Ваше сердце не получает достаточно крови? Давайте узнаем об ишемической кардиомиопатии, которая ослабляет сердечную мышцу!

Наше сердце подобно чудесному механизму, работающему без остановки, не так ли? Но что происходит, если сердце не получает достаточно крови, то есть необходимого кислорода и питательных веществ? Тогда сердечная мышца постепенно начинает ослабевать и разрастаться. Это серьезное состояние, о котором нам нужно говорить и знать, оно называется ишемическая кардиомиопатия . Давайте сегодня поговорим об этом подробнее, хорошо?

Что такое ишемическая кардиомиопатия? Проще говоря...

Проще говоря, ишемическая кардиомиопатия означает, что сердечная мышца не получает достаточно крови, из-за чего она ослабевает и не может должным образом перекачивать кровь. Врачи также называют это ишемией, что означает снижение кровоснабжения.

Представьте, что произойдет, если водяному двигателю придется работать без воды? Примерно так же. Когда вены, несущие кровь к сердцу, то есть коронарные артерии , закупориваются или когда происходит сердечный приступ, приток крови к сердцу таким образом уменьшается.

Это приводит к ослаблению и постепенному увеличению левого желудочка , главной насосной камеры левой стороны сердца. В результате сердце не может должным образом перекачивать кровь по всему организму. Это один из наиболее распространенных типов сердечных заболеваний, называемый дилатационной кардиомиопатией, и является ведущей причиной систолической сердечной недостаточности в мире. Это состояние встречается у 60 процентов пациентов.

У вас тоже наблюдаются эти симптомы?

У человека с ишемической кардиомиопатией могут наблюдаться подобные симптомы. Но следует помнить, что у некоторых людей это заболевание может протекать без каких-либо симптомов.

• Вы чувствуете одышку? У вас кружится голова, когда вы немного проходите пешком или поднимаетесь по лестнице?
• У вас отекают ноги и лодыжки? Как будто они наполнены водой.
• Вы быстро устаёте даже после выполнения несложной задачи? Вы чувствуете такую ​​усталость, что не можете завершить даже свои повседневные дела?
• Вы чувствуете боль, стеснение или давление в груди? Это называется стенокардия. Но этот симптом встречается не у всех.
• Вы чувствуете тяжесть в теле, словно оно наполнено водой? Это может происходить, когда вода скапливается в легких.
• Вы чувствуете, что ваше сердце бьется ненормально, как будто что-то трепещет в груди, или бьется слишком быстро? Мы называем это аритмией, или нерегулярным сердечным ритмом.
• Вы чувствуете головокружение , ваши глаза голубеют или вы чувствуете слабость?
• Иногда вы можете даже потерять сознание .

Если у вас наблюдается один или несколько из этих симптомов, безусловно, лучше всего обратиться к врачу и получить консультацию.

Почему это происходит? Каковы причины?

Это может быть вызвано любым состоянием, которое уменьшает приток крови к сердечной мышце и повреждает её. Основные причины:

• Ишемическая болезнь сердца:Это основная и наиболее распространенная причина . Это состояние возникает из-за накопления жира внутри артерий, снабжающих кровью сердце.
• Инфаркт миокарда: При инфаркте миокарда кровоснабжение части сердца полностью прекращается, что приводит к отмиранию тканей в этой части.
• Коронарный васкулит: воспалительное заболевание, поражающее артерии сердца.
• Расслоение коронарной артерии: разрыв стенки артерии в сердце.
• Коронарная микрососудистая болезнь: проблемы в мельчайших кровеносных сосудах сердца.
• Фибромышечная дисплазия: аномальный рост стенок кровеносных сосудов.
• «(Стенокардия Принцметала)»: боль в груди, вызванная внезапным сужением коронарных артерий.

У кого выше вероятность развития этого заболевания? (Факторы риска)

У некоторых людей вероятность развития этого заболевания (ишемической кардиомиопатии) выше. Это означает, что существует несколько факторов риска. Проверьте, относятся ли они к вам:

• Наличие сердечно-сосудистых заболеваний в семейном анамнезе: если у ваших родителей или братьев и сестер есть сердечно-сосудистые заболевания, вы также подвержены более высокому риску.
• Высокое кровяное давление: Высокое кровяное давление является основным фактором риска.
• Употребление табачных изделий: использование таких вещей, как сигареты и биди.
• Сахарный диабет: Люди, страдающие диабетом, также подвержены повышенному риску.
• Высокий уровень холестерина: Повышенный уровень «плохого» холестерина в крови .
• Индекс массы тела (ИМТ) выше 30: проще говоря, избыточный вес — это вес, превышающий норму для вашего роста.
• Перенес ранее инфаркт.
• Отсутствие физической активности: это означает отсутствие регулярных физических упражнений.

Если у вас присутствует один или несколько из этих факторов риска, крайне важно контролировать их.

Какие ещё осложнения это может вызвать?

Если ишемическую кардиомиопатию не лечить должным образом, она может привести к другим серьезным проблемам со здоровьем. К ним относятся:

• Нарушение сердечного ритма
• Застойная сердечная недостаточность (сердце не может должным образом перекачивать кровь, что приводит к накоплению жидкости в организме).
• Отек легких
• Регургитация митрального клапана
• Тромбы (если они попадают в мозг, то могут вызвать такие состояния, как инсульт)
• Остановка сердца
• Внезапная сердечная смерть

Хотя эти осложнения могут показаться опасными, их в значительной степени можно избежать, если заболевание диагностировано на ранней стадии и правильно лечится.

Как врач ставит этот диагноз? (Диагноз)

Когда вы обратитесь к врачу, он или она проведет следующие действия, чтобы выяснить, есть ли у вас это заболевание:

• Поинтересуйтесь своей медицинской историей: например, о перенесенных ранее заболеваниях и принимаемых вами лекарствах.
• Я внимательно слушаю описание ваших симптомов.
• Поинтересуйтесь о болезнях в вашей семье, особенно о болезнях сердца.
• Будет проведен физический осмотр: прослушивание сердца, осмотр легких и выявление отеков.
• Они попросят вас пройти несколько специальных тестов.

Что это за тесты?

Для точной диагностики этого заболевания и определения степени поражения сердца могут быть проведены следующие исследования:

• Анализы крови: проверяют такие показатели, как уровень определенных ферментов, которые накапливаются в крови при повреждении сердца, уровень холестерина и уровень сахара в крови.
• Электрокардиограмма (ЭКГ): тест, который регистрирует электрическую активность сердца. Это может помочь выявить такие заболевания, как инфаркт или нарушение сердечного ритма.
• Рентген грудной клетки: проводится для выявления таких отклонений, как увеличение сердца и скопление жидкости в легких.
• Трансторакальная эхокардиография (ТТЭ): это аналог ультразвукового исследования сердца. Она может предоставить важную информацию о камерах сердца, работе клапанов и объеме перекачиваемой сердцем крови (фракция выброса).
• Нагрузочный тест: Во время ходьбы на беговой дорожке или езды на велотренажере отслеживаются ваша электрокардиограмма (ЭКГ) и артериальное давление. Это позволяет оценить, насколько интенсивно может работать ваше сердце, и выявить возможные проблемы с кровообращением.
• Катетеризация сердца/ангиография: Эта процедура включает введение тонкой трубки через пах или руку, введение контрастного вещества в коронарные артерии сердца и рентгеновское исследование. Это позволяет врачу точно определить место закупорки артерий.
• Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ): эти исследования помогают получить более подробную информацию о структуре и функциях сердца.
• Визуализация в ядерной медицине: помогает выявить очаги кровотечения и повреждения в сердце.
• Биопсия миокарда: В редких случаях может быть взят небольшой образец ткани сердца для исследования под микроскопом. Это может помочь определить причину кардиомиопатии.

Итак, какие существуют методы лечения этого заболевания?

При лечении этого заболевания (ишемической кардиомиопатии) врачи преследуют три основные цели:

1. Лечение ишемической болезни сердца.

2. Улучшение работы сердца.

3. Снижение симптомов инфаркта.

