Кровеносный сосуд на шее выпирает, как воздушный шар? Давайте поговорим об аневризме сонной артерии.

Основные кровеносные сосуды, снабжающие кровью наш мозг, голову и лицо, расположены по обеим сторонам шеи. Это как главные магистрали в нашем теле. Представьте, что было бы, если бы одна из этих магистралей имела слабую стенку и выпячивалась, как воздушный шар. Именно об этом мы сегодня и поговорим — об аневризме сонной артерии. Хотя это может звучать немного пугающе, важно знать об этом.

Что такое аневризма сонной артерии?

Проще говоря, аневризма сонной артерии — это состояние, при котором часть стенки крупного кровеносного сосуда (сонной артерии), по которой кровь поступает из обеих сторон шеи в мозг, ослабевает, в результате чего кровяное давление выпячивается наружу, как пузырь.

Представьте себе надутый воздушный шар. Стенка шара истончается по мере надувания, верно? Что произойдет, если надуть его еще сильнее? Он лопнет. Именно так и возникает аневризма. Со временем она может увеличиваться в размерах. По мере роста ее стенка истончается, и возникает риск ее разрыва в будущем. Таким образом, чем больше аневризма, тем опаснее она может быть.

Насколько серьёзной может быть эта ситуация?

Аневризмы сонной артерии — это серьезное заболевание, поражающее кровеносные сосуды, непосредственно снабжающие кровью головной мозг, поэтому к ним нельзя относиться легкомысленно. Однако не все аневризмы одинаково опасны. Некоторые из них очень малы и могут оставаться на месте годами, не вызывая никаких осложнений.

Но существуют два основных риска:

1. Тромб: Внутри аневризмы может образоваться тромб, от которого может оторваться и застрять в небольшом кровеносном сосуде головного мозга. Это может перекрыть кровоток к мозгу и вызвать транзиторную ишемическую атаку (ТИА) , «мини-инсульт» или полноценный ишемический инсульт .

2. Разрыв аневризмы: Если происходит разрыв крупной аневризмы, это может вызвать сильное кровотечение в головной мозг или вокруг него. Возникший в результате инсульт называется геморрагическим инсультом . Это очень серьезное и потенциально опасное для жизни состояние.

В чём разница между истинной и ложной аневризмой?

Это немного медицинский момент, но давайте разберемся в этом попроще. Стенка наших кровеносных сосудов состоит из трех слоев.

• Истинная аневризма: это состояние, при котором все три слоя артерии ослабевают и выпячиваются наружу. Чаще всего это вызвано жировыми отложениями в стенках артерии (атеросклероз).
• Ложная аневризма или псевдоаневризма:Это происходит, когда повреждается один или два слоя стенки кровеносного сосуда, в результате чего часть крови вытекает и скапливается вокруг сосуда, образуя пузырь. Строго говоря, это не настоящее кровоизлияние. Оно может произойти в результате несчастного случая, инфекции или осложнения после медицинского лечения.

Оба типа могут вызывать осложнения, поэтому в обоих случаях может потребоваться лечение.

Кто наиболее подвержен риску развития этого заболевания? И насколько оно распространено?

Хотя аневризмы сонной артерии могут возникать у любого взрослого человека, чаще всего они встречаются у людей в возрасте от 50 до 60 лет. В редких случаях они также могут возникать у детей.

Но хорошая новость в том, что это очень редкое заболевание . Аневризмы сонной артерии составляют менее 1% от всех аневризм в организме.

Какие симптомы это вызывает?

В большинстве случаев эти аневризмы могут протекать бессимптомно. Иногда их обнаруживают случайно, например, при проведении сканирования головы по другой причине.

Но если симптомы все же появляются, они часто являются признаками инсульта или транзиторной ишемической атаки (ТИА).

При появлении подобных симптомов вы, возможно, не сможете самостоятельно позвонить в больницу. Поэтому очень важно сообщить об этом членам вашей семьи.

Другие симптомы

Помимо симптомов инсульта, если аневризма увеличивается до таких размеров, что начинает сдавливать другие нервы или кровеносные сосуды в области шеи, могут появиться такие симптомы, как:

• Головная боль
• Хрипота голоса
• Боль в шее
• Отек лица
• Ощущение, будто в шее комок, и пульсирующая боль.
• Затруднение при глотании пищи
• Другие проблемы со зрением

Если у вас наблюдаются какие-либо из этих симптомов, как можно скорее обратитесь к врачу и сообщите ему об этом.

