Внематочная беременность: давайте поговорим об этом простыми словами.

У вашего малыша часто бывают инфекции мочевыводящих путей (ИМП)? Или он или она мочится на одежду, даже не осознавая этого? Иногда нам кажется, что это нормально, но за этим может скрываться небольшая структурная проблема, присутствующая с рождения. Именно об этом мы сегодня и поговорим. Это называется эктопическим мочеточником. Не волнуйтесь, мы все объясним простыми словами.

Что именно представляет собой внематочный мочеточник?

Проще говоря, это врожденное состояние. В нашем организме две почки. Эти почки фильтруют продукты жизнедеятельности организма и вырабатывают мочу. Образовавшаяся таким образом моча поступает в мочевой пузырь по двум тонким трубочкам. Эти две трубочки называются мочеточниками . Обычно в каждой почке имеется один мочеточник, оба из которых напрямую соединены с мочевым пузырем.

Однако в случае «эктопического мочеточника» один (или, возможно, оба) из этих мочеточников соединяются с мочевым пузырем не в том месте, а в неправильном.

Представьте себе дорогу, которая свернула не туда. Есть несколько мест, где можно совершить такую ​​ошибку:

• Уретра (трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря)
• шейка мочевого пузыря
• Прямая кишка
• У женщин это матка, шейка матки или влагалище.
• У мужчин семявыводящие протоки

Это состояние часто наблюдается при так называемой «дуплексной почке» . Это означает, что к одной и той же почке присоединены два мочеточника. При этом один из двух мочеточников часто подсоединен не в том месте.

Какие симптомы у этого заболевания?

Одна из причин, по которой это состояние трудно диагностировать, заключается в том, что его симптомы схожи с симптомами других распространенных заболеваний, таких как инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Однако, если следующие симптомы сохраняются, вам следует насторожиться.

Это болезненное состояние?

Само по себе состояние, называемое «эктопический мочеточник», не вызывает боли. Однако побочные эффекты, которые оно вызывает, могут быть болезненными. Например:

• Воспаление и боль, вызванные инфекциями мочевыводящих путей (ИМП).
• Инфекция и воспаление яичек у мужчин (эпидидимит).
• Инфекция предстательной железы (простатит).

Почему это происходит? Кто находится в наибольшей опасности?

Врачи до сих пор точно не знают причину этого явления. Оно вызвано очень незначительными изменениями в развитии мочевыделительной системы по мере роста ребенка в утробе матери. Это не связано с какими-либо ошибками со стороны матери во время беременности.

Однако существуют группы населения, которые подвержены особому риску развития этого заболевания:

• Девочки: Хотя причина неясна, у девочек вероятность развития этого заболевания примерно в 10 раз выше, чем у мальчиков.
• Семейный анамнез: если у одного из родителей есть это заболевание, существует небольшой риск того, что оно также будет у ребенка.

Как врач это обнаруживает?

Диагностика может быть затруднена, поскольку симптомы схожи с другими заболеваниями. Иногда его обнаруживают случайно во время пренатального ультразвукового исследования, когда ребенок еще находится в утробе матери.

В противном случае, когда вы приведете ребенка к врачу, он сначала расспросит вас о симптомах, осмотрит ребенка, а затем, если возникнут сомнения относительно состояния, назначит специальные анализы для подтверждения диагноза.

Какое лечение вы проводите?

Главная цель операции — вернуть смещенный мочеточник на правильное место и предотвратить повреждение почки. Для этого врачи используют несколько видов операций. Наиболее подходящий метод лечения выбирается в зависимости от состояния ребенка.

• Уретероуретеростомия: Эта процедура включает в себя соединение неправильно соединенного мочеточника с другим, правильно соединенным мочеточником, создавая Y-образное соединение.
• Реимплантация мочеточника: В ходе этой процедуры неправильно установленный мочеточник удаляется и повторно прикрепляется к правильному месту в мочевом пузыре.
• Нефрэктомия: Иногда эта проблема может привести к серьезному повреждению почки и значительному снижению ее функции. Если другая почка совершенно здорова, удаление части поврежденной почки (частичная нефрэктомия) или всей почки (радикальная нефрэктомия) может потребоваться только в крайнем случае .

Эта операция дает очень успешные результаты, поэтому нет необходимости бояться ее без необходимости.

Что произойдет, если не лечить? Что произойдет после лечения?

Если это состояние не лечить, существует высокий риск развития стойких инфекций мочевыводящих путей и, со временем, необратимого повреждения почек .

Однако при своевременной диагностике и соответствующей операции ребенок может жить совершенно нормальной жизнью. Многие люди не замечают никаких изменений. Даже если приходится удалять почку, оставшаяся почка укрепляется и продолжает функционировать без каких-либо проблем. Тем не менее, как говорит врач, важно продолжать наблюдаться у нефролога.

Это состояние обычно не влияет на половую функцию или способность иметь детей в будущем (фертильность).

Вопросы и опасения, которые возникают у родителей.

Сложно описать словами, что чувствуешь, когда узнаешь, что у твоего ребенка врожденная проблема. Это нормально — в голове крутится тысяча вопросов, например: «Почему это случилось со мной?», «Я что-то сделал не так?»

Даже врачи точно не знают, что вызывает это состояние. Иногда это случайные события. Это не то, что вы должны были делать, и не то, что вы сделали неправильно. Поэтому не вините себя.

Самое главное, что после постановки диагноза прогноз очень благоприятный. Лечение очень эффективно. Это не помешает вашему ребенку жить здоровой и счастливой жизнью. Поговорите со своим врачом о любых вопросах или опасениях, которые у вас могут возникнуть. Он или она все вам объяснит.