У вас внезапно подскочило артериальное давление? Давайте разберемся, что такое гипертонический криз!

Вы когда-нибудь слышали о случаях внезапного повышения артериального давления, когда человека срочно доставляли в больницу? Или у вас был подобный опыт? В медицине это называется гипертоническим кризом . К этому нельзя относиться легкомысленно, так как это может быть опасно для жизни. Поэтому давайте поговорим об этом простым языком.

Что это за гипертонический криз?

Проще говоря, это означает, что ваше кровяное давление внезапно резко повышается. Теперь давайте посмотрим, каким должно быть кровяное давление у здорового человека:

• Верхнее значение (систолическое давление) : менее 120 миллиметров ртутного столба (120 мм рт. ст.)
• Нижнее значение (диастолическое давление) : менее 80 миллиметров ртутного столба (80 мм рт. ст.)

Однако во время этого гипертонического криза ваше артериальное давление становится следующим:

• Верхнее значение : 180 мм рт. ст. или более, и/или
• Нижнее значение : 120 мм рт. ст. или более.

Это неотложная медицинская ситуация ! Если ваше артериальное давление достигнет таких значений, вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

Чаще всего этот тип криза возникает у людей, у которых уже есть высокое кровяное давление (гипертония). То есть, их давление выше нормы даже в повседневной жизни. По оценкам экспертов, от 1% до 2% людей с высоким кровяным давлением могут столкнуться с этим типом криза. Однако важно помнить, что это состояние может возникнуть и у людей, у которых раньше никогда не было проблем с давлением.

Существует два основных типа этого явления.

Гипертонические кризы можно разделить на два основных типа:

1. Гипертонический криз : В этом случае ваше артериальное давление очень высокое, но нет признаков поражения внутренних органов (таких как сердце, мозг или почки). Некоторые врачи также называют это «неконтролируемой гипертонией». Как бы это ни называлось, самое важное — как можно скорее привести артериальное давление в норму.

2. Гипертонический криз : это наиболее опасное состояние. При нем артериальное давление повышается настолько, что вызывает новые повреждения внутренних органов или усугубляет уже имеющиеся. Например, могут быть повреждены такие органы, как сердце, аорта, глаза, мозг и почки. Тяжелая преэклампсия и эклампсия, которые встречаются у беременных женщин, также относятся к этой категории.

Возможно, вы слышали термин «злокачественная гипертензия». Он использовался в начале 20-го века и означал повреждение почек и глаз, вызванное внезапным повышением артериального давления. Некоторые врачи до сих пор используют этот термин, говоря о «гипертоническом кризе». Но сейчас термин «гипертонический криз» используется чаще, поскольку он имеет более четкое определение.

Каковы симптомы этого гипертонического криза?

Симптомы зависят от того, повреждены ли внутренние органы.

Гипертонический криз (повышение артериального давления без поражения органов)

В большинстве случаев серьезных симптомов нет. Единственный способ узнать, повышено ли ваше артериальное давление, — это измерить его. Однако иногда могут наблюдаться такие симптомы, как:

• Чувство страха и беспокойства (тревога)
• Легкая головная боль
• Небольшое носовое кровотечение
• Незначительные затруднения дыхания

Гипертонический криз (повышение артериального давления с поражением органов)

В данном случае симптомы выражены сильно, поскольку повреждены внутренние органы.

• Измененное психическое состояние, чувство растерянности
• Боль в груди или ощущение стеснения в груди
• Головокружение
• Отек, особенно ног (отек).
• сердцебиение
• Меньший объем выделяемой мочи , чем обычно.
• Припадки
• Сильная, невыносимая головная боль
• Симптомы инсульта : например, внезапное опущение одной стороны лица, невнятная речь или внезапная потеря силы в руке или ноге (с одной стороны).
• Изменения зрения : боль в глазах, внезапная потеря зрения или затуманенное зрение.

При осмотре врач может также обратить внимание на следующие признаки:

• Расширение яремной вены
• При аускультации легких слышны аномальные звуки (треск).
• Новые, необычные звуки в сердце, которых раньше не было (шумы в сердце).
• Повреждение кровеносных сосудов внутри глаза (сетчаточной оболочки).
• Необычная асимметричная слабость, вызывающая подозрение на инсульт.

