Возможно, вы долгое время страдаете от депрессии. Бывает ли у вас ощущение, что депрессия не приносит облегчения, даже несмотря на прием антидепрессантов, назначенных врачом? Чувствуете ли вы себя одиноким в этом мире? Если да, не волнуйтесь. Вы не одиноки. Многие люди с депрессией сталкивались с этим. Сегодня мы подробно поговорим об этом состоянии — резистентной к лечению депрессии.
Что такое резистентная к лечению депрессия?
Проще говоря, это означает, что вы принимали как минимум два разных типа антидепрессантов от депрессии в правильных дозах в течение достаточно длительного периода времени, но ваши симптомы существенно не улучшились. Исследования показывают, что это может происходить у 30–70% людей, принимающих лекарства от депрессии.
Но вот что очень важно понять. Это не ваша вина, и от этого не всегда можно оправиться. Исследователи пока не обнаружили единой, окончательной причины. Однако они выявили некоторые факторы риска, которые могут способствовать развитию этого состояния.
Главная причина – это возможность быстрого прекращения приема лекарств!
Это главная проблема, с которой мы сталкиваемся. Представьте, ваш врач выписывает вам лекарство. Вы принимаете его неделю или две. Но вы не чувствуете никакой разницы. Вы думаете: «Это лекарство бесполезно, оно мне не помогает». Затем вы прекращаете принимать лекарство.
Вот что нам нужно понять. Антидепрессанты не действуют мгновенно, как обезболивающие. Они влияют на химический состав вашего мозга и требуют времени для контроля симптомов.
Фактически, «настоящее клиническое исследование препарата» означает, что вы принимаете назначенную дозу препарата ежедневно, непрерывно, в течение как минимум 4-6 недель . Некоторым людям может потребоваться 8 недель или больше, чтобы увидеть полные результаты.
Что делает врач?
Если вы принимаете лекарство длительное время и в правильной дозировке, но ваше состояние не улучшается, врач переведет вас на другое лекарство. Зачастую это будет препарат другого класса, нежели тот, который вы принимали изначально.
Например:
- Во-первых, вам могли назначить препарат из группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) , например, флуоксетин (Прозак).
- Если это не поможет, попробуйте СИОЗС (ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина).Возможно перейти на препарат того же класса, например, на «Венлафаксин» (Эффексор) или «Дулоксетин» (Цимбалта).
Некоторые специалисты предпочитают использовать термин «трудноизлечимая депрессия», а не «резистентная к лечению депрессия». Это связано с тем, что слово «резистентная» подразумевает, что её невозможно вылечить. На самом деле, даже если одно лекарство не помогает, велика вероятность , что другие методы лечения окажутся эффективными. Возможно, вам придётся попробовать несколько вариантов, пока вы не найдёте наиболее подходящий для вас метод лечения.
Существуют ли другие факторы, повышающие риск?
Да, есть несколько других факторов, которые могут на это повлиять. Давайте рассмотрим их.
| Фактор риска | Проще говоря |
|---|---|
| Природа вашей депрессии | Если симптомы депрессии впервые проявились до 18 лет, то есть в юности, то для эффективного действия обычных лекарств может потребоваться больше времени. Это не означает, что вы не можете вылечиться, но может означать, что вам потребуется более специализированное лечение. |
| Наличие других физических заболеваний | Другие заболевания, которыми вы можете страдать, также могут замедлить выздоровление от депрессии. Например: проблемы с щитовидной железой (гипотиреоз), хроническая боль, болезни сердца, диабет, дефицит витамина B12 или витамина D. |
| Другие психические проблемы | Если депрессия сопровождается другими сопутствующими заболеваниями, это также может стать препятствием для лечения. Примеры: тревожные расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), употребление наркотиков или алкоголя. |
| Неверный диагноз | Иногда депрессия может отсутствовать вовсе. Например, биполярное расстройство также может сначала проявляться депрессивными симптомами. Лечение в этих случаях совершенно другое. Именно поэтому крайне важно получить точный диагноз . |
Что же мне делать?
Я знаю, этот вопрос вас волнует. Не теряйте надежду. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать.
1. Открыто поговорите с врачом.
Это самое важное. Ничего не скрывайте от своего врача.
- Опишите точно, какие симптомы вы испытываете.
- Расскажите о побочных эффектах лекарств.
- Сообщите нам о любых других лекарствах, витаминах или растительных препаратах, которые вы принимаете.
- Если вы употребляете алкоголь или другие наркотики , честно расскажите об этом тоже.
Эта информация значительно поможет вашему врачу выбрать наиболее подходящее для вас лечение.
2. Наберитесь терпения.
Как я уже говорила, дайте лекарству время подействовать. Если через две недели изменений не наблюдается, не прекращайте прием лекарства и обратитесь к врачу. Он может решить увеличить дозировку или предпринять другие действия. Никогда не прекращайте прием лекарства и не меняйте дозировку без консультации с врачом.
3. Рассмотрите другие методы лечения.
Медикаментозное лечение — не единственный способ борьбы с депрессией.
- Психотерапия: Мы также называем это просто «консультированием». Психотерапия в сочетании с медикаментозным лечением может дать очень хорошие результаты. В частности, очень успешным является метод лечения, называемый когнитивно-поведенческой терапией (КПТ).
- Изменения в образе жизни: Небольшие изменения в повседневной жизни могут иметь большое значение. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание, 7-8 часов полноценного сна в сутки и время, проведенное с поддерживающими друзьями и семьей, – все это очень важно.
Помните, что правильное лечение для вас — это не просто один препарат. Это может быть сочетание медикаментов, психотерапии и изменения образа жизни.
Главный вывод
- Устойчивая к лечению депрессия — распространенное явление. Вы не одиноки, поэтому не стыдитесь и не бойтесь.
- Прежде чем принимать решение о назначении антидепрессантов, следует пройти курс лечения в предписанной дозировке в течение как минимум 4-6 недель.
- Никогда не прекращайте прием лекарств без консультации с врачом. Открыто рассказывайте ему обо всем, что вы чувствуете.
- Наличие других физических или психических заболеваний может повлиять на ваше выздоровление от депрессии, поэтому важно пройти полное медицинское обследование.
- Если одних только лекарств недостаточно, существует множество других эффективных методов лечения, таких как психотерапия. Не теряйте надежду. При правильной поддержке вы обязательно сможете выздороветь.











💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий