После операции на предстательной железе некоторым мужчинам приходится сталкиваться с довольно неприятной и мучительной проблемой: непроизвольным мочеиспусканием. Многие стесняются говорить об этом публично. Но на самом деле это очень распространенное состояние. Самое главное, что существуют очень эффективные методы лечения. Поэтому давайте сегодня поговорим об этом открыто и честно.
Что означает эта неспособность контролировать мочеиспускание?
Проще говоря, недержание мочи — это неспособность контролировать поток мочи. Это состояние может возникнуть после операции по удалению рака предстательной железы (простатэктомии) или после лучевой терапии.
В целом, его можно разделить на два основных типа. Понимание разницы между ними также важно для лечения.
| Тип недержания | Проще говоря |
|---|---|
| Стрессовое недержание мочи | Это происходит, когда небольшое количество мочи вытекает при давлении на мочевой пузырь. Например, несколько капель мочи могут вытекать при кашле, чихании, громком смехе или поднятии тяжестей . Этот тип чаще всего встречается после операции по удалению мужской мочевого пузыря. |
| Недержание мочи при позывах | Это происходит , когда у вас внезапно возникает сильный позыв к мочеиспусканию . Это похоже на состояние, называемое «гиперактивный мочевой пузырь». Вы можете непроизвольно помочиться, прежде чем успеете добежать до туалета. Некоторые люди даже не осознают, что их мочевой пузырь полон. Такой тип позывов чаще возникает после лучевой терапии. |
Хорошая новость в том, что это состояние после операции обычно временное . Через несколько месяцев или год вы снова сможете контролировать мочеиспускание. Ваш врач проконсультирует вас по поводу необходимого лечения.
Почему это происходит после операции?
Давайте разберемся. Наш мочевой пузырь удерживается на месте двумя сфинктерами — мышечными системами, которые действуют как два клапана. Как два водопроводных крана. Один находится внутри, другой — снаружи. Когда мы мочимся, эти клапаны открываются по сигналу из мозга.
Во время вазэктомии удаляется внутренний сфинктер. Однако наружный сфинктер, который вы можете контролировать, остается функциональным.
Обычно, если один из клапанов работает исправно, этого достаточно для контроля мочеиспускания. Но для этого также необходима хорошая работа мышц и нервов тазового дна.
С другой стороны, лучевая терапия может также повредить здоровые ткани в этой области, что может повлиять на функцию мочевого пузыря и его клапанов.
Как долго продлится эта ситуация?
Трудно сказать точно, сколько времени это займет. Это зависит от человека к человеку. На это могут повлиять несколько факторов:
- ваш возраст.
- Ваше общее состояние здоровья (например, страдаете ли вы ожирением или имеете другие заболевания).
- Как у вас обстояли дела с контролем мочеиспускания до операции?
Например, у здорового человека моложе 60 лет вероятность длительного течения этого заболевания значительно ниже. Но для человека в возрасте 80 лет это может быть несколько сложнее. Некоторые люди вообще не могут удерживать мочу и вынуждены использовать прокладки или подгузники. Другие могут лишь изредка выделять несколько капель мочи.
Но помните, что при лечении это состояние постепенно улучшается. Большинство людей восстанавливают контроль над мочеиспусканием примерно через три месяца.
Какие существуют методы лечения этого заболевания?
Лечение зависит от тяжести симптомов, продолжительности их наличия и типа расстройства желудка (стрессовое, императивное или оба).
Как правило, врач сначала предлагает простые, нехирургические методы лечения.
Чем можно заняться дома
В аптеках или супермаркетах можно приобрести средства для борьбы с недержанием мочи, такие как впитывающие прокладки или подгузники для взрослых. Также существуют специальные приспособления, например, зажимы для недержания, которые помогают предотвратить протекание. Но перед использованием подобных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Упражнения Кегеля для укрепления мочевого пузыря
Это один из первых и наиболее важных методов лечения данного заболевания.Упражнения Кегеля укрепляют мышцы, расположенные в основании тазового дна.
Представьте эти мышцы как гамак, поддерживающий органы таза. Они также помогают контролировать мочевой пузырь и кишечник. После удаления предстательной железы вам приходится полагаться почти исключительно на эти мышцы. Вот почему эти упражнения так важны.
Предупреждение: Не стоит слишком часто выполнять упражнения Кегеля. В противном случае мышцы могут чрезмерно напрячься, что может привести к таким проблемам, как боль или запор. Поэтому лучше всего выполнять эти упражнения под руководством физиотерапевта или врача .
Иногда врачи сочетают эти упражнения с методом лечения, называемым биологической обратной связью, который помогает более точно идентифицировать и контролировать эти мышцы.
Какие лекарства используются в этом случае?
Если у вас недержание мочи при позывах (внезапные позывы к мочеиспусканию), существуют лекарства, которые могут помочь. Некоторые из них расслабляют мочевой пузырь и увеличивают объем мочи, которую он может вместить. Ваш врач объяснит вам, какое лекарство подходит именно вам и каковы его побочные эффекты.
В настоящее время не существует эффективных лекарств от «стрессового недержания мочи» (тип недержания мочи при кашле или чихании).
Можно ли вылечить это заболевание хирургическим путем?
Да. Если недержание мочи при напряжении сохраняется в течение 6-12 месяцев, ваш врач может порекомендовать операцию. Существует два основных типа операций.
1. Уретральный слинг: Эта процедура включает в себя небольшой разрез в промежностной области между мошонкой и анусом и использование, например, синтетической сетчатой ленты для поднятия уретры. Этот метод хорошо подходит для людей с легкой и умеренной степенью стрессового недержания мочи.
2. Искусственный мочевой сфинктер (ИМС): Используется для людей с тяжелым стрессовым недержанием мочи. По сути, это искусственное устройство, заменяющее неисправный клапан. Он состоит из трех частей:
- Надувная манжета, надеваемая на уретру: она удерживает уретру в закрытом состоянии и предотвращает недержание мочи.
- Небольшой насос внутри мошонки: именно он открывает и закрывает пояс.
- Баллон, регулирующий внутрибрюшное давление: он поддерживает постоянное давление в системе.
После этой операции, когда вам нужно помочиться, вы должны нажать на помпу в мошонке. Затем бандаж открывается, и выходит моча. Когда вы закончите мочиться, бандаж автоматически снова закроется.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Если у вас появились эти симптомы после операции на предстательной железе, обязательно обратитесь к врачу.
Об этом может быть неловко и трудно говорить. Но вы не одиноки. Многие люди, перенесшие эту операцию, проходят через это. Ваш врач здесь, чтобы помочь вам. Поэтому, вместо того чтобы зацикливаться на этом и страдать, расскажите ему об этом.
Главный вывод
- Потеря контроля над мочеиспусканием после операции на предстательной железе — распространенное явление, часто временное.
- Существует два основных типа: стрессовое недержание мочи (непроизвольное выделение мочи при кашле, поднятии тяжелых предметов) и императивное недержание мочи (неотложная потребность в мочеиспускании).
- Упражнения Кегеля — очень важный метод лечения, но их необходимо выполнять правильно и по рекомендации врача.
- Существует множество высокоэффективных методов лечения этого заболевания, включая физические упражнения, медикаменты и хирургическое вмешательство.
- Не стоит стыдиться этого и не нужно страдать в одиночку, но обязательно поговорите со своим врачом и получите консультацию.
💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий