Почки в нашем организме подобны двум суперфильтрам. Главная задача почек — отфильтровывать из крови ненужные, токсичные отходы и избыток жидкости. Но когда почки перестают нормально функционировать из-за определенных заболеваний, отходы могут накапливаться в организме и вызывать серьезные проблемы. Именно здесь на помощь приходит спасительное лечение — гемодиализ.
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Проще говоря, что такое гемодиализ?
Гемодиализ — это один из видов диализа. Когда почки не могут выполнять свою функцию, для очистки крови используется специальный аппарат. Проще говоря, он работает как искусственная почка.
В ходе этой процедуры аппарат берет часть крови из вашего тела, пропускает ее через специальный фильтр (искусственную почку) для очистки, а затем возвращает очищенную кровь обратно в организм. Это удаляет такие вещества, как азотистые продукты распада (мочевина), продукты распада мышц (креатинин) и кислоты, которые накапливаются в крови.
Как этот аппарат очищает кровь?
Представьте себе, это просто потрясающая технология. Основная часть аппарата для гемодиализа — это диализатор . Это то, что мы также называем «искусственной почкой».
Ваша кровь проходит через тысячи очень тонких сетчатых трубок внутри этого диализатора. Затем продукты распада и избыток воды в крови просачиваются через эти тонкие сетки в отдельную часть. Для сбора этих продуктов распада используется специальная жидкость, называемая диализатом . Эта жидкость содержит воду, соли и электролиты.
Ваша кровь, очищенная от отходов, возвращается в организм по трубке. Диализная жидкость, в которой собраны отходы, удаляется аппаратом.
Какие основные виды гемодиализа существуют?
Существует два основных способа проведения гемодиализа. Вы можете обсудить со своим врачом, какой метод лучше всего подходит именно вам.
| Метод лечения | Описание |
|---|---|
| Гемодиализ в стационаре | Для этого вам потребуется обратиться в больницу или центр, специализирующийся на гемодиализе. Процедуру проводит квалифицированная медсестра или техник. Обычно вам придется посещать сеансы около трех раз в неделю, и каждый сеанс будет длиться примерно 3-4 часа. |
| Домашний гемодиализ на дому) | Это лечение можно проводить дома. В течение нескольких недель врачи и медсестры научат вас, как это делать и как справляться с любыми незначительными проблемами, которые могут возникнуть. После этого вы сможете проводить лечение самостоятельно в удобное для вас время. |
Существуют ли виды домашнего гемодиализа?
Да, существует три основных типа домашних средств.
1. Традиционный домашний гемодиализ: три раза в неделю, по 3-4 часа каждый раз.
2. Кратковременный ежедневный домашний гемодиализ: Новые технологии позволяют сократить время лечения. Процедура проводится примерно 5-7 дней в неделю и занимает около двух часов за сеанс.
3. Ночной домашний гемодиализ: Эта процедура проводится ночью, во время сна. Лечение длится 6-8 часов, примерно 4-6 дней в неделю. Этот метод позволяет очищать кровь в течение более длительного времени, благодаря чему из организма выводится больше продуктов распада.
Как подготовиться к лечению?
Перед началом гемодиализа необходимо провести некоторую подготовку за несколько недель или месяцев. Главное — найти способ легко и быстро забирать кровь и вводить её обратно в организм во время процедуры. Это предполагает небольшую хирургическую операцию.
- Артериовенозная фистула (АВ-фистула): В ходе этой процедуры хирург соединяет артерию и вену на руке пациента. Это наиболее подходящий и долговременный метод.
- Артериовенозный шунт (АВ-шунт): Если ваша артерия и вена слишком короткие для соединения, хирург соединит их с помощью мягкой полой трубки (шунта).
Если лечение необходимо начать срочно, иногда в крупную вену на шее, груди или бедре можно временно ввести мягкую трубку, называемую катетером .
Очень важно: к месту образования фистулы или трансплантата следует относиться так же, как к глазу. Именно через него проводится жизненно необходимое лечение. Поэтому крайне важно защитить эту область от инфекции и травм.
Чтобы защитить фистулу/трансплантат, помните следующее:
- Не следует спать, опираясь всем весом на ту сторону руки, где находится свищ.
- Не надевайте одежду или украшения (кольца, часы), которые могут зацепиться за эту руку.
- Не надевайте ремень сумки на эту руку.
- Никогда не измеряйте артериальное давление и не берите кровь из руки с фистулой.
Нужно ли проявлять особую осторожность в отношении еды и напитков?
Безусловно, да. Пища, которую вы едите, напрямую влияет на эффективность гемодиализа. Некоторые продукты могут увеличивать количество отходов в крови, вызывать задержку жидкости, повышать артериальное давление и учащать сердцебиение.
Перед началом лечения диетолог, специализирующийся на заболеваниях почек, составит для вас индивидуальный план питания. Как правило, вам потребуется ограничить потребление продуктов, содержащих следующие компоненты:
| Питательные вещества, потребление которых следует ограничить. | Риски и примеры передозировки |
|---|---|
| Калий | Частота сердечных сокращений может опасно участиться. Например: банан, авокадо, апельсин, сухофрукты, помидоры. |
| Фосфор | Кости могут стать ломкими, а кожа — зудеть. Например: молоко и молочные продукты, сыр, курица, консервированная рыба, колбасы, чечевица, орехи. |
| Натриевая соль | Организм нуждается в большем количестве жидкости (повышена жажда), поэтому может наблюдаться задержка воды и повышение артериального давления. Например: соль, соусы, добавляемые в еду, фастфуд, консервы, соленые закуски. |
Какие побочные эффекты и осложнения могут возникнуть при этом лечении?
Как и при любом медицинском лечении, при гемодиализе возможны некоторые побочные эффекты и осложнения. Но вам не стоит беспокоиться, поскольку ваша медицинская команда будет постоянно следить за вашим состоянием.
Наиболее распространенные побочные эффекты:
- Низкое кровяное давление (гипотония)
- Тошнота и рвота
- Головокружение и обморок (синкопе)
- Боль в груди или спине
- Головная боль
- Зуд (прурит)
- Мышечные судороги
- Синдром беспокойных ног (ощущение беспокойства в ногах)
Если эти симптомы возникают у вас часто, обратитесь к врачу или медсестре. Их можно контролировать, изменив темп лечения или приняв определенные лекарства.
Возможные осложнения, связанные с фистулой/трансплантатом:
- Инфекция (покраснение, отек, боль, лихорадка)
- Кровяные сгустки
- Закупорка из-за рубцовой ткани
При появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Как долго можно жить, прибегая к гемодиализу?
Это проблема для многих людей. Средняя продолжительность жизни человека, проходящего гемодиализ, составляет около 5-10 лет. Однако это варьируется от человека к человеку. Есть люди, которые живут 20-30 лет и даже больше, придерживаясь правильного питания, получая медицинские рекомендации и поддерживая очень высокое качество жизни. Поэтому самое важное — оставаться сильным и продолжать лечение должным образом.
Главный вывод
- Гемодиализ — это не то, чего следует бояться. Это процедура, которая воздействует на ваши почки и спасает вам жизнь.
- Строго следуйте указаниям врача и диетолога. Контроль за питанием особенно важен.
- Тщательно ухаживайте за своей фистулой или трансплантатом. Это как врата в вашу жизнь. Если вы заметите какие-либо изменения (боль, отек, покраснение), немедленно сообщите об этом врачу.
- Если вы испытываете тревогу или беспокойство, открыто поговорите об этом со своей семьей и врачом. Вы не одиноки на этом пути.
- Чувство усталости в результате лечения — это нормально, но если оно не проходит, сообщите об этом своему лечащему врачу.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.