Существует несколько основных методов лечения этого заболевания:

1. Лекарственные препараты

Ваш врач может назначить один или несколько из следующих препаратов:

• Бета-блокаторы: они замедляют частоту сердечных сокращений, контролируют артериальное давление и снижают нагрузку на сердце.
• Ингибиторы АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина II: они расширяют кровеносные сосуды, снижают кровяное давление и облегчают работу сердца по перекачиванию крови.
• `(ARNI)`: Это также новый вид лекарства, улучшающий функцию сердца.
• Мочегонные средства (диуретики): они помогают выводить избыток жидкости из организма с мочой, уменьшая отеки и одышку.
• «(Антагонисты альдостерона)»: Это также тип мочегонного средства, защищающего сердце.
• Антиаритмические препараты: контролируют нарушения сердечного ритма в случае их возникновения.
• Антикоагулянты: предотвращают свертывание крови.
• Статины: снижают уровень холестерина в крови.

Эти лекарства помогают улучшить функцию сердца, контролировать симптомы, предотвращать осложнения, замедлять прогрессирование ишемической болезни сердца и снижать риск будущих инфарктов. Ваш врач определит тип и дозировку лекарства, подходящего именно вам. Как он и говорит, очень важно принимать лекарства вовремя.

2. Изменения образа жизни

Помимо медикаментов, некоторые изменения в образе жизни могут значительно помочь в контроле этого заболевания:

• Ограничьте количество соли, добавляемой в пищу: старайтесь потреблять от 2000 до 3000 миллиграммов соли в день (это меньше чайной ложки).
• Физические упражнения: Проконсультируйтесь с врачом и узнайте, какие упражнения подходят именно вам и как долго их следует выполнять.
• Полностью откажитесь от табачных изделий: если вы курите, бросьте.
• Соблюдайте сбалансированную и питательную диету: ешьте больше овощей, фруктов, бобовых, рыбы и продуктов, богатых клетчаткой. Сократите потребление масла, сахара и муки. Считается, что средиземноморская диета очень полезна для таких пациентов.

3. Имплантируемые устройства

Некоторым людям для поддержания нормальной работы сердца необходимы специальные устройства, имплантируемые под кожу.

• Сердечная ресинхронизационная терапия (СРТ): также называемая бивентрикулярной стимуляцией, она помогает камерам сердца работать более эффективно согласованно.
• Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (ИКД): это устройство способно обнаруживать опасные нарушения сердечного ритма и подавать небольшой электрический разряд для восстановления нормального сердечного ритма. Это очень полезно для предотвращения внезапной сердечной смерти.

Иногда можно установить устройство, называемое «ЭЛТ-Д», которое объединяет в себе функции обоих этих устройств.

4. Интервенционные процедуры и хирургические вмешательства

Если одних лишь лекарств и изменения образа жизни недостаточно, врачи могут порекомендовать такие процедуры или хирургическое вмешательство, как:

• Ангиопластика и установка стента: Закупоренная коронарная артерия раздувается с помощью баллона, и на ее место устанавливается небольшой сетчатый имплантат (стент), чтобы предотвратить повторную закупорку.
• Операция коронарного шунтирования (КШ): Новый кровеносный сосуд создается путем обхода заблокированной артерии с использованием фрагмента артерии, взятого из другой части тела.
• Хирургическое ремоделирование или реконструкция левого желудочка: эта процедура частично корректирует форму и размер ослабленного и увеличенного левого желудочка.
• Операция по уменьшению объема левого желудочка .
• Устройства для вспомогательной поддержки левого желудочка (LVAD): небольшой аппарат, помогающий сердцу перекачивать кровь. Используется временно для людей, ожидающих пересадки сердца, а в некоторых случаях — постоянно.
• Трансплантация сердца: В крайнем случае, если другие методы лечения неэффективны, пересаживают здоровое сердце от умершего донора.
• Существуют также хирургические методы лечения других заболеваний сердца.

Могут ли процедуры вызывать побочные эффекты?

Как и любое медицинское лечение, эти процедуры могут вызывать некоторые побочные эффекты. Однако они проявляются не у всех, и их тяжесть может варьироваться от человека к человеку.