Почему аневризмы образуются именно таким образом? Каковы причины?

Существует несколько возможных причин возникновения аневризмы сонной артерии.

• Атеросклероз: это основная и наиболее распространенная причина. Это состояние возникает, когда холестерин и жир накапливаются в стенках кровеносных сосудов, ослабляя их.
• Заболевания, ослабляющие стенки кровеносных сосудов: Некоторые заболевания, такие как фибромышечная дисплазия, приводят к тому, что стенки кровеносных сосудов перестают быть здоровыми.
• Осложнения медицинского лечения: Это также может возникнуть как осложнение некоторых операций на шее, установки определенных центральных катетеров или лучевой терапии при раке.
• Несчастные случаи: Повреждение кровеносного сосуда в результате серьезного несчастного случая, такого как огнестрельное или ножевое ранение.

Факторы риска

Существует несколько факторов, которые могут ослабить стенки кровеносных сосудов, что увеличивает риск развития аневризмы:

• Семейный анамнез: если у кого-либо из членов вашей семьи была аневризма, вы также подвержены повышенному риску.
• Высокое кровяное давление (гипертония): При повышении кровяного давления увеличивается нагрузка на стенки кровеносных сосудов. Это может ослабить их.
• Курение: Курение является основной причиной повреждения кровеносных сосудов. Оно ослабляет стенки артерий и значительно увеличивает риск развития аневризм.

Как врач диагностирует это заболевание?

Для диагностики этого заболевания врач выполняет несколько этапов.

1. Физический осмотр: Врач приложит стетоскоп к вашей шее и прослушает. Иногда можно услышать характерный «свистящий» звук (шум в сонной артерии), возникающий при прохождении крови через аневризму.

2. Ваша и вашей семьи медицинская история: врач спросит о других имеющихся у вас заболеваниях и о том, были ли у кого-либо из членов вашей семьи подобные заболевания.

3. Визуализационные исследования: Это лучший способ подтвердить заболевание. Эти исследования позволяют четко увидеть, что происходит внутри вашей сонной артерии.

• КТ (компьютерная томография)
• МРА-сканирование (магнитно-резонансная ангиография)
• Ультразвуковое исследование

Эти тесты позволяют врачам определить точный размер, форму и местоположение аневризмы и, соответственно, выбрать оптимальное лечение.

Какие существуют варианты лечения?

Лечение зависит от размера аневризмы, скорости ее роста и наличия симптомов. Существует три основных варианта лечения.

Врач определит, какое лечение вам лучше всего подходит, после того, как поговорит с вами и все подробно объяснит.

Что я могу сделать, чтобы снизить этот риск?

Мы не можем контролировать некоторые факторы риска (например, наследственность), но есть много вещей, которые мы можем сделать, чтобы сохранить здоровье кровеносных сосудов и снизить риск развития аневризмы.

• Если вы курите, бросьте сегодня же. Это лучшее, что вы можете сделать. Обратитесь за помощью к врачу.
• Придерживайтесь диеты, полезной для сердца. Сократите потребление продуктов с высоким содержанием масла, соли и сахара. Ешьте больше овощей, фруктов и зелени.
• Регулярно занимайтесь спортом. Выполняйте упражнения, подходящие именно вам, в соответствии с рекомендациями врача.
• Контролируйте высокое кровяное давление. Если у вас высокое кровяное давление, принимайте назначенные врачом лекарства вовремя.
• Следуйте рекомендациям врачей. Своевременно проходите медицинские осмотры.

Есть ли разница между аневризмой в шее и аневризмой внутри черепа?

Это немного медицинская тема, но давайте объясним простыми словами: наша сонная артерия проходит вверх по шее и входит в череп.

• Аневризмы, образующиеся вне черепа, то есть в шейном отделе, называются внечерепными .
• Аневризмы, образующиеся внутри черепа, называются внутричерепными .

Если ваш врач использует эти термины, он просто указывает на местоположение аневризмы. Вам не нужно запоминать эти слова. Задавайте врачу любые вопросы, которые вам непонятны, чтобы получить разъяснения.

Вполне нормально испытывать страх, узнав о наличии аневризмы. Но благодаря современным технологиям сканирования и методам лечения многие люди могут вести нормальную жизнь. Самое важное — тщательно следовать указаниям врача и регулярно проходить обследования.