Что такое интерсексуальность? Давайте поговорим об этом простым языком!

Возможно, вы слышали термин «интерсексуальность». Проще говоря, это означает, что репродуктивная система или половые характеристики человека не вписываются в обычные категории мужского или женского пола. Это может показаться сложной темой, но не волнуйтесь , мы объясним это простыми словами, понятными вам.

Что именно представляет собой интерсексуальность?

Подумайте сами, мы все обычно считаем, что рождаемся либо девочкой, либо мальчиком. Однако в случае интерсексуальности половые характеристики человека, то есть репродуктивные органы, хромосомы, гормоны и т. д., не относятся к этому четкому разделению на мужской и женский пол. Иногда эти характеристики могут быть видны при рождении. Но у некоторых людей они могут проявиться в период полового созревания или даже позже, а иногда и во взрослом возрасте. Странно то, что иногда ничего нельзя увидеть снаружи. Иногда об этом узнаешь только во время операции или какого-либо диагностического исследования.

Это болезнь? Или недомогание?

Многие считают, что это какое-то заболевание или состояние. Но на самом деле интерсексуальность — это не болезнь, не недомогание и не какое-либо аномальное «состояние». Раньше это называлось «расстройством полового развития» (РПР), что означает «расстройство полового развития». В некоторых местах это название до сих пор встречается. Но сейчас врачи и специалисты в этой области утверждают, что интерсексуальность — это не такое «расстройство», а скорее естественная вариация человеческой сексуальности . Поэтому наличие интерсексуального состояния не означает, что вам необходимо какое-либо специальное лечение.

Какие части тела могут быть поражены интерсексуальными состояниями?

Это заболевание может поражать различные части тела. В основном:

• Гениталии: то есть внешние половые органы мужчины или женщины.
• Хромосомы: крошечные структуры во всех наших клетках, содержащие нашу генетическую информацию.
• Гормоны: Это химические вещества, которые контролируют различные функции организма.
• Репродуктивная система: система органов, участвующих в деторождении.
• Гонады: это яичники у женщин или яички у мужчин.

Насколько распространены интерсексуальные отношения?

Вы можете подумать, что это редкое явление, что-то, что редко встречается. Но это не так. По оценкам, в Соединенных Штатах примерно один из каждых 100 человек имеет интерсексуальные характеристики. Во всем мире интерсексуальные характеристики имеют около 2% населения .Говорят, что интерсексуальные признаки существуют. Так что это не так уж и редкость, как мы думаем, верно?

Что является причиной этого?

Единой, однозначной причины интерсексуальности не существует. Это означает, что трудно точно сказать, почему это происходит. Но ученые и врачи считают, что существует несколько возможных причин.

Некоторые интерсексуальные признаки могут передаваться из поколения в поколение (наследоваться генетически). Подумайте об этом: некоторые признаки в наших семьях (например, рост, цвет кожи) передаются по наследству через гены, так это и есть. Но здесь все немного сложнее.

В других случаях это может быть вызвано гормональными изменениями во время развития эмбриона, на ранних стадиях развития ребенка в утробе матери . Это может быть изменение естественного уровня гормонов у матери или воздействие синтетических гормонов, содержащихся в лекарственных препаратах.

Кроме того:

• Изменения в гене (гене рецептора), связанном с гормоном андрогеном: Андроген — это гормон, который в основном способствует развитию мужских характеристик. Для того чтобы этот гормон воздействовал на клетки организма, эти клетки должны иметь соответствующий «рецептор» для него. Если происходит изменение в гене, отвечающем за этот рецептор, то даже при наличии гормона андрогена организм не может использовать его должным образом.
• Отсутствие или смещение части гена SRY (sex-determining region Y): Ген SRY, который обычно находится на Y-хромосоме, отвечает за развитие мужских характеристик. При наличии проблем с этим геном может нарушиться половое развитие.
• Другие генетические заболевания, которые могут вызывать аномальный уровень гормонов, влияющий на развитие половых органов: К другим генетическим причинам могут относиться дефицит выработки гормонов, необходимых для полового развития, или избыточная выработка определенных гормонов.

Как интерсексуальность проявляется в моем теле?

Интерсексуальность — это уникальное состояние , которое проявляется по-разному у каждого человека. Как и отпечатки пальцев, восприятие интерсексуальности у всех индивидуально. Ученые говорят, что существует около 40 различных способов проявления этих характеристик. Поэтому невозможно свести их к чему-то одному: «Вот что означает интерсексуальность».

Однако давайте поговорим о некоторых из наиболее распространенных симптомов:

• Хромосомные вариации: У всех нас в клетках организма есть хромосомы. Именно они несут нашу генетическую информацию. Как правило, у женщин XX-хромосомы, а у мужчин XY-хромосомы. У интерсексуалов это может быть иначе.
• Например, у некоторых людей может быть хромосомная конфигурация XXY (синдром Клайнфельтера) .
• У других имеется только одна Х-хромосома (XO — синдром Тернера).(Это также касается тех, кто классифицируется как женщина, но у них также могут проявляться интерсексуальные характеристики).
• Иногда одни клетки в организме могут иметь XX-хромосомы, а другие — XY-хромосомы. Это называется «мозаицизм» .
• Существует множество других подобных комбинаций хромосом. Эти хромосомные изменения могут влиять на уровень гормонов в организме и развитие половых органов.
• Смешанные признаки наружных и внутренних половых органов:
• У некоторых интерсексуальных людей внешность может быть женской, но внутри у них могут быть мужские репродуктивные ткани, такие как яички. Или же у них могут быть мужские половые органы снаружи, но внутри у них могут быть женские репродуктивные ткани, такие как яичники или матка.
• В других случаях может присутствовать как ткань яичников, так и ткань яичек, возможно, вместе в виде «овотестисов» .
• Наружные половые органы могут быть неоднозначными , не являясь полностью мужскими или женскими. Например, может быть клитор больше нормы или пенис меньше нормы. Или же расположение влагалищного отверстия может быть другим.
• Из-за этих различий иногда бывает трудно сразу определить, родился ли ребенок: «Девочка?»

Влияет ли интерсексуальность на мою сексуальную ориентацию?

Это вопрос, который задают многие. Интерсексуальность никак не связана с вашей сексуальной ориентацией. Интерсексуальный статус не влияет на то, испытываете ли вы влечение к людям противоположного пола (гетеросексуалам), геям/лесбиянкам, бисексуалам, асексуалам или имеете другую сексуальную ориентацию. Интерсексуальным человеком может быть любой человек с любой сексуальной ориентацией.

Является ли интерсексуальный человек гермафродитом?

« Нет, совсем нет. Термин «гермафродит» на самом деле не существует в биологическом плане у людей. Это очень старое, неправильное слово. Оно означает, что человек одновременно является полностью мужчиной и полностью женщиной. Биологически это невозможно. На самом деле, многие люди в интерсексуальном сообществе считают этот термин очень неуважительным, оскорбительным и постыдным. Поэтому правильнее использовать слова «интерсекс» и «быть интерсексуалом».»

Нуждаются ли интерсексуальные люди в хирургическом вмешательстве или лечении?

«Если у вас интерсексуальность, вам , как правило, не требуется никаких операций».– Если вам это нравится. Однако в прошлом детям, родившимся с интерсексуальными характеристиками, проводили операции либо для придания их гениталиям соответствия полу, присвоенному при рождении, либо для удаления репродуктивной ткани (например, гонадной ткани), которая не соответствовала. Эти операции часто проводились до того, как ребенку исполнялось 2 года. В то время врачи и родители считали, что это полезно для будущего ребенка.

Однако в последнее время члены интерсексуального сообщества и активисты выступают против этих операций. Они утверждают, что они не нужны, поскольку могут повлиять на будущую сексуальную функцию, фертильность и психическое здоровье ребенка. Они считают, что родители должны позволять детям принимать решения относительно своего тела, включая решение о проведении операции и выборе вида лечения, до тех пор, пока они не достигнут возраста, когда смогут это понимать .

Многие международные медицинские организации, такие как Американская академия семейных врачей, поддерживают право интерсексуальных людей принимать решения относительно собственного тела. Это означает, что необходимо дождаться достижения ими возраста, позволяющего дать информированное согласие . То есть, дать человеку возможность полностью понять свое состояние, преимущества и недостатки операции и самостоятельно принять решение по этому поводу.

Каковы риски хирургического вмешательства по коррекции интерсексуальности?

«Подобные операции, особенно проводимые в молодом возрасте, могут быть сопряжены с определенными рисками. Некоторые из них:»

• Снижение сексуальной чувствительности и функции: хирургическое вмешательство может повредить нервы.
• Бесплодие: возникает в результате удаления или повреждения репродуктивных тканей.
• Рубцы: могут влиять как на физическое, так и на психическое здоровье.
• Недержание мочи или затрудненное мочеиспускание.
• Частое возникновение инфекций мочевыводящих путей (ИМП).
• Психологические последствия: тревога и гнев, вызванные неспособностью принимать решения относительно собственного тела.

Поэтому, если нет неотложных медицинских показаний, многие сейчас советуют отложить такие операции до тех пор, пока человек не станет достаточно взрослым, чтобы понимать происходящее.

Существуют ли другие проблемы со здоровьем, связанные с интерсексуальным статусом?

