Ваша боль в животе — это не просто расстройство желудка? Давайте поговорим о ГИСТ (гастроинтестинальной стромальной опухоли)!

У вас тоже иногда бывает расстройство желудка, боль в животе или чувство тяжести? Иногда мы думаем, что испорченная еда, «расстройство желудка» или просто «метеоризм». Но подумайте, иногда за такими незначительными симптомами может скрываться более серьезная причина. Одним из таких, не столь распространенных, но очень важных для понимания онкологических заболеваний является ГИСТ ( гастроинтестинальная стромальная опухоль ). Давайте поговорим об этом немного подробнее, но очень просто, хорошо?

Что это за гастроинтестинальная стромальная опухоль (ГИСО)?

Проще говоря, GIST — это злокачественные опухоли, которые образуются в стенках пищеварительного тракта — части тела, через которую пища и напитки попадают изо рта в желудок, а затем через кишечник для переваривания. Точнее, эти опухоли относятся к тому, что врачи называют «саркомой мягких тканей».

Подумайте сами: некоторые GIST-опухоли очень маленькие, размером с ластик карандаша или горошину. Если опухоль очень маленькая, вы можете даже не заметить её и не почувствовать боли. Однако со временем некоторые опухоли начинают расти. Именно тогда GIST-опухоли могут начать вызывать различные симптомы и другие проблемы со здоровьем. В большинстве случаев врачи лечат это заболевание с помощью хирургического вмешательства , полностью удаляя опухоль или опухоли.

Насколько распространено заболевание, называемое GIST?

На самом деле, GIST — это очень редкий вид рака . Даже по сравнению с другими странами мира ситуация не отличается. Например, в таких странах, как США, ежегодно диагностируется всего от 4000 до 6000 новых случаев GIST. Так что вы можете себе представить, насколько редкое это заболевание. Именно поэтому важно знать о нем, чтобы при появлении симптомов можно было быстро обратиться за медицинской помощью.

Какие симптомы характерны для ГИСТ (гастроинтестинальной стромальной опухоли)?

Как мы уже упоминали, если опухоли GIST очень маленькие, вы можете не испытывать никаких симптомов. В большинстве случаев опухоль GIST обнаруживается случайно во время обследования, например, при сканировании брюшной полости, или во время другой операции.

Однако по мере увеличения размера опухоли или в зависимости от ее расположения могут появиться некоторые симптомы. Вот наиболее распространенные симптомы:

• Чувствуете боль или дискомфорт в животе ? Это может быть просто ощущение переполнения или ощущение, что что-то застряло в желудке.
• Кровь в стуле или стул с примесью крови. Иногда стул может быть темно-черным, что также является признаком внутреннего кровотечения.
• Запор — это отсутствие опорожнения кишечника в течение нескольких дней.
• ВсегдаЧувствую сильную усталость и истощение . Как будто в теле нет жизни.
• Сбросить вес можно без особых усилий.
• Анорексия означает нежелание есть.
• Рвота с кровью . Это довольно серьезный признак.

Если вы уже некоторое время испытываете один или несколько из этих симптомов, разумно обратиться к врачу и пройти обследование, а не просто гадать: «Что это такое?»

Каковы причины возникновения GIST?

В большинстве случаев ГИСТ развивается из-за изменения, или мутации, в гене KIT в нашем организме. Представьте, что этот ген KIT — это как маленький посланник, который дает сигнал некоторым клеткам нашей пищеварительной системы «делиться и размножаться». Поэтому, когда в этом гене возникает дефект, эти клетки начинают делиться и размножаться слишком быстро и неконтролируемо. Эта опухоль, или ГИСТ, образуется, когда эти клетки начинают бесконтрольно расти. Эта генная мутация обычно происходит после нашего рождения, в течение нашей жизни. Она не передается по наследству от родителей к детям.

Этот ген KIT дает клеткам команду на выработку белка под названием KIT CD117 . Этот белок стимулирует деление клеток в пищеварительной системе. При GIST этот процесс нарушается, что приводит к образованию опухолей.

