У вас проблемы с сердечным ритмом? Давайте поговорим о блокаде сердца!

Вы когда-нибудь испытывали боль в груди, одышку или ощущение, что ваше сердце бьется ненормально? Возможно, вы чувствовали головокружение или обморок. Иногда это могут быть симптомы состояния, называемого «блокада сердца», которое возникает, когда электрические сигналы в сердце передаются неправильно. Сегодня мы подробно, но в доступной форме, как если бы вы разговаривали с другом.

Что такое блокада сердца? Проще говоря...

Представьте себе маленький моторчик, которому для работы нужно электричество. Точно так же наше сердце имеет систему электрических сигналов для своего сокращения. Эти сигналы поступают из двух верхних камер сердца (которые мы называем предсердиями) и идут к двум нижним камерам сердца («желудочкам»). Между этими верхними и нижними камерами, подобно светофору, находится место, которое управляет сигналами. Оно называется атриовентрикулярным узлом (АВ-узлом).

Блокада сердца — это состояние, при котором возникает препятствие на пути распространения электрических сигналов от верхней части сердца к нижней. Возможно, сигналы распространяются медленно, или часть сигналов не достигает нижних камер, или распространение сигналов полностью прекращается.

Что происходит в этом случае? Сердце может работать неправильно. Сердце может биться медленно, а некоторые удары могут быть пропущены. В тяжелых случаях это может нарушить перекачивание крови по всему организму, вызывая серьезные проблемы. Это состояние часто возникает позже в жизни, а не присутствует при рождении. Это также называется «атриовентрикулярной (АВ) блокадой», а иногда и «нарушением проводимости».

Существуют ли разные типы блокады сердца?

Да, эти блокады сердца могут иметь различные формы и уровни. То есть, они классифицируются в зависимости от того, насколько сильно блокируется электрический сигнал и как часто это происходит.

• Блокада сердца первой степени: В этом случае электрический сигнал распространяется к нижним камерам сердца (желудочкам), но немного медленнее. При прохождении через атриовентрикулярный узел наблюдается небольшая задержка. Это самый легкий тип блокады. Большинство людей даже не знают о его наличии.
• Блокада сердца второй степени (неполная): при ней в нижние камеры доходят лишь некоторые электрические сигналы сердца, а не все. Существует два типа этой блокады:
• Тип I, «(Тип Мобитца I)» или «(АВ-блокада Венкебаха)»: это несколько менее серьезный тип. Электрический сигнал постепенно замедляется, в конечном итоге пропуская одно сердцебиение.
• Тип II (Тип II), «(Тип Мобитца II)»: При этом, хотя большая часть сигналов поступает в камеры сердца, иногда некоторые сигналы внезапно прекращаются. Тогда сердцебиение становится нерегулярным, пульс замедляется. Это несколько серьезнее , и вам может потребоваться «(Кардиостимулятор)» (небольшое устройство, помогающее поддерживать регулярный сердечный ритм).
• Блокада сердца третьей степени: это полная блокада.Электрические сигналы от верхних камер сердца («предсердий») ​​к нижним камерам («желудочкам») не передаются. Это значительно влияет на то, как сердце перекачивает кровь по организму. Это очень серьезное состояние , и лечение почти всегда требует установки кардиостимулятора.

Какие симптомы это вызывает?

Симптомы блокады сердца могут различаться у разных людей в зависимости от тяжести блокады и того, как она влияет на работу сердца.

Наиболее часто встречающиеся симптомы:

• Боль в груди
• Усталость, изнеможение
• Затрудненное дыхание
• Ощущение учащенного сердцебиения (пальпитация)
• Учащенное дыхание
• Тошнота
• Головокружение, ощущение вращения.
• Потеря сознания (обморок)

Однако у людей с блокадой сердца первой степени симптомы могут отсутствовать. Иногда её обнаруживают во время планового осмотра, когда врач проводит электрокардиограмму (ЭКГ).

При блокаде сердца третьей степени симптомы могут быть очень тяжелыми, так как частота сердечных сокращений значительно замедляется. При появлении тяжелых симптомов важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Каковы причины блокады сердца?

Существует ряд факторов, которые могут способствовать возникновению блокады сердца. К основным причинам относятся:

• Острое сердечно-сосудистое заболевание
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
• Заболевание сердечной мышцы («кардиомиопатия»)
• заболевания клапанов сердца
• Необъяснимое повреждение системы электрической сигнализации сердца
• Врожденные структурные проблемы сердца
• Повреждение сердца во время операции на открытом сердце
• Побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов (например, таких как бета-блокаторы, дигиталис, блокаторы кальциевых каналов).
• Воздействие токсинов
• Обструктивное апноэ сна (ОАС)
• Заболевания щитовидной железы
• Некоторые инфекции, например, болезнь Лайма.
• Аутоиммунные заболевания
• Генетические аномалии

Кто подвержен наибольшему риску?

