Скрытая проблема в пищеварительной системе: давайте просто узнаем о экзокринной недостаточности поджелудочной железы (ЭНПЖ).

Вы правильно питаетесь, но чувствуете, что ваш организм не получает необходимых питательных веществ? Вас постоянно мучают боли в животе, вы чувствуете переедание или теряете вес без видимой причины? Сегодня мы поговорим о заболевании, которое лежит в основе всего этого, но о котором многие не знают. Это называется ЭПИ (экзокринная недостаточность поджелудочной железы). Хотя название может звучать сложно, давайте разберемся.

Проще говоря, что такое EPI?

Представьте, что в вашей брюшной полости, за желудком, находится небольшой орган, называемый поджелудочной железой . Это как маленькая фабрика в нашем организме. Эта фабрика производит особые химические вещества, называемые пищеварительными ферментами, которые помогают нам переваривать пищу.

Ферменты подобны маленьким работникам, которые расщепляют пищу. Их задача — расщеплять питательные вещества в пище, которую мы едим, на достаточно мелкие частицы, чтобы наш организм мог их усвоить.

А вот что происходит с человеком, страдающим экзокринной недостаточностью поджелудочной железы:

Ваша поджелудочная железа, эта фабрика ферментов, работает неправильно. То есть, она не вырабатывает достаточно ферментов (этих «рабочих») для переваривания пищи. Или же те ферменты, которые она вырабатывает, не работают должным образом. Что тогда происходит? Пища, которую мы едим, не переваривается должным образом, содержащиеся в ней ценные питательные вещества не усваиваются организмом и просто покидают его.

Наша поджелудочная железа вырабатывает три основных типа ферментов:

• Амилаза: Именно она переваривает углеводы, которые мы едим (например, хлеб и рис).
• Липаза: Именно она переваривает жиры (масла, сливочное масло и т. д.), которые мы едим.
• Протеаза и эластаза: Эти ферменты используются для переваривания белков, которые мы употребляем в пищу (например, мясо, рыба, яйца).

При экзокринной недостаточности поджелудочной железы (ЭНПЖ) наиболее значительно снижена активность фермента липазы, расщепляющего жиры.

Почему возникает ЭПИ (эпилептическая недостаточность)? Давайте рассмотрим причины.

Причины экзокринной недостаточности поджелудочной железы могут быть разными у взрослых и детей.

Причины экзокринной недостаточности поджелудочной железы у взрослых

Основной причиной экзокринной недостаточности поджелудочной железы (ЭНПЖ) у взрослых является хронический панкреатит . Проще говоря, это состояние, при котором поджелудочная железа воспаляется и отекает в течение длительного времени. Представьте это как постоянно гноящуюся рану. Со временем клетки поджелудочной железы, вырабатывающие ферменты, постепенно разрушаются. Примерно у восьми из десяти взрослых с этим заболеванием развивается ЭНПЖ.

Кроме того, есть еще несколько других причин.

Причины экзокринной недостаточности поджелудочной железы у детей

Основной причиной экзокринной недостаточности поджелудочной железы у маленьких детей и младенцев является муковисцидоз . Это генетическое заболевание, передающееся от родителей к детям. При этом заболевании организм вырабатывает слишком много густой, липкой слизи. Эта слизь может накапливаться в легких, затрудняя дыхание, а также может закупоривать протоки поджелудочной железы, препятствуя поступлению ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, в кишечник.

Еще одно генетическое заболевание, называемое синдромом Швахмана-Даймонда (СШД), также является причиной экзокринной недостаточности поджелудочной железы у детей.

Какие симптомы экзокринной недостаточности поджелудочной железы?

У людей с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы основное влияние оказывают жиры в рационе питания.Нарушение пищеварения. Это приводит ко множеству неприятных и доставляющих неудобств проблем с пищеварительной системой.

Как врач диагностирует экзокринную недостаточность поджелудочной железы?

