Ваш врач сказал вам, что у вас повышено внутриглазное давление, что у вас глаукома и что вам может потребоваться операция? Вполне нормально испытывать некоторый страх и тревогу, услышав эти слова. Все мы становимся немного более чувствительными, когда дело касается наших глаз. Но не бойтесь. Медицинская наука сегодня очень развита. Сегодня мы поговорим о том, что такое операции по поводу глаукомы, как они проводятся и стоит ли вам их бояться.
Что такое глаукома? Что происходит после операции?
Проще говоря, глаукома — это заболевание, повреждающее зрительный нерв, который соединяет наши глаза с головным мозгом. Основная причина этого — повышенное внутриглазное давление.
Представьте, что внутри наших глаз постоянно вырабатывается жидкость, называемая «водянистой жидкостью», и она также вытекает из глаза. Это как резервуар, который наполняется водой, но вода вытекает с другой стороны. Если возникает какое-либо препятствие для оттока этой жидкости, она накапливается внутри глаза, и давление повышается. Именно это повышенное давление повреждает чувствительный зрительный нерв.
У хирургического лечения глаукомы есть две основные цели:
1. Создание нового пути для легкого оттока жидкости, скапливающейся внутри глаза.
2. В противном случае, это приводит к уменьшению количества жидкости, вырабатываемой внутри глаза.
Цель хирургического вмешательства, независимо от используемого метода, заключается в снижении внутриглазного давления и предотвращении дальнейшего повреждения зрительного нерва.
Какие основные виды хирургического лечения глаукомы существуют?
Хирургическое лечение глаукомы можно разделить на две основные категории: лазерная хирургия и инвазивная хирургия. Ваш офтальмохирург определит, какой метод лучше всего подходит именно вам, в зависимости от вашего состояния.
| Вид хирургического вмешательства | Краткое описание |
|---|---|
| 1. Лазерные операции — обычно проводятся в кабинете врача. | |
| Лазерная трабекулопластика | Более распространенная процедура. Лазерный свет направляется на трабекулярную сетку, которая фильтрует жидкость в глазу, удаляя закупорки и облегчая отток жидкости. |
| Лазерная периферическая иридотомия (ЛПИ) | Лазер проделывает очень маленькое отверстие в радужной оболочке глаза, цветной части глаза, чтобы обеспечить движение жидкости. |
| Циклофотокоагуляция (ЦФК) | Лазер направляется на ту часть глаза, которая вырабатывает жидкость (ресничное тело), уменьшая ее выработку. |
| 2. Хирургические вмешательства с разрезом — обычно проводятся в операционной. | |
| Трабекулэктомия | Традиционная процедура. В белой части глаза (склере) делается небольшое отверстие для создания нового пути оттока жидкости. |
| Трубчатый шунт | Для отвода жидкости в глаз вводится очень тонкая гибкая трубка (шунт). |
| МИГ (минимально инвазивная хирургия глаукомы) | Новейшие технологии. Хирургические операции проводятся с использованием очень маленьких инструментов и через очень маленькие разрезы. Быстрое восстановление. |
Немного подробнее о лазерной хирургии
Лазерная хирургия — относительно безболезненная процедура, которая часто занимает всего несколько минут. Новейшей формой лазерной трабекулопластики является SLT (селективная лазерная трабекулопластика). При необходимости её можно повторить. Иногда её рекомендуют в качестве первого метода лечения глаукомы. Процедура LPI особенно часто используется при закрытоугольной глаукоме.
Немного подробнее об инвазивных хирургических вмешательствах.
Эти процедуры обычно проводятся в тех случаях, когда глаукому не удается контролировать с помощью лазерного лечения или медикаментов. Но с появлением новейшего метода — минимально инвазивной хирургии глаукомы (МИГС) — многое изменилось. При этом разрезы очень маленькие, период заживления короткий, а риски низкие. Во многих случаях операцию МИГС можно проводить одновременно с операцией по удалению катаракты.
Как подготовиться к операции?
Перед операцией врач встретится с вами и все объяснит. В это время:
- Ваши глаза будут тщательно обследованы, и будут проведены необходимые анализы.
- Они расскажут вам о том, чего можно ожидать от операции.
- Они спросят о вашей истории болезни и о принимаемых вами лекарствах (особенно о препаратах, разжижающих кровь).
Перед операцией вам, как правило, будут даны некоторые инструкции, например:
- Вам будет предложено прекратить прием препаратов, разжижающих кровь (например, аспирина, НПВП), на несколько дней.
- Если вам будет сделана анестезия, вас попросят организовать трансфер, поскольку вы не можете управлять транспортным средством .
- Вам точно сообщат , как долго вам нужно будет поститься перед операцией.
- Даются четкие инструкции относительно того, какие лекарства следует принимать, а какие нельзя принимать за день до операции.
Не бойтесь задавать врачу любые вопросы. Вам очень поможет, если вы будете всё чётко понимать.
Что произойдет после операции? Буду ли я чувствовать боль?
Во время операции вы не почувствуете боли, так как глаз будет обезболен. После операции вы можете ощущать небольшую болезненность или дискомфорт в глазу. Врач назначит вам обезболивающие и глазные капли, чтобы облегчить это.
Время восстановления варьируется в зависимости от типа проведенной операции.
- После лазерной операции вы, вероятно, сможете вернуться к обычной деятельности через день-два.
- После операции с разрезом вам нужно будет некоторое время соблюдать осторожность. В течение одной-двух недель, а может быть, и месяца, следует избегать подъема тяжелых предметов, попадания воды в глаза и трения глаз .
Врач сообщит вам, когда нужно будет прийти на повторный прием. Обязательно посещайте эти приемы. Именно на них проверяют такие показатели, как внутриглазное давление и заживление.
Когда следует обратиться к врачу?
После операции, вернувшись домой, важно немедленно сообщить врачу о любых необычных симптомах. Не откладывайте обращение к врачу, если у вас появятся какие-либо из перечисленных ниже симптомов.
- Если вы испытываете невыносимую, сильную боль .
- Если вам кажется , что ваше зрение внезапно ухудшается или становится размытым.
- Если глаз сильно краснеет, начинают течь слезы или увеличивается количество слизи .
В этом случае немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.
Главный вывод
- Главная цель хирургического лечения глаукомы — снижение внутриглазного давления и защита зрения от дальнейшего повреждения.
- Существуют различные методы, такие как лазерная терапия, хирургическое вмешательство с разрезом и минимально инвазивная хирургия глаукомы (MIGS). Ваш врач выберет метод, который лучше всего подходит именно вам.
- Как правило, это безопасные операции, и в большинстве случаев вы можете отправиться домой в тот же день.
- Тщательное следование медицинским указаниям до и после операции имеет решающее значение для скорейшего выздоровления.
- Не стесняйтесь задавать своему врачу любые вопросы, которые у вас могут возникнуть по поводу операции или вашего состояния. Четкое понимание — лучшая медицина.

💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න