Риск сердечного приступа может быть повышен, если:

• Если у вас есть другие заболевания сердца, такие как ишемическая болезнь сердца или заболевания клапанов сердца.
• Если вы родились с аномалией сердца.
• Если у вас заболевание, поражающее сердце, например, ревматическое заболевание сердца или саркоидоз.
• Если ваш блуждающий нерв (нерв, контролирующий частоту сердечных сокращений) становится чрезмерно активным и замедляет сердечный ритм.
• Если вы принимаете лекарства, замедляющие электрические сигналы сердца. К ним могут относиться препараты от сердечно-сосудистых заболеваний и высокого кровяного давления (например, бета-блокаторы, диуретики, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин), препараты от нарушений сердечного ритма (антиаритмические средства), миорелаксанты, снотворные, а также препараты от депрессии и психических заболеваний.

Какие осложнения это может вызвать?

Если блокаду сердца не лечить должным образом, это может привести к осложнениям, представляющим угрозу для жизни. К ним относятся:

• Сердечная недостаточность (неспособность сердца перекачивать достаточное количество крови в организм).
• Нерегулярное сердцебиение («аритмия»)
• Острое сердечно-сосудистое заболевание
• Внезапная остановка сердца (внезапная остановка сердца)

Как диагностировать блокаду сердца?

Чтобы выяснить, есть ли у вас сердечная недостаточность, ваш врач проведет следующие действия:

• Ваша медицинская история будет рассмотрена.
• Поинтересуйтесь историей здоровья членов вашей семьи.
• Они зададут вопросы о вашем общем состоянии здоровья, пищевых привычках, привычках к физическим упражнениям и симптомах.
• Они спрашивают о принимаемых вами лекарствах (как тех, которые вам прописал врач, так и тех, которые вы покупаете в аптеке).
• Они спрашивают, курите ли вы или употребляете другие наркотики.
• Они послушают ваше сердце и проверят пульс.
• Проверьте наличие признаков сердечного приступа (например, отёк ног и лодыжек).

Ваш кардиолог также может направить вас к электрофизиологу (специалисту по электрической активности сердца).

Какие анализы будут проведены?

Для точной диагностики этого заболевания можно провести следующие тесты:

• Анализы крови
• Генетические тесты
• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Амбулаторный монитор (небольшое устройство, которое записывает ваш пульс в течение нескольких дней).
• Циклический диктофон (устройство, которое отслеживает сердцебиение в течение длительного времени)
• Электрофизиологическое исследование (специальный метод, изучающий электрическую систему сердца).
• Нагрузочный тест («Нагрузочный тест» — исследование работы сердца во время физической нагрузки)

Как это лечится?

Лечение блокады сердца индивидуально для каждого пациента. Вас могут госпитализировать для наблюдения за работой сердца. Для контроля вашего состояния кардиолог рассмотрит следующие варианты:

• Какой тип блокады сердца у вас?
• Насколько это серьезно?
• Как это влияет на работу вашего сердца?
• Какие у вас симптомы?

Иногда блокада сердца проходит сама собой после смены принимаемых лекарств или лечения другого заболевания сердца. Но в других случаях может потребоваться кардиостимулятор, временный или постоянный, для передачи электрических сигналов сердцу.

• Обструкция первой степени: Скорее всего, лечение не потребуется.
• Закупорка второй степени: Если у вас закупорка I степени, лечение, вероятно, не потребуется. Но если у вас есть симптомы, вам может понадобиться временный или постоянный кардиостимулятор, чтобы ваше сердце билось нормально.
• Закупорка третьей степени: Людям с этим типом закупорки почти всегда требуется кардиостимулятор.

Если вам необходим кардиостимулятор, ваш врач расскажет вам о нем, о том, какой тип лучше всего подходит именно вам, и о том, чего ожидать до, во время и после установки кардиостимулятора.

Какие осложнения/побочные эффекты могут возникнуть при этом лечении?

При наличии временного или постоянного кардиостимулятора могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• Проблемы с программированием устройства.
• Неисправности оборудования
• Инфекция
• Кровяные сгустки
• повреждение сердца

Сколько времени занимает восстановление после этого лечения?

После установки кардиостимулятора вам потребуется остаться в больнице примерно на одну ночь. Вы сможете вернуться к своей обычной деятельности через несколько дней или недель. Проконсультируйтесь с врачом о том, чего следует избегать после операции.

Можно ли предотвратить инфаркт?

Некоторые причины сердечной недостаточности, такие как заболевания сердца, можно предотвратить.

