Врач говорил вам или кому-то из ваших знакомых, что вам нужна операция на печени? Вполне нормально испытывать некоторый страх и волнение, когда слышишь словосочетание «удаление части печени». Печень — очень важный орган в нашем организме. Но если вы правильно поймете суть, этот страх можно значительно уменьшить. Поэтому сегодня давайте поговорим об этой операции, которая заключается в удалении части печени, называемой «гепатэктомией», очень простым и понятным языком.
Проще говоря, что такое гепатэктомия?
Гепатэктомия — это хирургическая операция, при которой удаляется пораженная часть или вся печень. Удивительно и замечательно то, что наша печень обладает удивительной способностью к регенерации . Если оставшаяся часть печени здорова, даже если удалить до двух третей, она может быстро восстановиться до своего первоначального размера. Разве это не удивительно?
Почему необходима такая операция?
Существует несколько основных причин для этой операции. Чаще всего её проводят для удаления опухолей, образовавшихся в печени. Иногда эту операцию также проводят для того, чтобы пожертвовать часть печени и спасти жизнь другому человеку.
| Причина | Простое объяснение |
|---|---|
| Раковые опухоли | Удаление опухолей, которые начинаются в печени (первичный рак печени), а также опухолей, которые распространились в печень из другого органа (например, толстой кишки) (вторичный/метастатический рак). Наиболее распространенными типами являются гепатоцеллюлярная карцинома и холангиокарцинома . |
| Доброкачественные опухоли | Эти образования не являются злокачественными, но их удаляют, потому что они увеличиваются в размерах и вызывают боль и дискомфорт. Примерами являются аденома и кисты печени (жидкостные кисты в печени). |
| Желчные камни в печени | Если камни закупоривают желчные протоки внутри печени и вызывают инфекцию, то эту часть удаляют. |
| Живой донор печени | Здоровый человек жертвует часть своей печени нуждающемуся в пересадке печени. После операции обе печени восстанавливаются до полного размера. |
Насколько серьезна эта операция? Есть ли какие-либо риски?
Честно говоря, да. Это считается технически сложной и трудной операцией . Главная причина в том, что печень — орган с богатым кровоснабжением. Поэтому риск кровотечения во время операции высок. По этой причине такие операции проводят хирурги, имеющие специальную подготовку и опыт в этой области.
Риски хирургического вмешательства зависят от размера удаляемого участка печени и общего состояния вашей печени.
- Малая резекция: если удаляется менее половины печени, риски низки. Такие операции часто выполняются с использованием малоинвазивной хирургии (лапароскопической хирургии) или роботизированной хирургии .
- Обширная резекция: если удаляется более половины печени, операция становится более сложной и рискованной.
Поэтому, если вы собираетесь сделать операцию такого типа, очень важно выбрать специалиста с хорошим опытом и больницу с необходимым оборудованием .
Что происходит перед операцией?
Перед проведением операции врач тщательно изучит несколько факторов.
Что учитывает врач
- Достаточно ли крепко ваше здоровье, чтобы перенести такую серьезную операцию?
- Есть ли в печени место, где опухоль можно удалить хирургическим путем?
- Если это рак, распространился ли он на другие области за пределами печени?
- Достаточно ли оставшейся после операции части печени для поддержания функций организма?
Для подтверждения этих данных ваш врач попросит вас сдать ряд анализов.
- Диагностические методы визуализации: компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) .
- Анализы крови (анализы функции печени): Измеряют функцию печени.
- Биопсия печени: взятие небольшого кусочка ткани из печени для исследования.
Иногда перед операцией может быть проведена лучевая или химиотерапия , чтобы уменьшить размер опухоли и сделать операцию проще и безопаснее.
Какие методы используются для проведения операции?
Существует два основных метода: открытая хирургия и малоинвазивная хирургия.
| Хирургический метод | Описание |
|---|---|
| Открытая хирургия | Операция проводится путем вскрытия брюшной полости через один длинный разрез на животе. Этот метод наиболее эффективен для удаления сложных и крупных опухолей. |
| Лапароскопическая/роботизированная хирургия | Операция проводится через 4-6 небольших разрезов, через которые вводятся камера и специальные инструменты. Небольшие разрезы обеспечивают меньшую боль, более быстрое заживление и меньшие рубцы. |
Что происходит после операции? Сколько времени занимает восстановление?
После операции вас могут оставить в отделении интенсивной терапии (ОИТ) на один-два дня. Вам установят дренажи для отвода жидкости из организма и зонды для кормления. По мере выздоровления вас переведут в обычную палату.
- Пребывание в больнице: Обычно вам придется провести в больнице около недели.
- Восстановление дома:
- Если вам сделали открытую операцию, полное заживление может занять от 4 до 8 недель .
- Если это малоинвазивная операция, период восстановления может занять от 2 до 4 недель .
- Важно: в этот период полностью избегайте поднятия тяжестей и интенсивных физических нагрузок . Небольшие ежедневные прогулки помогут процессу заживления.
Риски/осложнения хирургического вмешательства
Как и при любой хирургической операции, существуют риски и возможные осложнения. Важно знать о них.
- Инфекция:Инфекции могут возникать в хирургической ране, легких или мочевыводящих путях.
- Кровотечение: Один из основных рисков при операциях на печени. Может потребоваться переливание крови.
- Утечка желчи: Если желчный проток поврежден во время операции, желчь может просачиваться в брюшную полость.
- Почечная недостаточность: В некоторых случаях может быть нарушена функция почек.
- Печеночная недостаточность: очень серьезное состояние, которое может возникнуть, если оставшаяся часть печени функционирует неадекватно.
- Тромбоз глубоких вен: существует риск образования тромбов в ногах из-за длительного постельного режима после операции.
Ваш врач более подробно объяснит вам эти риски.
Признаки, требующие обращения к врачу
Если после выписки из больницы у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно сообщите об этом своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.
Обращайте пристальное внимание на эти симптомы. Своевременное лечение может предотвратить серьезные заболевания.
- Постоянная лихорадка, продолжающаяся несколько дней.
- Кровотечение из хирургической раны, например, кровь или гной .
- Постоянная рвота или диарея .
- Придать лицу отекший, раздутый вид .
- Пожелтение глаз и кожи (желтуха) .
- Запор, продолжающийся более трех дней.
Операция на печени — это серьезная операция. Но при правильном подборе медицинской команды и тщательно спланированном лечении она может подарить вам или вашему донору печени новую жизнь. Особенно для онкологических больных это может стать лучшим методом лечения, способным спасти им жизнь.
Главный вывод
- Гепатэктомия — это серьёзная операция, при которой удаляется часть печени. Но она может излечить такие заболевания, как рак, и спасти жизни.
- Наша печень обладает удивительной способностью к самовосстановлению. Оставшаяся здоровая часть со временем вернется к своему нормальному размеру.
- Процесс заживления требует времени, поэтому наберитесь терпения и строго следуйте инструкциям врача.
- Полностью исключите употребление алкоголя после операции. Он очень вреден для печени.
- Если вы заметите какие-либо необычные симптомы, такие как повышение температуры, выделения из раны или пожелтение глаз, незамедлительно сообщите об этом врачу.











💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий