Неужели традиционные методы лечения неизлечимы? Вот новейшие высокотехнологичные методы лечения депрессии.

Вы страдаете от депрессии? Возможно, вы пробовали лекарства, прописанные врачом, обращались к психотерапевту, но вам все равно не стало лучше. В такие моменты нормально чувствовать себя подавленным и безнадежным. Но помните, вы не одиноки. Медицинская наука развивается день за днем. Именно поэтому появляются новые, передовые методы лечения, которые могут помочь людям, плохо реагирующим на традиционные методы. Именно об этом мы сегодня и поговорим.

Что такое «резистентная к лечению депрессия»?

Проще говоря, это то самое состояние, о котором мы говорили выше. То есть, мы называем депрессию резистентной к лечению, когда симптомы не улучшаются при применении общепринятых методов лечения депрессии (например, двух или более различных типов антидепрессантов в правильной дозировке в течение достаточного периода времени).

Представьте, что ваш врач выписывает вам лекарство, и после нескольких месяцев его применения оно не приносит существенного результата. Тогда он переводит вас на другое лекарство. Если и это не помогает, вы можете попасть в эту категорию. Именно в таких случаях врачи рассматривают возможность применения специализированных, современных методов лечения, о которых мы сейчас и поговорим.

Электросудорожная терапия (ЭСТ) — стоит ли так сильно бояться?

Когда вы слышите словосочетание «электросудорожная терапия (ЭСТ)», вам могут вспомниться сцены из старых сингальских и хинди фильмов, и вы можете испугаться. Но на самом деле ЭСТ сегодня — это очень безопасный и контролируемый метод лечения.

Суть процедуры заключается в том, что вас полностью вводят в состояние наркоза (погружают в сон), и проводится лечение. Поэтому вы ничего не чувствуете. В процедуре участвует команда специалистов (психиатр, анестезиолог и медсестры). Они посылают очень слабые, контролируемые электрические импульсы в ваш мозг через электроды, размещенные на голове. Считается, что это восстанавливает связь между нервными клетками в головном мозге, и симптомы депрессии быстро уменьшаются.

Как правило , требуется от 6 до 12 сеансов, обычно два-три раза в неделю. Электросудорожная терапия (ЭСТ) — очень эффективный метод лечения, особенно для людей с тяжелой депрессией, устойчивой к лечению, и для тех, у кого есть суицидальные мысли.

Однако, как и во всем остальном, существуют риски и побочные эффекты. У некоторых людей могут наблюдаться проблемы с памятью (особенно во время лечения) в течение короткого времени после процедуры. Поэтому важно обсудить все это с врачом до начала лечения.

Что такое магнитно-импульсная терапия (ТМС и МСТ)?

Оба метода используют магнитные поля для воздействия на мозг, но они несколько отличаются друг от друга.

1. Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)

Это гораздо более простая процедура, чем электросудорожная терапия (ЭСТ). Вас не усыпляют. Вы можете сидеть на стуле. Врач или техник прикрепляет к вашей коже головы специальное устройство («изолированную проволочную катушку») и посылает через него магнитные импульсы в определенные области мозга, которые, как считается, связаны с депрессией. Это безболезненно.

Сеанс длится около 30 минут, и вам может потребоваться проходить лечение примерно 5 дней в неделю в течение 4-6 недель. Одним из главных преимуществ ТМС является минимальное количество побочных эффектов и отсутствие необходимости в госпитализации. Некоторые люди могут чувствовать покалывание в коже головы, легкую головную боль или головокружение. Однако, по данным исследований, ТМС не оказывает такого сильного влияния на память, как ЭСТ. Тем не менее, важно помнить, что ТМС не дает таких сильных результатов, как ЭСТ.

2. Магнитотерапия при эпилептических припадках (МТП)

Этот метод все еще находится на стадии исследований и представляет собой нечто среднее между ЭСТ и ТМС. В данном случае для вызывания контролируемого судорожного приступа в головном мозге используется сильное магнитное поле. Хотя точная причина неизвестна, этот приступ быстро снимает симптомы депрессии. Он также требует анестезии, как и при ЭСТ. Однако врачи надеются, что, поскольку ЭСТ позволяет более точно воздействовать на определенные участки мозга, он окажет меньшее влияние на память.

Другие методы лечения, связанные с хирургическим вмешательством.

Это более сложные, хирургические методы лечения. Обычно их применяют в очень тяжелых случаях, когда все остальные методы лечения оказались неэффективными.

1. Глубокая стимуляция мозга (DBS)

Этот метод лечения уже применяется при болезни Паркинсона. При нем электроды хирургическим путем вводятся в очень специфические, глубокие участки головного мозга. Эти электроды питаются от батарейного блока, имплантированного под кожу груди или живота. Электроды посылают электрические сигналы в цепи головного мозга, контролирующие настроение, в том числе симптомы депрессии. Хотя исследования пока ограничены, результаты многообещающие.

2. Стимуляция блуждающего нерва (VNS)

Блуждающий нерв — это длинный нерв, идущий от головного мозга к различным частям тела. Этот нерв также связан с теми частями мозга, которые контролируют настроение. При этом методе лечения небольшое устройство, похожее на кардиостимулятор, хирургическим путем имплантируется под кожу грудной клетки. Устройство посылает электрические импульсы к блуждающему нерву. Это улучшает нервную связь в головном мозге и облегчает депрессию. Однако для получения видимых результатов может потребоваться несколько месяцев.

Кетамин – мгновенное облегчение?

Кетамин — это анестезирующий препарат. Однако недавние исследования показали, что при применении в очень низких дозах он может обеспечить немедленное облегчение в течение нескольких часов у некоторых пациентов с тяжелой депрессией.

В настоящее время одобрен назальный спрей под названием кетоконазол для лечения людей, не реагирующих на другие антидепрессанты или испытывающих суицидальные мысли. Кроме того, используется внутривенное введение препарата. Как правило, это проводится в стационаре под наблюдением врача.