Что вы можете сделать, чтобы поддерживать здоровье сердца и всего организма на максимально высоком уровне:

• Ведите здоровый образ жизни, полезный для сердца. Это означает употребление в пищу продуктов, полезных для сердца, регулярные физические упражнения, достаточный сон, снижение уровня стресса, ограничение потребления алкоголя, а также отказ от курения и употребления наркотиков.
• Поговорите со своим врачом о принимаемых вами лекарствах и добавках. Он или она сможет проверить, не изменяет ли что-либо из принимаемого вами на нормальный уровень определенных веществ в вашем организме (таких как калий, кальций и магний, которые важны для электрической системы сердца). При необходимости врач может скорректировать ваши лекарства.

Что произойдет, если у меня будет блокада сердца?

Если у вас блокада сердца первой степени, проконсультируйтесь с кардиологом или электрофизиологом, нужно ли вам внести какие-либо изменения в образ жизни или прием лекарств. Этот тип блокады сердца часто не мешает вашей обычной деятельности.

Как правило, наличие кардиостимулятора не сильно ограничивает вашу способность заниматься спортом и хобби. Однако очень важно следовать инструкциям врача, чтобы убедиться, что ваш кардиостимулятор работает должным образом.

Как долго длится блокада сердца?

Продолжительность блокады сердца зависит от ее причины. Замена препарата, вызывающего блокаду, на другой может решить проблему. Но если блокада сердца вызвана чем-то другим, она, скорее всего, будет длиться всю жизнь.

Каковы прогнозы при блокаде сердца?

Блокада сердца — потенциально серьезное состояние. Без лечения тяжелая блокада сердца может привести к внезапной остановке сердца. Но чаще всего нелеченная блокада сердца может вызывать головокружение или обморок.

В отношении лечения ваше состояние зависит от вашего возраста и других имеющихся у вас заболеваний.

Как мне следует заботиться о себе? (Особенно если у меня установлен кардиостимулятор)

Если у вас установлен кардиостимулятор, помните следующее:

• Держитесь подальше от магнитных устройств и любых устройств, излучающих электрическое поле. Это означает, что нужно находиться на расстоянии не менее 15 сантиметров от мобильных телефонов. Например, не носите мобильный телефон в кармане рубашки.
• При прохождении контроля безопасности (например, в аэропортах, судах) сообщите сотрудникам, что у вас установлен кардиостимулятор, и избегайте использования ручных металлоискателей. Всегда носите с собой карточку с указанием типа вашего кардиостимулятора.
• Сообщите всем своим медицинским работникам (врачам, стоматологам), что у вас установлен кардиостимулятор. Некоторые медицинские процедуры, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), могут влиять на работу кардиостимулятора. После некоторых видов операций вашему врачу может потребоваться перепрограммировать ваш кардиостимулятор.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если у вас установлен кардиостимулятор, ваш кардиолог будет периодически проверять его, чтобы убедиться в его исправной работе. Он может проводить мониторинг дистанционно, но вам все равно потребуются ежегодные очные визиты, во время которых врач сможет проверить ваш кардиостимулятор и внести необходимые корректировки.

Обратитесь к врачу, если у вас появятся какие-либо из этих симптомов:

• Головокружение или обморок
• Боль в груди
• Учащенное сердцебиение или пропуски сердечных сокращений
• Слабость
• Затрудненное дыхание
• Отек стоп, лодыжек или ног

В каких случаях необходимо обратиться в отделение неотложной помощи?

Если у вас случился инфаркт или остановка сердца, вам необходима немедленная медицинская помощь. Сообщите своим родным и коллегам об этом риске (и симптомах). Затем они смогут позвонить по номеру 1990 (или по местному номеру экстренной помощи).

Какие вопросы мне следует задать врачу?

Вот несколько вопросов, которые вы можете задать своему врачу:

• Какой тип блокады сердца у меня?
• Мне необходимо лечение?
• Какое лечение мне лучше всего подойдёт?
• Если у моего ребенка врожденный порок сердца, могут ли мои будущие дети тоже им болеть?

Вполне нормально испытывать страх при болях в груди или затруднении дыхания. Но когда вам ставят диагноз «блокада сердца», вы можете понять, почему у вас возникают эти симптомы. Хорошая новость заключается в том, что тем, кому необходимо лечение, могут помочь лекарства или кардиостимулятор, которые помогут поддерживать нормальную работу сердца. При обсуждении плана лечения обязательно задавайте врачу любые непонятные вопросы.

И наконец, что следует помнить (Главный вывод):

Блокада сердца — это нарушение электрической активности сердца. Она может быть как легкой, так и тяжелой. При появлении симптомов, особенно боли в груди, одышки или обморока, немедленно обратитесь к врачу.

К счастью, существуют методы лечения. Некоторым людям помогает изменение схемы приема лекарств, в то время как другие могут вести нормальную жизнь с кардиостимулятором. Самое важное — заботиться о своем сердце, следовать указаниям врача и задавать ему любые вопросы. Вы не одиноки, и есть врачи, которые могут помочь вам на этом пути.

Блокада сердца , сердцебиение, кардиостимулятор, симптомы заболеваний сердца, болезни сердца, здоровье сердца