Что нужно знать об операции «Дуоденальное шунтирование» для лечения ожирения (Дуоденальное шунтирование)

Вы испытываете сильный дискомфорт из-за того, что ваш вес увеличился до неконтролируемого уровня, то есть до ожирения? Вы страдаете от таких заболеваний, как диабет и высокое кровяное давление? Тогда вы наверняка слышали о хирургических операциях по снижению веса. Сегодня мы поговорим об одной из таких операций, несколько сложной, но очень успешной, — операции «дуоденальное шунтирование». Эта операция подходит не всем, но очень важно знать об этом.

Проще говоря, что такое операция дуоденального шунтирования?

Операция дуоденального шунтирования — это вид бариатрической хирургии, который включает в себя две основные процедуры: во-первых, удаление примерно 80% желудка и превращение его в небольшой рукав . Во-вторых, уменьшение длины тонкой кишки и ее укорачивание .

Эти два изменения ограничивают количество потребляемой пищи и значительно снижают количество калорий, усваиваемых организмом. В результате происходит существенное снижение массы тела. Хотя эта операция встречается реже, чем другие операции по снижению веса, она обычно приводит к наибольшей потере веса.

Для этого существует два основных метода:

• Традиционный метод: билиопанкреатическая диверсия с дуоденальным переключением (БПД/ДС).
• Современный метод: дуодено-илеальное шунтирование с односторонним анастомозом и рукавной гастрэктомией (SADI-S)

Каким образом эта операция помогает похудеть?

Представьте это как операцию в два этапа.

Шаг 1: Врач удаляет большую часть вашего желудка (около 80%). Оставшаяся небольшая часть приобретает форму банана, похожую на трубку. Мы называем это «рукавной гастрэктомией». Поскольку желудок маленький, вы не сможете съесть много за один раз. Даже если вы съедите немного, вы почувствуете насыщение.

Шаг 2: Далее вам сделают кишечное шунтирование. Первая часть тонкой кишки будет обойдена, а последняя часть будет напрямую соединена с вновь созданным желудком. Это как короткий путь, позволяющий избежать пробок на дороге. Это означает, что большая часть пищи, которую вы едите, проходит через ваш организм непереваренной. Это значит, что организм усваивает меньше калорий и питательных веществ из пищи .

После этой операции вы едите меньше, и ваш организм хуже усваивает пищу. Кроме того, операция влияет на гормональный фон организма. Гормоны, контролирующие чувство голода и насыщения, также изменяются, что может способствовать снижению веса.

Кому рекомендуется эта операция?

Эта операция подходит не всем. Она рекомендуется в основном тем, у кого самая высокая степень ожирения (ожирение III степени). Ваш врач тщательно изучит состояние вашего здоровья и решит, подходит ли вам эта операция или нет.

Данная операция обычно рассматривается для тех, кто соответствует следующим критериям:

Что происходит перед операцией?

Если врач решит, что вам подходит эта операция, вас направят на ряд обследований.

• Плановые медицинские осмотры проводятся для проверки состояния вашего здоровья.
• Если вы употребляете табак, алкоголь или наркотики, мы предоставим вам необходимую помощь и лечение, чтобы вы смогли прекратить их употребление .
• Эта операция станет серьезным изменением в вашей жизни. Вас направят на консультацию к психологу, чтобы оценить, готовы ли вы к ней психологически .
• Вам придётся посещать семинары , чтобы узнать больше об операции и о том, как изменить свой образ жизни после неё.

После завершения всех этих процедур за несколько недель до операции вам будет составлен специальный план питания. Он включает в себя диету с высоким содержанием белка, низким содержанием углеводов и низким содержанием жиров.

В чём преимущества и недостатки?

Как и любое другое вмешательство, эта операция имеет как преимущества, так и недостатки.

Что происходит после операции?

После операции вам потребуется остаться в больнице на один-два дня. Полное восстановление займет от двух до четырех недель. В течение этого времени ваш организм претерпит значительные изменения.

Временные симптомы, которые могут возникнуть в период выздоровления:

• Чувствую сильную усталость
• Тошнота
• Выпадение волос (это временное явление)
• Боль в теле
• Ощущение холода в теле
• Изменения настроения

Обычно эти показатели со временем снижаются.

Долгосрочные осложнения и лечение

Поскольку это серьезная операция, в долгосрочной перспективе необходимо учитывать несколько моментов.

• Недостаточное питание: это самая большая проблема. Поскольку ваш тонкий кишечник плохо усваивает питательные вещества, вам потребуется принимать витаминные и минеральные добавки всю оставшуюся жизнь . Ваш врач будет периодически проверять вашу кровь, чтобы убедиться, что уровень питательных веществ в вашем организме достаточен.
• Диарея: Из-за плохого переваривания пищи стул может стать жидким и частым. Это можно контролировать, строго следуя диете, назначенной врачом.
• Желчнокаменная болезнь: резкая потеря веса за один раз увеличивает риск образования камней в желчном пузыре. Вам могут назначить лекарства для предотвращения этого.
• Желчный рефлюкс: В некоторых случаях желчь и кровь могут попадать обратно в желудок.

Как изменятся ваши пищевые привычки после операции?

После операции нельзя сразу же вернуться к обычному питанию. Необходимо дать пищеварительной системе время на восстановление и адаптацию к новому режиму. Ваш рацион будет меняться постепенно.

1. Диета из прозрачных жидкостей: например, суп, несладкий чай.

2. Полностью жидкая диета: молоко, йогурт, жидкие супы.

3. Пюре: продукты, которые были измельчены и мелко перемолоты.

4. Мягкая диета: например, хорошо приготовленные овощи и нежная рыба.

Все эти шаги следует выполнять в соответствии с рекомендациями вашего врача и диетолога. Возвращение к нормальному питанию может занять месяц или больше.