У вас такое заболевание сердца? Давайте узнаем об инфекционном эндокардите!

Сердце — очень важный орган в нашем организме. Это как двигатель нашего тела. Но иногда в сердце могут развиваться различные заболевания. Сегодня мы поговорим о заболевании, которое может развиться в сердце, требующем небольшого внимания, но поддающемся контролю, если быть должным образом осведомленным. Это заболевание называется «инфекционный эндокардит» . Возможно, вы не слышали об этом названии, но очень важно знать о нем.

Что же это такое (инфекционный эндокардит)? Проще говоря...

Проще говоря, «инфекционный эндокардит» означает, что микроб проникает во внутренний слой сердца, то есть в эндокард , или в сердечные клапаны, и вызывает инфекцию. Представьте себе, клапаны в нашем сердце похожи на двери. Эти клапаны обеспечивают кровоток только в одном направлении. Обычно эти клапаны очень прочные и легко противостоят микробам (бактериям, грибкам). Именно поэтому это состояние, называемое «инфекционным эндокардитом», встречается довольно редко. Но если оно возникает, то может быть довольно серьезным.

Как это происходит? Как микробы попадают в сердце?

Итак, давайте теперь рассмотрим, как развивается этот «инфекционный эндокардит». Он начинается, когда бактерии (Bacteria) или грибы (Fungi) каким-либо образом попадают в кровоток. В большинстве случаев, то есть примерно в четырех из пяти случаев, он вызывается бактериями, называемыми «стрептококками» и «стафилококками».

Возможно, вы думаете: «Как эти бактерии могут попасть в кровоток?» Подумайте сами: если вы порежете десны во время чистки зубов, бактерии могут попасть в кровоток. Или даже если вам предстоит серьезная операция, особенно операция на открытом сердце, бактерии могут проникнуть внутрь.

Бактерии, попадая в кровь, перемещаются по кровотоку и оседают в ранее поврежденных участках, таких как эндокард или клапаны сердца. Подобно тому, как частицы пыли прилипают к влажной поверхности, эти бактерии образуют колонии. Мы называем их «вегетациями». Эти колонии выделяют токсины и ферменты, которые разрушают здоровые клетки и препятствуют процессу заживления.

У кого выше вероятность развития этого заболевания? (Факторы риска)

Хотя инфекционный эндокардит может развиться у любого человека, некоторые люди подвержены более высокому риску. Это особенно актуально для людей со структурными заболеваниями сердца . К ним относятся:

• Люди, у которых повреждены сердечные клапаны вследствие других заболеваний: например, те, у кого повреждены клапаны из-за ревматического заболевания сердца.
• Люди с врожденными пороками сердца: то есть люди, которые родились с каким-либо дефектом сердца.

Эти состояния могут влиять на функцию сердечных клапанов. Например:

• Стеноз аортального клапана
• «(Двустворчатая аортальная недостаточность)» (Двустворчатая аортальная недостаточность)
• Регургитация (утечка крови из сердечных клапанов)
• Пролапс митрального клапана

Помимо этого, существуют и другие факторы риска:

• Мужчины: Мужчины примерно в два раза чаще заболевают этим заболеванием, чем женщины.
• Пожилой возраст: Чаще всего это встречается у людей старше 50 лет.

Какие возможные побочные эффекты могут возникнуть?

Если инфекционный эндокардит не диагностировать и не лечить на ранней стадии, бактерии могут размножаться и распространяться, вызывая серьезные побочные эффекты. Одним из главных является сердечная недостаточность.

Кроме того, если первоначальное лечение неэффективно, может возникнуть состояние, называемое «эмболией». Эмболии — это небольшие сгустки крови, отрывающиеся от вышеупомянутых бактериальных колоний (вегетаций). Если они попадают в кровоток и застревают в кровеносном сосуде, они могут блокировать приток крови к важному органу. Это может вызвать осложнения, которые могут быть даже опасными для жизни.

Представьте, это как если бы мусор застрял в водопроводной трубе, и вода перестала бы течь.

Возможные побочные эффекты этих препаратов (Эмболи):

• Увеличение селезенки и боль.
• Повреждение почек.
• Кровяные сгустки, перемещающиеся в легкие (легочная эмболия).
• Гладить.
• Повреждения дистальных отделов конечностей, таких как кончики пальцев.

