Когда вы становитесь молодой матерью, ваше тело и разум претерпевают множество изменений, не так ли? Иногда, когда вы готовы кормить ребенка грудью или непосредственно перед тем, как у вас начнет выделяться молоко, вы вдруг без видимой причины чувствуете сильную грусть, злость или расстройство? Это не уникально для вас. Сегодня мы поговорим об этом странном чувстве.

Что такое D-MER (дисфорический рефлекс выделения молока)?

Проще говоря, D-MER — это состояние, которое поражает кормящих матерей или матерей, сцеживающих молоко. Это внезапное, неприятное ощущение, которое возникает непосредственно перед тем, как молоко начинает выделяться (прилив молока). Оно длится недолго, около минуты или двух, но может быть очень тревожным (дисфория) и вызывать разочарование. Иногда такое же ощущение может возникать и при неожиданном выделении молока (случайный прилив). Это нормально во время лактации.

Важно то, что это рефлекс , а значит, вы не можете это контролировать. Это не проблема в вашем сознании, это не потому, что вы не хотите кормить ребенка грудью, и не потому, что у вас болят соски. Это чисто физиологическая проблема . Согласно современным исследованиям, она вызвана внезапным изменением химического состава вашего организма, а именно гормонов .

Исследования распространенности D-MER все еще продолжаются. Одно исследование предполагает, что от 5% до 9% кормящих матерей могут испытывать это состояние. Оно не связано напрямую с послеродовой депрессией (ПД) или послеродовой тревожностью . Однако некоторые матери могут испытывать D-MER одновременно с ПД или тревожностью.

Что вы чувствуете во время D-MER? (Симптомы)

Главное, что вы почувствуете во время D-MER, — это внезапное нарастание негативных мыслей и ощущений. Они возникают очень быстро и исчезают в течение получаса-двух минут. Самое важное, что эти ощущения появляются только тогда, когда грудь вот-вот начнет выделять молоко. Как только молоко начнет прибывать, все эти негативные ощущения исчезнут.

При применении D-MER вы можете испытывать следующие ощущения:

• Чувство глубокой печали и разочарования.
• Неприязнь к себе, низкая самооценка.
• Ощущение тревоги/страха , как будто что-то застряло в желудке или вот-вот случится что-то плохое.
• Гнев , печаль или беспокойство без видимой причины.
• Тревожность или раздражительность.

Помните, что D-MER не связан с другими физическими дискомфортами, возникающими при грудном вскармливании, такими как боль в сосках или нагрубание груди. Однако эти ощущения могут быть настолько сильными, что некоторые матери могут почувствовать необходимость прекратить грудное вскармливание или сцеживание.

Очень важно: иногда эти симптомы могут быть очень тяжелыми и приводить к суицидальным мыслям . Если у вас когда-либо возникнут мысли о причинении вреда себе или другим, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Симптомы D-MER могут быть еще сложнее поддаваться контролю у матерей с послеродовой депрессией (ПД).

Почему это происходит? (Причины D-MER)

Хотя это состояние еще не до конца изучено, многие исследования предполагают, что основной причиной являются гормоны. В частности, оно вызвано внезапным снижением уровня в организме гормона дофамина . Дофамин — это гормон, связанный с чувством счастья и удовлетворения. Многочисленные исследования показали, что низкий уровень дофамина может негативно влиять на наше настроение и эмоции.

Представьте себе: когда вы кормите ребенка грудью, ваш организм выделяет гормоны, называемые пролактином (гормон, необходимый для выработки молока) и окситоцином . Когда ребенок сосет грудь (или вы начинаете сцеживать молоко), именно этот гормон, окситоцин, вызывает выделение молока из груди (молокоизвержение/прилив). Этот гормон, окситоцин, действует, снижая уровень дофамина. Это означает, что уровень дофамина в вашем организме падает.

По причинам, которые исследователи до сих пор до конца не понимают, у некоторых матерей уровень дофамина резко падает . Именно тогда они внезапно начинают испытывать грусть и другие негативные эмоции. Это явление называется D-MER (депрессивно-депрессивный миорелаксант).

Но эти неприятные ощущения временны . Многие матери сообщают, что как только уровень пролактина и окситоцина вернется к норме, настроение стабилизируется в течение нескольких минут.

Помните, что D-MER — это физиологическая реакция, а не психическая. Это не значит, что у вас депрессия, вы злитесь на ребенка или не хотите кормить грудью. Если вы подозреваете у себя D-MER, очень полезно поговорить с врачом, акушеркой или консультантом по грудному вскармливанию.

Как врач может с уверенностью определить, что это D-MER? (Диагностика)

Поскольку исследований D-MER немного, официального диагноза пока нет. Ваш врач обсудит с вами ваши симптомы, когда они возникают и насколько они выражены. Помните, что D-MER возникает только во время грудного вскармливания или сцеживания и проходит через некоторое время. Четкое описание ваших симптомов и времени их возникновения поможет вашему врачу понять, что происходит.