Что вызывает этот гипертонический криз?

На это есть несколько причин:

• Наиболее распространенная причина заключается в том, что вы неправильно принимаете лекарства от артериального давления, не в соответствии с предписаниями врача и не вовремя. Это может произойти по разным причинам (забыли, закончились лекарства, намеренно не приняли их).
• Резкое прекращение приема лекарств от артериального давления.
• Одно лекарство, которое вы принимаете, может взаимодействовать с другим лекарством (лекарственное взаимодействие).
• Болезнь почек.
• Эндокринные проблемы (гормональные проблемы).
• Преэклампсия или эклампсия — это повышенное кровяное давление, возникающее во время беременности.
• Употребление определенных веществ, вызывающих привыкание (наркотиков).
• Тяжелые травмы головы (черепно-мозговая травма).
• Опухоль головного мозга.
• Некоторые лекарства вы принимаете от других заболеваний.

Существует несколько типов лекарственных препаратов, которые могут вызвать гипертонический криз:

• Виды стероидов
• Некоторые лекарства от депрессии
• Циклоспорин
• Псевдоэфедрин — компонент некоторых лекарств от простуды и гриппа.

Кто подвержен более высокому риску развития этого заболевания?

Риск развития этого заболевания может быть повышен, если у вас:

• Высокий индекс массы тела означает ожирение .
• Если ты мужчина .
• Некоторые международные исследования показали, что люди африканского происхождения подвержены несколько более высокому риску. Но помните, это заболевание может поразить любого человека, независимо от расы.
• Если вы не принимаете лекарства от артериального давления вовремя .
• Если вы употребляете стимулирующие препараты (например, кокаин, амфетамины), которые не были назначены врачом.

Какие опасные осложнения это может вызвать?

Если давление таким образом опасно повысится, это может привести к серьезным осложнениям, таким как:

• Внезапная, быстро прогрессирующая сердечная недостаточность (острая сердечная недостаточность)
• Внезапное наполнение легких жидкостью (острый отек легких)
• Внезапная потеря функции почек (острая почечная недостаточность)
• Разрыв или лопание крупнейшего кровеносного сосуда в организме (аорты) (расслоение аорты)
• Кровоизлияние в мозг (внутричерепное кровоизлияние)
• Инфаркт миокарда возникает из-за уменьшения притока крови к сердцу.
• Ишемический инсульт возникает из-за уменьшения притока крови к головному мозгу.
• Временная дисфункция головного мозга (гипертоническая энцефалопатия)

Все эти факторы могут быть опасны для жизни. Именно поэтому мы говорим, что нужно внимательно следить за своим артериальным давлением.

Как врачи диагностируют это заболевание?

Врач сначала измерит ваше артериальное давление на обеих руках, чтобы определить, есть ли у вас гипертонический криз. Кроме того, он или она расспросит вас о вашей полной медицинской истории (например, о перенесенных заболеваниях и принимаемых лекарствах), обсудит ваши симптомы и проведет полное физическое обследование. Для определения причины может потребоваться несколько других анализов.

Виды проводимых тестов:

• Анализы крови (для проверки функции почек и уровня соли)
• Анализы мочи
• Электрокардиограмма (ЭКГ), которая отслеживает электрическую активность сердца.
• Офтальмоскопическое исследование (для проверки наличия повреждений кровеносных сосудов внутри глаза)
• Неврологическое обследование
• Ультразвуковое исследование сердца («трансторакальная эхокардиография»)
• Компьютерная томография грудной клетки и головы

Если появятся признаки нового повреждения внутренних органов, врач назовёт это «гипертоническим кризом», а если таких признаков нет, то «гипертонической критической ситуацией».

Как лечится этот гипертонический криз?

Лечение проводится в отделении неотложной помощи больницы . Врачи назначат вам лекарства и снизят артериальное давление до безопасного уровня.

• Если у вас нет признаков поражения внутренних органов (например, гипертонического криза), вы можете отправиться домой в тот же день. Но вам выдадут лекарства для приема дома.
• Однако, если у вас случится «гипертонический криз» (поражение органов), вам потребуется провести несколько дней в отделении интенсивной терапии (ОИТ) больницы. Там врачи будут вводить вам внутривенные препараты и постоянно контролировать ваше артериальное давление.