Поскольку эти симптомы схожи с симптомами других заболеваний желудка, только врач может точно определить, есть ли у вас экзокринная недостаточность поджелудочной железы (ЭНПЖ). Если у вас есть другое заболевание, поражающее поджелудочную железу (например, диабет), врач может заподозрить ЭНПЖ.

Для постановки диагноза может быть проведено одно или несколько из следующих исследований:

• Тест на фекальную эластазу (FE-1): Этот тест исследует образец вашего кала, чтобы определить наличие фермента эластазы, который помогает переваривать белки. Если его уровень низкий, у вас может быть экзокринная недостаточность поджелудочной железы (ЭНПЖ).
• Анализ кала на содержание жира:Этот показатель измеряет количество жира в кале. Слишком большое количество жира означает, что организм его не усваивает.
• Тест на функцию поджелудочной железы с использованием секретина: это несколько более сложный тест. В ходе этого теста гормон под названием «секретин» вводится в организм через вену на руке. Этот гормон «подает сигнал» поджелудочной железе к выработке ферментов. Затем врач собирает жидкость из поджелудочной железы с помощью такого метода, как эндоскопия, и проверяет наличие ферментов.

Кроме того, для выявления возможных проблем с поджелудочной железой могут быть проведены такие исследования, как компьютерная томография или ультразвуковое исследование .

Какие осложнения могут возникнуть при ЭПИ?

Основной риск экзокринной недостаточности поджелудочной железы (ЭНПЖ) заключается в нарушении всасывания питательных веществ . Это означает, что организм не способен усваивать ценные вещества из пищи, такие как жиры, белки и углеводы. Эти питательные вещества необходимы нашему организму для получения энергии и для нормального функционирования органов.

Если продолжать обходиться таким недоеданием, организм ослабевает. Это называется недоеданием .

Какие существуют методы лечения экзокринной недостаточности поджелудочной железы?

ЭПИ — это пожизненное состояние. Это означает, что его нельзя полностью вылечить. Однако при правильном лечении его можно очень хорошо контролировать, и вы сможете жить нормальной жизнью. Главная цель лечения — обеспечить организм необходимыми питательными веществами.

• Заместительная терапия ферментами поджелудочной железы (ЗФПЖ): это основной метод лечения. Проще говоря, это таблетка (капсула), которая восполняет недостаток ферментов в организме. Таблетку принимают с каждым приемом пищи и перекусом . Ферменты в таблетке помогают переваривать пищу.

• Высококалорийная, высокожировая диета: важно получать достаточное количество калорий и жиров из пищи. Это необходимо, поскольку жиры помогают организму усваивать питательные вещества. В этом вопросе может быть полезно проконсультироваться с квалифицированным диетологом .

• Витамины: Люди с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы могут испытывать недостаток жирорастворимых витаминов, таких как витамины A, D, E и K. Поэтому, если вам необходимы эти витамины, врач назначит их в качестве лекарственного средства.

Есть ли способ предотвратить эту ситуацию?

Генетические заболевания, вызывающие экзокринную недостаточность поджелудочной железы (например, муковисцидоз), предотвратить невозможно. Однако риск развития хронического панкреатита, наиболее распространенной причины среди взрослых, можно снизить.

Курение и употребление алкоголя оказывают сильное стрессовое воздействие на поджелудочную железу. Эти факторы повышают риск воспаления поджелудочной железы (панкреатита) и развития экзокринной недостаточности поджелудочной железы (ЭНПЖ). Поэтому полный отказ от курения и употребления алкоголя очень важен для здоровья поджелудочной железы.

Когда следует обратиться к врачу

При наличии одного или нескольких из следующих симптомов как можно скорее обратитесь к врачу.

Вам будет очень полезно задать эти вопросы во время визита к врачу:

• Что является причиной развития экзокринной недостаточности поджелудочной железы?
• Какое лечение мне лучше всего подойдет?
• Какие изменения мне следует внести в свой рацион?
• Мне следует принимать витамины?
• Какие осложнения должны меня беспокоить?

Жизнь с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы может быть непростой, но помните, что при правильном лечении и изменении образа жизни вы можете жить совершенно здоровой жизнью.