Каковы основные причины инфекционного эндокардита?

Некоторые заболевания сердца и проводимые при них процедуры могут способствовать проникновению бактерий в кровоток. Это основные причины инфекционного эндокардита.

• Искусственные клапаны сердца: они более подвержены инфекциям, чем естественные клапаны.
• Состояния, требующие имплантации таких устройств, как кардиостимуляторы: особенно если провода этих устройств проходят через кровеносные сосуды.
• Если вам сделали пересадку сердца.
• Заболевание, называемое гипертрофической кардиомиопатией (утолщение сердечной мышцы).
• Если вам была проведена операция на открытом сердце.
• Если у вас ранее был инфекционный эндокардит.

Есть ли другие причины?

В очень редких случаях это состояние может возникать у людей со здоровым сердцем. Возможные причины включают:

• Катетер — это устройство, которое длительное время находится в кровеносных сосудах: например, долгосрочные катетеры, используемые для проведения химиотерапии онкологическим больным.
• Заболевания, ослабляющие иммунную систему: например, ВИЧ и СПИД.
• Наличие инфекции в другом месте тела.
• Введение наркотиков внутривенно с помощью грязных игл крайне опасно.
• Плохая гигиена полости рта: это приводит к скоплению большого количества бактерий во рту.
• Использование загрязненной иглы при внутривенном введении лекарственных препаратов по медицинским показаниям.

Какие симптомы у этого заболевания? То, что можно увидеть...

Симптомы инфекционного эндокардита часто поражают сердце и дыхательную систему. Вы можете испытывать, например, следующие состояния:

• Боль в груди.
• Аномальный сердечный шум (шум в сердце, который врач слышит при прослушивании стетоскопом).
• Затрудненное дыхание (одышка).
• Учащенное сердцебиение (тахикардия).

Помимо этого, могут появиться и другие симптомы:

• Кровь в моче (гематурия).
• Озноб.
• Усталость.
• «(Поражения Джейнвей)»: Красные, безболезненные пятна, появляющиеся на ладонях и подошвах ног.
• Боль в суставах.
• Потеря аппетита и необъяснимая потеря веса.
• Стойкая субфебрильная температура, причина которой не установлена.
• Мышечная боль.
• Чрезмерное потоотделение ночью (ночная потливость).
• Узелки Ослера: болезненные уплотнения, появляющиеся на руках и ногах.
• Осколочные кровоизлияния: небольшие пятна, похожие на кровь, видимые под ногтями.
• Субконъюнктивальное кровоизлияние: кровотечение в белке глаза.
• Отек в области живота или нижней части тела.

Эти симптомы могут появиться внезапно или постепенно. Иногда они могут быть похожи на симптомы обычного гриппа, но важно знать о них, особенно если у вас есть заболевание сердца.

Как диагностируется это заболевание? Что делают врачи?

Диагностика начинается с ваших симптомов и анамнеза. Если у вас ранее были заболевания клапанов сердца и у вас наблюдается повышение температуры без видимой причины, это вызывает серьезное подозрение. Также подозрение может возникнуть, если у вас сочетаются другие симптомы, связанные с этим заболеванием (инфекционный эндокардит). Однако для точной диагностики необходимо пройти обследование.

Какие анализы будут проведены?

• Бактериологический анализ: Этот анализ помогает определить наличие бактерий в крови и, если да, то какого типа.
• Кроме того, для планирования лечения могут потребоваться другие анализы. К ним относятся:
• Серологические тесты на антитела: позволяют подтвердить точный тип бактерий, присутствующих в крови.
• Эхокардиография: это исследование позволяет проверить состояние сердечных клапанов, наличие бактериальных колоний, называемых вегетациями, и их размер. Существует два типа эхокардиографии:
• Трансторакальная эхокардиография (ТТЭ): это исследование, которое обычно проводится на поверхности грудной клетки.
• Трансэзофагеальная эхокардиография (ТЭЭ): Эта процедура включает введение небольшого датчика через горло и сканирование сердца. Она позволяет получить более четкие изображения, чем трансторакальная эхокардиография (ТТЭ).

Какое лечение существует в этом случае?

Основным методом лечения инфекционного эндокардита являются антибиотики. Обычно в первую очередь назначают антибиотики широкого спектра действия. Они могут помочь облегчить симптомы, но их может быть недостаточно для полного устранения инфекции.