Однако, хотя и очень редко, некоторые наследственные заболевания могут незначительно повышать риск развития ГИСТ (гастроинтестинальной стромальной опухоли). К таким заболеваниям относятся:

• Семейный синдром ГИСТ: это очень редкое явление. В этом случае дефект гена KIT передается от родителей к детям. Если это происходит, риск развития ГИСТ увеличивается. Кроме того, ГИСТ может развиться в более молодом возрасте, чем обычно, и может образоваться более одной опухоли.
• Нейрофиброматоз 1 типа: это также генетическое заболевание. Оно вызывает неконтролируемый рост определенных типов клеток и образование опухолей в различных частях тела. GIST — один из типов опухолей, которые могут развиваться таким образом.
• Синдром Карни-Стратакиса: это также очень редкое наследственное заболевание. Люди с этим заболеванием также подвержены более высокому риску развития ГИСТ, чем другие.

Как диагностируется GIST?

Когда вы обращаетесь к врачу с вышеописанными симптомами, он сначала расспросит вас о ваших симптомах, о том, как долго они вас беспокоят, а затем проведет физический осмотр . Это включает в себя, например, пальпацию живота.

Кроме того, ваш врач может назначить несколько других анализов, чтобы подтвердить наличие у вас ГИСТ (гастроинтестинальной стромальной опухоли), определить её размер и наличие метастазов. Основные из них:

• Верхняя эндоскопия:Эта процедура включает введение через рот трубки с небольшой камерой для осмотра внутренней поверхности горла, пищевода и желудка. Это позволяет непосредственно увидеть наличие каких-либо образований, например, уплотнений.
• Компьютерная томография (КТ): Эта процедура использует рентгеновские лучи для получения подробных изображений внутренней части брюшной полости. Она может помочь определить размер и местоположение опухоли.
• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ): это также особый вид сканирования. Она помогает определить активность раковых клеток и выявить, распространились ли они на другие части тела.
• Биопсия: Это исследование используется для подтверждения наличия ГИСТ (гастроинтестинальной стромальной опухоли). В ходе биопсии берется очень маленький кусочек ткани из опухоли, который затем исследуется под микроскопом патологоанатомом . Это поможет определить, является ли опухоль ГИСТ или чем-то другим. Иногда биопсию можно провести одновременно с эндоскопией.

Как лечится ГИСТ?

Главным врачом, занимающимся лечением ГИСТ (гастроинтестинальных стромальных опухолей), является онколог . Лечение ГИСТ обычно включает хирургическое удаление опухоли. Однако тип лечения, подходящий именно вам, будет зависеть от результатов анализов. Это означает, что врачи будут оценивать такие факторы, как размер опухоли, её местоположение и наличие метастазов.

Например:

• Если опухоль очень маленькая, ваш хирург-онколог может полностью удалить ее хирургическим путем. В этом случае другое лечение может не потребоваться.
• Но если опухоль очень большая или расположена в труднодоступном для операции месте, ваш онколог может принять решение о назначении вам препарата, называемого таргетной терапией , для уменьшения размера опухоли перед операцией. Эти препараты нацелены на определенные факторы, способствующие росту клеток GIST. Это уменьшает размер опухоли и облегчает операцию. Иногда таргетную терапию можно продолжать и после операции, чтобы предотвратить рецидив GIST.

Помните, что не всем пациентам с ГИСТ назначается одинаковое лечение. Ваша медицинская команда обсудит с вами оптимальный план лечения в вашей конкретной ситуации.

Какие побочные эффекты у этого лечения?

Как и любое медицинское лечение, лечение ГИСТ может вызывать некоторые побочные эффекты.

Возможные побочные эффекты таргетной терапии:

• Закупорка
• Диарея (боль в животе)
• Усталость и переутомление
• Мышечные судороги
• Тошнота (ощущение рвоты)

Распространенные побочные эффекты, которые могут возникнуть во время операции:

• Реакции на анестезию (например, головокружение, рвота)
• Боль в месте хирургического вмешательства
• Кровотечение

Эти побочные эффекты проявляются у разных людей по-разному. У некоторых людей может наблюдаться несколько из них, в то время как у других — ни одного. Если вы почувствуете какой-либо дискомфорт, обязательно сообщите об этом своему врачу или медсестре. Большинство побочных эффектов поддаются лечению.

Что мне следует ожидать дальше, если у меня есть GIST?

Даже после завершения лечения ваш онколог продолжит наблюдать за вами. Это означает, что вас будут просить регулярно приходить на контрольные осмотры для проверки вашего выздоровления и общего состояния здоровья. Эти осмотры обычно проводятся каждые три-шесть месяцев.

Во время этих визитов врач расспросит вас о ваших симптомах, осмотрит вас, а также может назначить другие обследования, такие как сканирование, чтобы проверить, не рецидивировала ли ГИСТ или как она реагирует на лечение. К распространенным обследованиям относятся:

• Компьютерная томография печени и таза.
• МРТ-сканирование (магнитно-резонансная томография (МРТ)) .
• ПЭТ-сканирование позволяет оценить реакцию на таргетную терапию.

