Высокое кровяное давление глазами врача

слизень: высокое кровяное давление

45-летний Нимал пришел в клинику с жалобами на скованность шеи и головную боль. Он был крайне напуган. «Доктор, у меня будут серьезные проблемы? У меня не лопнет вена в голове?» — спросил он дрожащим голосом. Я улыбнулся и успокоил его, сказав: «Не волнуйся, Нимал, давай сначала проверим мое давление». На самом деле, бояться за свое здоровье — это нормально. Поэтому сегодня давайте поговорим об этом «тихом убийце» в нашем организме: высоком кровяном давлении.

События той ночи никогда не будут забыты.

Позвольте мне рассказать историю, которая показывает, какой вред может нанести организму высокое кровяное давление. Во время моей стажировки я работала в очень загруженной больнице. Однажды ночью в палату внезапно поступила миссис Сильва, школьная учительница лет сорока. Она потеряла сознание на одной стороне тела и лежала дома. Ее двое детей, семилетний сын и пятнадцатилетняя дочь, сидели рядом с матерью, испуганные и неспособные ничего сделать.

После компьютерной томографии головы госпожи Сильвы мы увидели очень печальную картину. Она перенесла геморрагический инсульт из-за высокого кровяного давления, которое, как оказалось, она не контролировала много лет. Несмотря на все наши усилия, к сожалению, нам не удалось спасти ей жизнь. Двое беспомощных детей потеряли мать. Каждый должен понимать, что кровяное давление — это не просто цифра.

Что такое высокое кровяное давление?

Наше сердце перекачивает кровь по всему телу через кровеносные сосуды, называемые артериями. Кровяное давление — это давление, которое кровь оказывает на стенки артерий, двигаясь по этим сосудам. Если по какой-либо причине это давление постоянно выше нормы, это называется гипертонией.

Представьте себе шланг, которым вы поливаете свой сад. Если давление воды становится слишком высоким, шланг может разбухнуть и протечь в некоторых местах или лопнуть, верно? То же самое происходит с кровеносными сосудами в нашем организме.

Как измеряются значения давления?

При измерении артериального давления получаются два значения.

• Систолическое давление (верхнее число): давление, оказываемое на стенки артерий во время сокращения сердца.
• Диастолическое давление (нижнее число): давление, которое сердце испытывает в состоянии покоя между ударами.

Распределение значений артериального давления представлено в таблице ниже:

| Уровень артериального давления | Систолическое (верхнее число) мм рт. ст. | Диастолическое (нижнее число) мм рт. ст. |
| :--- | :--- | :--- |
| Нормальный | Менее 120 | и менее 80 |
| Слегка повышенный | 120 - 129 | и менее 80 |
| Этап 1 | 130 - 139 | или 80 - 89 |
| Этап 2 | 140 или выше | или 90 или выше |

> 🚨Гипертонический криз:
Если давление выше 180/120 и при этом наблюдаются боли в груди, затрудненное дыхание или изменения зрения, следует немедленно позвонить по номеру 1990 или обратиться в ближайшую больницу.

Почему возникает высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление можно разделить на два основных типа:

1. Первичная гипертензия

Это тот тип, который встречается у большинства людей. Единой причины нет, и заболевание развивается медленно, в течение многих лет. Вот некоторые факторы, которые могут этому способствовать:

• Генетика: Если в вашей семье есть случаи высокого кровяного давления, вы подвержены более высокому риску его развития.
• Возраст: После 65 лет эластичность кровеносных сосудов снижается.
• Образ жизни: недостаток физической активности, чрезмерное потребление соли, ожирение и стресс.

2. Вторичная гипертензия

Это давление, вызванное другим заболеванием. Оно может возникнуть внезапно. Вот причины:

• Заболевания почек.
• Проблемы с щитовидной железой.
• Апноэ во сне.
• Побочные эффекты некоторых противозачаточных таблеток или обезболивающих.

Какие симптомы проявляются при повышении давления?