После получения результатов вышеупомянутого «серологического теста на антитела» врачи переведут вас на «целевой антибиотик», который воздействует на конкретный тип бактерий в вашей крови. Это лечение может потребоваться внутривенно в течение четырех-шести недель. Это может означать пребывание в больнице.

Придётся ли мне делать операцию?

Если бактериальные колонии, или «вегетации», небольшие, одних антибиотиков может быть достаточно. Однако, если эти «вегетации» большие, может потребоваться хирургическое вмешательство (хирургическое лечение инфекционного эндокардита) для их удаления и замены поврежденных клапанов.

Кроме того, если эти «вегетации» распространятся на окружающие ткани, может потребоваться хирургическое вмешательство. В некоторых тяжелых случаях может быть лучше провести операцию до начала антибиотикотерапии. Однако исследователи все еще изучают обстоятельства, при которых хирургическое вмешательство целесообразно до начала антибиотикотерапии.

Как предотвратить это? Профилактика — лучший способ!

Раньше людям, подверженным риску развития инфекционного эндокардита, ежедневно назначали антибиотики. Однако сейчас этот метод изменили, поскольку он увеличивает риск развития устойчивых к антибиотикам бактерий.

В настоящее время врачи назначают кратковременные курсы антибиотиков перед некоторыми медицинскими процедурами, например, стоматологическими. Профилактические антибиотики применяются только у людей с высоким риском развития инфекционного эндокардита, например, у людей с протезированными сердечными клапанами.

Самое важное — это тщательно заботиться о здоровье полости рта и зубов. Очень важно чистить зубы дважды в день и пользоваться зубной нитью.

Каковы шансы излечить это заболевание?

Если заболевание не диагностировать на ранней стадии и не начать быстрое и интенсивное лечение антибиотиками, шансы на выздоровление невелики. Чем дольше откладывается лечение, тем серьезнее может стать состояние. При своевременном и правильном лечении шансы на выживание высоки. Однако, если возникают побочные эффекты, период выздоровления может затянуться.

Какой будет жизнь после развития инфекционного эндокардита?

Если вы уже переболели инфекционным эндокардитом, риск повторного заболевания у вас повышен. Но не волнуйтесь, есть способы снизить этот риск:

• Чистите зубы щеткой и зубной нитью два раза в день. Здоровье полости рта – это самое важное.
• Расскажите всем, включая врачей и стоматолога, о риске развития инфекционного эндокардита. Держите их в курсе.
• Проходите профессиональную чистку зубов у стоматолога каждые шесть месяцев.
• Если у вас заболевание клапанов сердца, тщательно следуйте указаниям врача, чтобы предотвратить ухудшение симптомов.

Инфекционный эндокардит — это бактериальная инфекция слизистой оболочки клапанов сердца. Хотя это редкое заболевание, его лечение может быть сложным. Однако выздоровление возможно. Если вы находитесь в группе риска, важно свести к минимуму контакт с бактериями. Этого можно добиться, тщательно ухаживая за зубами и деснами. Если вам предстоит медицинская процедура, поговорите со своим врачом о способах защиты.

Итак, что же нам следует запомнить из этой истории?

Итак, мы много говорили об инфекционном эндокардите. Наконец, вот самые важные вещи, которые вам нужно помнить:

* Инфекционный эндокардит — это серьёзная инфекция внутренней оболочки сердца или его клапанов.

* Хотя это случается редко, при его возникновении следует незамедлительно начать лечение.

* Гигиена полости рта и зубов очень важна! Не забывайте чистить зубы щеткой и зубной нитью ежедневно.

* При наличии сердечных заболеваний следует обращать особое внимание на такие симптомы, как лихорадка и усталость.

* Перед началом любого медицинского лечения сообщите своему врачу, если вы подвержены риску развития инфекционного эндокардита.

* Не паникуйте, но будьте внимательны. При раннем обнаружении заболевание успешно лечится.

Если у вас возникнут дополнительные вопросы по этому поводу, обратитесь к своему семейному врачу или кардиологу. Здоровое сердце важно для каждого!

Заболевания сердца , инфекции сердца, эндокардит, бактериальные инфекции, клапаны сердца, симптомы, лечение