В зависимости от вашего состояния, ваш врач определит, как часто вам следует проходить эти обследования.

Каков показатель выживаемости при ГИСТ (гастроинтестинальной стромальной опухоли)?

Это деликатный вопрос. Выживаемость пациентов с ГИСТ варьируется от человека к человеку. На это влияют несколько факторов. Например, размер опухоли на момент диагностики ГИСТ, ее активность, общее состояние здоровья и реакция опухоли на лечение.

Согласно данным, собранным такими учреждениями, как Национальный институт рака США (NCI) , около 85% людей с гастроинтестинальной стромальной опухолью (GIST) остаются в живых через пять лет после постановки диагноза.

Однако, когда вы видите подобную статистику, следует помнить о нескольких вещах:

• Это лишь приблизительные оценки: они основаны на опыте многих людей, перенесших ГИСТ (гастроинтестинальную стромальную опухоль). Ваша ситуация может сильно отличаться. Например, ваш возраст и наличие других заболеваний могут повлиять на эти цифры.
• Эти цифры являются историческими: данные собираются примерно каждые пять лет. Поэтому влияние новейших методов лечения в эти цифры не включено. С появлением новых методов лечения эти показатели могут стать еще лучше.
• Показатели выживаемости и ожидаемая продолжительность жизни — это две разные вещи: показатель выживаемости не говорит о том, сколько времени вы проживете. Данные об ожидаемой продолжительности жизни особенно трудно получить для людей с ГИСТ (гастроинтестинальной стромальной опухолью).

Поэтому не пугайтесь этих цифр. Если у вас возникнут какие-либо вопросы, обратитесь к своему онкологу. Он или она сможет объяснить, как эта статистика применима к вашей ситуации.

Как вы заботитесь о себе?

Забота о своем общем здоровье — лучшее, что вы можете сделать для себя как во время, так и после лечения ГИСТ.

• Правильно питайтесь: старайтесь придерживаться разнообразного рациона, богатого белком, с низким содержанием жира и, по возможности, включающего в него как можно больше продуктов. Включайте в свой ежедневный рацион зелень, овощи и фрукты. Сбалансированное питание обеспечит вашему организму энергию для быстрого восстановления.
• Занимайтесь спортом: болезнь может быть стрессовой. Во время выздоровления после лечения легкие физические упражнения (например, ходьба) могут помочь снизить стресс. Однако перед началом новых тренировок или возобновлением уже выполняемых упражнений всегда следует проконсультироваться с врачом .
• Полностью откажитесь от курения: использование любых табачных изделий (включая электронные сигареты) увеличивает риск развития нового рака, а также риск рецидива ГИСТ (гастроинтестинальной стромальной опухоли).

При таком заболевании, как ГИСТ (гастроинтестинальная стромальная опухоль), на первых порах могут отсутствовать серьезные симптомы. Даже если они есть, вы можете подумать, что это просто несварение желудка или желудочный грипп. Поэтому обнаружение редкой злокачественной опухоли может стать огромным шоком. Если у вас это заболевание, уделите время изучению информации о нем и вариантах лечения. Во многих случаях лечение может облегчить симптомы и даже вылечить ГИСТ. У вас возникнет много вопросов. Ваша медицинская команда ответит на все из них и окажет вам поддержку.

И наконец, что следует помнить.

Хотя ГИСТ (гастроинтестинальная стромальная опухоль) вызывает опасения, при своевременном выявлении и лечении заболевание может протекать в благоприятной форме.

• Не игнорируйте: если у вас наблюдаются необычные, постоянные боли в животе, признаки кровотечения или необъяснимая потеря веса, обратитесь за медицинской помощью.
• Точная диагностика очень важна: для диагностики ГИСТ необходимы специальные тесты. Поэтому следует обратиться за консультацией к специалисту.
• Существуют методы лечения: эффективные методы лечения ГИСТ (гастроинтестинальных стромальных опухолей) включают хирургическое вмешательство и таргетную терапию.
• Вы не одиноки: ваша медицинская команда, семья и друзья помогут вам на этом пути.

Самое главное — оставаться сильным и следовать рекомендациям врачей.

Гастроинтестинальная стромальная опухоль, GIST, рак, пищеварительная система, ген KIT, хирургия, таргетная терапия