Ваше лечащее врач определит, насколько быстро необходимо снизить ваше артериальное давление. Это будет зависеть от других имеющихся у вас заболеваний. Помните, что иногда слишком быстрое снижение артериального давления может привести к нарушению кровоснабжения органов и тканей. Поэтому обычно для снижения артериального давления требуется от 24 до 48 часов.

Однако, если у вас есть особые состояния, такие как расслоение аорты, тяжелая преэклампсия или эклампсия, врачи снизят ваше артериальное давление быстрее. В таких случаях польза от быстрого снижения артериального давления значительно перевешивает незначительные риски.

К числу препаратов, используемых для этой цели, относятся: Каптоприл, Клевидипин, Клонидин, Эсмолол, Гидралазин, Лабеталол, Никардипин, Нифедипин, Нитроглицерин и Нитропруссид. Ваш врач выберет наиболее подходящий для вас препарат, исходя из вашего состояния, принимаемых вами других лекарств и общего состояния здоровья.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если ваше артериальное давление составляет 180/120 мм рт. ст. или выше, немедленно позвоните по номеру 1990 (номер экстренной помощи) или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Вам требуется срочная медицинская помощь!

После лечения подобного криза высокого кровяного давления обратитесь к своему семейному врачу. Он или она может изменить дозу ваших лекарств от высокого кровяного давления или назначить новый препарат. Он или она также обсудит с вами изменения, которые вам необходимо внести в свою повседневную жизнь (например, в питание и физические упражнения). Например, они могут посоветовать вам придерживаться диеты с низким содержанием соли и высоким содержанием фруктов и овощей (например, «DASH-диета») и ежедневно заниматься спортом.

Чего мне следует ожидать, если возникнет такая ситуация?

Гипертонический криз — это серьезный тревожный признак того, что ваше артериальное давление плохо контролируется. Ваш врач может помочь вам снизить артериальное давление и поддерживать его на здоровом уровне. Самое важное — это посещать назначенные приемы и принимать лекарства строго по назначению.

Вполне нормально испытывать страх и тревогу, когда слышишь слово «кризис». Можно подумать: «Неужели мое кровяное давление когда-нибудь снова поднимется до такого уровня?» Или: «Как этот кризис высокого кровяного давления повлияет на мое здоровье и будущее?»

Только представьте, существует множество причин, по которым ваше кровяное давление может так сильно повыситься. Врачи пытаются выяснить конкретные причины для каждого человека. Как только вы узнаете точную причину, вы сможете предпринять шаги, чтобы снизить риск повторения подобного криза.

Это может означать установку напоминания на телефоне о необходимости приема лекарств. Или же это может означать обсуждение с врачом других принимаемых вами лекарств и их корректировку при необходимости. Помните, что каждый небольшой шаг, предпринятый вами сейчас для контроля артериального давления, может значительно снизить риск развития серьезных проблем со здоровьем в будущем.

И наконец, самое важное, что нужно помнить (Главный вывод):

• Знайте свои показатели артериального давления: какое у вас нормальное артериальное давление? Точно знайте, что является неотложным состоянием (180/120 мм рт. ст. или выше).
• Принимайте лекарства правильно: если врач назначил вам лекарства от высокого кровяного давления, обязательно принимайте их в нужное время и в правильной дозировке. Не пропускайте ни одного дня.
• Распознавайте тревожные признаки: если вы испытываете такие симптомы, как сильная головная боль, боль в груди, затрудненное дыхание, изменения зрения, невнятная речь или ампутация конечностей, это может быть серьезное заболевание.
• Немедленно обратитесь за медицинской помощью: если у вас наблюдаются какие-либо из вышеперечисленных симптомов или если ваше артериальное давление составляет 180/120 мм рт. ст. или выше, не теряйте времени и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Отправляйтесь в больницу или позвоните по номеру 1990.
• Изменение образа жизни: здоровое питание (с низким содержанием соли, масла и сахара), регулярные физические упражнения, отказ от курения и ограничение потребления алкоголя могут значительно помочь в контроле артериального давления.

Надеюсь, эта информация будет вам полезна. Помните, ваше здоровье в ваших руках. Берегите его!

Высокое кровяное давление, давление, неотложное состояние, криз высокого кровяного давления, симптомы, лечение, болезни сердца