В медицинской науке высокое кровяное давление называют «тихим убийцей», потому что на ранних стадиях заболевания оно не проявляет никаких симптомов. Многие люди узнают о нем только тогда, когда им измеряют кровяное давление по поводу другого заболевания.

Но если ваше кровяное давление станет слишком высоким, вы можете испытывать следующие симптомы:

• Сильная головная боль (особенно в затылке).
• Головокружение и тошнота.
• Затуманенное зрение.
• Боль в груди или затрудненное дыхание.

Что происходит с нашими органами, если мы не контролируем их работу?

Если артериальное давление не контролировать, это может повредить несколько важных органов в организме:

• Для головного мозга: инсульт может произойти, когда лопается кровеносный сосуд.
• Сердце: Риск инфаркта повышается.
• Почки: Нарушение кровоснабжения почек приводит к почечной недостаточности.
• Глаза: Повреждение кровеносных сосудов в глазу приводит к потере зрения.

Что такое гипертония «белого халата»?

Некоторые пациенты боятся идти в больницу или к врачу. Именно поэтому в больнице их показатели артериального давления выше нормы. Но дома их давление совершенно нормальное. Это состояние называется «гипертония белого халата». Людям с таким состоянием рекомендуется измерять артериальное давление дома в течение нескольких дней утром и вечером, чтобы получить наиболее точные результаты.

Как контролировать давление?

Существует два способа успешно контролировать высокое кровяное давление:

1. Прием лекарств, назначенных врачом.

Существует множество лекарственных препаратов для контроля артериального давления (бета-блокаторы, диуретики, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов). Ваш врач подберет подходящий препарат в зависимости от вашего состояния. Помните, никогда не прекращайте прием лекарств от артериального давления без консультации с врачом.

2. Здоровый образ жизни

• Сократите потребление соли: прекратите добавлять лишнюю соль в пищу. Ограничьте потребление хлеба, пападамов, сушеной рыбы и соусов, поскольку они содержат много соли.
• Будьте активны: занимайтесь физическими упражнениями, например, быстрой ходьбой, по 30 минут в день, не менее 5 дней в неделю.
• Диета: Добавьте в свой рацион больше свежих овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов (метод DASH-диеты).
• Прекратите курить и употреблять алкоголь: эти вещества вызывают затвердение кровеносных сосудов и повышают кровяное давление.

Что следует и чего не следует делать для снижения давления

| ✔️ Что нужно делать | ❌ Чего не нужно делать |
| :--- | :--- |
| Принимайте таблетки от высокого давления в положенное время каждый день. | Не прекращайте прием таблеток без консультации с врачом. |
| Максимально сократите использование соли при приготовлении пищи. | Не употребляйте часто соленые продукты, такие как соленья, сухофрукты и пападамы. |
| Измеряйте и записывайте свое артериальное давление дома каждые несколько недель. | Не паникуйте и не пугайтесь, когда увидите показания артериального давления. |
| Сохраняйте спокойствие ума с помощью таких методов, как йога и медитация. | Не пейте слишком много кофе, чая или сладких напитков. |

Научные источники (ссылки)

• 📚 Высокое кровяное давление (гипертония) - Рекомендации Национальной службы здравоохранения (NHS)
• 📚 Вмешательства медицинских работников по изменению образа жизни у пациентов с гипертонией: систематический обзор и метаанализ - PubMed Central (PMC)
• 📚 Высокое кровяное давление (гипертония): симптомы и причины - Клиника Майо

Самый важный вывод, который следует сделать:

• Высокое кровяное давление — это «тихий убийца», который изначально не проявляет никаких симптомов в организме, и если его не контролировать должным образом, риск инсульта и инфаркта значительно возрастает.
• Своевременный прием лекарств, назначенных врачом, и позитивные изменения в образе жизни, такие как ограничение потребления соли, контроль веса и физические упражнения, могут помочь вам прожить долгую и здоровую жизнь.
• Если вам больше 40 лет или у вас есть наследственная предрасположенность к гипертонии, очень важно проверять артериальное давление хотя бы раз в год.