Что делать при наличии D-MER? (Лечение и ведение заболевания)

Поскольку исследователи до сих пор не до конца понимают это состояние, специфического «лечения» D-MER не существует. Однако есть несколько способов, которые помогут вам справиться с симптомами и пережить это заболевание.

Вот некоторые из наиболее часто используемых методов для купирования симптомов D-MER:

• Увеличьте контакт «кожа к коже» с вашим малышом: если вы кормите грудью, старайтесь как можно чаще держать ребенка близко к себе. Такое прикосновение может снизить уровень кортизола (гормона, связанного со стрессом), замедлить сердцебиение и подарить вам чувство спокойствия. Точно так же, как и чувство комфорта, которое мы испытываем, держа на руках маленького ребенка.
• Медитация или глубокое дыхание: главное — постараться успокоить ум. Это снижает тревогу и стресс. Делайте глубокие вдохи через нос и медленно выдыхайте через рот. Несколько минут в день могут существенно изменить ситуацию.
• Найдите другие способы расслабиться: сделайте нежный массаж перед кормлением грудью, послушайте любимую песню или понежьтесь в теплой ванне. Эти занятия помогут вам расслабиться и лучше справиться с последствиями D-MER.
• Отвлекитесь: когда вас тошнит, попробуйте переключить внимание на что-нибудь другое. Возможно, вы можете перекусить, посмотреть телевизор или почитать книгу, пока думаете о том, что вас беспокоит. В общем, речь идет о том, чтобы занять свой ум чем-то другим, когда вас охватывает неприятное чувство.
• Найдите поддержку: Поддержка очень важна для того, чтобы справиться с D-MER. Это может быть ваш супруг, лучший друг или онлайн-группа поддержки для людей с D-MER. Найдите людей, которые выслушают вас, поговорят с вами и позаботятся о вас. Также очень важно знать, что вы не одиноки.

Как долго продлится эта ситуация?

Это индивидуально для каждого человека. У большинства людей D-MER постепенно проходит примерно через три месяца. По мере взросления ребенка симптомы становятся менее выраженными. Однако у некоторых D-MER сохранялся до полного прекращения грудного вскармливания. Поэтому трудно сказать точно, как долго это продлится. Но имейте в виду, что в большинстве случаев это не навсегда.

Можно ли этого избежать?

Нет, предотвратить D-MER невозможно. Но важно знать, что есть люди, которые могут вам помочь, и что эта ситуация не вызвана вашими действиями. Вам не нужно брать на себя за это ответственность.

Является ли D-MER признаком послеродовой депрессии (ПД)?

Нет, D-MER не является признаком послеродовой депрессии (ПД) или другого послеродового расстройства настроения. Хотя некоторые симптомы схожи, D-MER возникает только перед началом лактации и быстро исчезает. Однако возможно наличие состояния, подобного ПД, одновременно с D-MER. Если негативные мысли и чувства, которые вы испытываете, усиливаются вне периода грудного вскармливания или если они, кажется, ухудшаются с каждым днем, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Очень важно заботиться о себе!

Хотя некоторые люди этого не осознают, D-MER — это реальное состояние. К счастью, оно часто носит временный характер, и есть способы справиться с ним. Попробуйте справиться с симптомами D-MER, используя методы, упомянутые выше. Иногда осознание того, что у вас действительно есть это состояние и что другие матери сталкиваются с подобными проблемами, может принести большое облегчение.

D-MER может вызвать у вас желание прекратить грудное вскармливание. Если это оказывает невыносимое воздействие на ваше психическое здоровье и самочувствие, переход на искусственное вскармливание может стать лучшим вариантом как для вас, так и для вашего ребенка. Это нормально. Не стыдитесь этого. Если грудное вскармливание вам не подходит, это не ваша вина.

Когда следует обязательно обратиться к врачу?

Нет ничего плохого в том, чтобы попросить о помощи. Если ваши чувства очень сильны и вам трудно с ними справиться, очень полезно поговорить с врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Важно открыто и честно говорить о своих чувствах. Также может быть полезно записать свои чувства на листке бумаги и показать его врачу. Пожалуйста, знайте, что есть люди, которые могут вам помочь, и вы не одиноки.

Если у вас в какой-либо момент возникнут мысли о причинении вреда себе или другим, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Что нужно взять с собой домой

Грудное вскармливание не для всех является приятным процессом. Если вы испытываете негативные эмоции, такие как гнев или грусть, во время выделения молока, у вас может быть Д-МЕР, или дисфорический рефлекс выделения молока.

• Вы не одиноки. Это случается и с другими матерями.
• Это не твоя вина. Ты ничего плохого не сделал.
• С вами всё в порядке. Это физиологическая реакция.
• Расскажите своему врачу о своих чувствах. Он подскажет вам лучшие способы справиться с тем, что вы испытываете.
• Иногда простое знание того, что у ваших чувств есть название, помогает почувствовать, что вы не одиноки. Не волнуйтесь, помощь есть.

Д -МЕР, дисфорический рефлекс выделения молока, грудное вскармливание, выделение молока, грусть, гнев, тревога, гормоны, дофамин, послеродовой период, психическое здоровье