут специальное лекарство для полного очищения кишечника.
Что происходит во время операции?
При всех этих операциях вы находитесь под полной анестезией (общим наркозом), а это значит, что вы ничего не чувствуете, вы спите.
1. При открытой операции врач делает один большой разрез, а при лапароскопической операции — несколько небольших разрезов, чтобы добраться до толстой кишки.
2. Затем удаляется пораженный участок кишечника с дивертикулитом .
3. Два здоровых участка кишечника соединяются с помощью скоб или швов.
4. При необходимости выполняется стома для соединения части кишечника с кожей.
5. Наконец, разрезы, сделанные на животе, зашиваются.
Эта операция обычно занимает от трех до четырех часов , но это время может варьироваться в зависимости от вашего состояния и типа проводимой операции.
Что происходит после операции? И сколько времени занимает восстановление?
После операции вам потребуется остаться в больнице на несколько дней. Продолжительность пребывания будет зависеть от скорости вашего выздоровления. В течение этого времени:
- Еда и напитки: В течение первых нескольких недель вам нужно будет питаться легкой, жидкой пищей с низким содержанием клетчатки, такой как каша и суп. Примерно через месяц вы сможете есть все, что обычно вам нравится.
- Физические упражнения и поднятие тяжестей: следует избегать поднятия тяжестей в течение 6-8 недель .
- Вождение автомобиля: Вы сможете управлять транспортным средством только после прекращения приема обезболивающих препаратов.
- Уход за раной: Медицинский персонал научит вас, как ухаживать за раной. Если у вас стома, вас также научат пользоваться мешком.
Полное выздоровление может занять несколько месяцев. Очень важно запастись терпением.
Существуют ли какие-либо риски, связанные с этой операцией?
Как и при любой операции, существуют определенные риски. Могут возникнуть несостоятельность анастомоза, кровотечение или инфекция раны. Однако это случается крайне редко. Данная операция очень успешна , и примерно у 98% пациентов дивертикулит не развивается повторно.
Когда следует снова обратиться к врачу
Если после возвращения домой после операции у вас появятся какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните своему врачу :
- Сильная боль в животе , которая не проходит даже после приема лекарств и усиливается.
- Неспособность опорожнить кишечник.
- Признаки инфекции, такие как отек, покраснение, лихорадка или рвота вокруг раны.
Главный вывод
- Хирургическое лечение дивертикулита является высокоэффективным методом лечения тяжелых, рецидивирующих форм заболевания, которые не поддаются контролю с помощью медикаментов.
- Существует два основных типа хирургических вмешательств: открытое и лапароскопическое (малоинвазивное). Ваш врач решит, какой из них лучше всего подходит именно вам.
- Иногда для отхождения кала можно создать временное отверстие (стому). Обычно это временно, поэтому не беспокойтесь.
- Полное восстановление после операции занимает несколько месяцев. В течение этого времени очень важно строго следовать инструкциям врача.
- Перед операцией откровенно обсудите с врачом любые вопросы или опасения, которые у вас могут возникнуть.











💬 Comments (0)
Комментарии еще не оставлены. Добавьте свой комментарий сюда впервые.
Добавьте свой комментарий