В большинстве случаев люди с интерсексуальностью совершенно здоровы. Однако в очень редких случаях могут наблюдаться и другие проблемы со здоровьем, связанные с интерсексуальностью:

• Проблемы с костями, такие как остеопения и остеопороз, могут быть вызваны определенными гормональными дисбалансами.
• Существует небольшой риск развития некоторых видов рака (особенно если в организме имеется недостаточно развитая гонадальная ткань).
• Некоторые заболевания, связанные с гормональным фоном, например, «врожденная гиперплазия надпочечников» или «синдром нечувствительности к андрогенам».
• Уретральное отверстие расположено с неправильной стороны полового члена (гипоспадия) или уретральное отверстие отсутствует.
• Синдром Клайнфельтера — заболевание, вызванное наличием у мужчин дополнительной Х-хромосомы.
• Синдром Майера-Рокитанского-Кюстера-Хаузера — матка и влагалище развиваются не так, как ожидалось.
• Синдром Свайера — неспособность половых желез к развитию.

«Но помните, что не все эти заболевания поражают всех интерсексуальных людей. Они встречаются очень редко. И, если такие состояния существуют, их можно лечить».

Как узнать, являюсь ли я интерсексуалом?

«Если вы родились с явными особенностями строения половых органов, вы можете не знать, что являетесь интерсексуалом. Возможно, вы никогда об этом не узнаете. Однако иногда позже в жизни вы можете столкнуться с такими явлениями, как:»

• Половое созревание не наступает в ожидаемое время. Например, у девочки не начинаются месячные в ожидаемое время, или у мальчика не появляются такие симптомы, как изменение голоса на более низкий или появление бороды.
• В период полового созревания происходят изменения, не соответствующие зарегистрированному полу. Например, у мальчиков развивается грудь, у девочек голос становится более низким, или происходит чрезмерный рост волос на теле.
• Трудности с зачатием (бесплодие). Иногда люди узнают о своей интерсексуальности только тогда, когда пытаются завести ребенка.

«Если у вас возникло подобное, лучше всего обратиться к врачу за консультацией. Он сможет провести необходимые анализы и дать вам четкое представление о ситуации».

Влияет ли интерсексуальность на фертильность?

«Если у вас интерсексуальность, возможность иметь ребенка зависит от ряда факторов. Это зависит от вашего конкретного интерсексуального состояния, развития репродуктивной системы и так далее. Некоторые интерсексуальные люди могут иметь детей естественным путем. Для других это может быть сложно».

Однако многие интерсексуальные люди способны руководить семьями и воспитывать детей.Для этого может потребоваться использование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Это может включать такие методы, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), использование донорских яйцеклеток, спермы или эмбрионов, а также использование суррогатной матери/гестационной носительницы.

Самое важное, если вы заинтересованы в усыновлении ребенка, — это поговорить об этом с врачом и узнать, какие у вас есть варианты.

Самое важное: поддержка и понимание.

«Быть ​​интерсексуалом, особенно когда вы впервые узнаете об этом, может вызывать множество вопросов. Вы можете чувствовать страх, тревогу или одиночество. Интерсексуальные люди могут чувствовать себя неполноценными из-за своей внешности или испытывать трудности в общении со сверстниками. Общение с другими людьми, которые понимают эти проблемы, может быть очень полезным».

Замечательно, когда есть кто-то, кто тебя понимает и слушает. Поэтому поговорите со своим врачом и узнайте о группах поддержки и других ресурсах, которые могут помочь людям в вашей ситуации. Вы также можете найти информацию и группы поддержки в интернете.

«Помните, вы не одиноки. Есть много людей, которые понимают вашу ситуацию и могут вас поддержать. Очень важно поговорить о своих чувствах с тем, кому вы доверяете».

Главный вывод

«Итак, вот некоторые из самых важных вещей, которые вам нужно запомнить из того, о чем мы говорили:»

• Интерсексуальность — это не болезнь. Это естественное проявление человеческой сексуальности.
• Это состояние может влиять на такие вещи, как половые органы, хромосомы и гормоны.
• Интерсексуальные характеристики могут проявляться при рождении, в подростковом возрасте или позже. Они могут быть незаметны для окружающего мира.
• Не используйте слово «гермафродит». Оно неправильное и оскорбительное. Правильное слово — интерсексуал.
• Вопрос о хирургическом вмешательстве у детей с интерсексуальными особенностями вызывает много споров. Существует твердое мнение, что, если нет неотложных медицинских показаний, лучше подождать, пока ребенок не достигнет возраста, позволяющего дать информированное согласие .
• Многие интерсексуальные люди живут здоровой и счастливой жизнью, имеют возможность создавать семьи и воспитывать детей.
• « Если у вас есть вопросы по этому поводу, не оставайтесь наедине с собой. Поговорите с доверенным врачом, психологом или группой поддержки для интерсексуалов. Если вам нужна помощь, не бойтесь обратиться за ней».

Интерсексуальность , половое развитие, репродуктивное здоровье, хромосомы, гормоны, гендерная идентичность, DSD (нарушение полового развития)