• Прием лекарств может вызывать: головокружение , расстройство желудка, усталость, сухой кашель, головную боль, низкое кровяное давление, выпадение волос, кровотечение (из-за препаратов, разжижающих кровь) и т. д.
• От имплантированных устройств: кровотечение, инфекция, отказ устройства, легочная эмболия, тампонада сердца.
• В результате проведенных процедур и операций: боли в груди, кровотечения, инфекции, инфаркты, тромбы, нарушения сердечного ритма, инсульт, отторжение трансплантированного сердца.

Не беспокойтесь об этом. Ваш врач обсудит с вами все это, прежде чем начать какое-либо лечение. Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, для них также существуют методы лечения.

Сколько времени потребуется для заживления?

Для достижения полного эффекта от лекарственного препарата может потребоваться несколько недель. Время восстановления после других видов лечения может варьироваться от одного дня до нескольких недель или даже месяцев. Это зависит от типа лечения и общего состояния здоровья пациента.

Разве нельзя избежать этой болезни? (Профилактика)

Да, это вполне возможно! Основной причиной ишемической кардиомиопатии является ишемическая болезнь сердца, поэтому, если предотвратить её развитие, можно избежать и этого заболевания.

Как снизить риск?

Чтобы избежать ишемической болезни сердца и связанного с ней заболевания (кардиомиопатиза), выполните следующие действия:

• Полностью откажитесь от табачных изделий.
• Занимайтесь спортом не менее 5 дней в неделю, не менее 30 минут в день.
• Высыпайтесь так, как нужно вашему организму.
• Поддерживайте здоровый вес, соответствующий вашему росту.
• Контролируйте уровень стресса в повседневной жизни.
• Если у вас есть такие заболевания, как диабет, высокий уровень холестерина или высокое кровяное давление, тщательно контролируйте их. Принимайте лекарства, назначенные врачом.
• Соблюдайте здоровый режим питания. Ешьте больше овощей, фруктов и зелени.
• Если вы употребляете алкоголь, ограничьте его потребление.

Каково будущее человека с ишемической кардиомиопатией?

В зависимости от вашего состояния, повреждение сердца может быть незначительным или серьезным. Лекарства могут улучшить функцию сердца и уменьшить симптомы. Но если этого недостаточно, ваш врач может порекомендовать другие процедуры или устройства.

Можно ли полностью вылечить это заболевание?

Если приток крови к сердцу уменьшается лишь на короткое время, повреждение может быть обратимым. Однако, если сердечная мышца длительное время лишена крови и кислорода, например, во время инфаркта, повреждение может быть необратимым.

Outlook

Ваше будущее здоровье зависит от нескольких факторов:

• Какой объем крови может перекачать левый желудочек за один раз (фракция выброса)?
• Степень тяжести вашего заболевания коронарных артерий.
• У вас когда-нибудь случался инфаркт?

Но помните, лечение может значительно улучшить ваше состояние, поэтому не теряйте надежду.

Как я могу позаботиться о себе? (Самопомощь)

Есть много вещей, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы улучшить свое здоровье:

• Старайтесь поддерживать здоровый вес.
• Ограничьте потребление алкоголя.
• Спите спокойно каждую ночь.
• Регулярно занимайтесь спортом (по рекомендации врача).
• Придерживайтесь диеты, полезной для сердца. Употребляйте продукты с низким содержанием насыщенных жиров и соли.
• Полностью откажитесь от табачных изделий.
• Контролируйте свой стресс.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас это заболевание, вам следует посещать врача несколько раз в год для контроля состояния. Во время этих визитов врач может проверить следующее:

• Действует ли принимаемое вами лекарство должным образом?
• Если у вас установлено устройство, работает ли оно должным образом?
• Как происходит восстановление после процедуры или операции?

Если во время этих визитов к врачу у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов, немедленно сообщите об этом врачу:

• Если ваши симптомы ухудшатся.
• Если у вас появятся новые симптомы, которых раньше не было.
• Если вам кажется, что ваше устройство работает неправильно.
• Если у вас возникли побочные эффекты от принимаемого вами лекарства.

Когда следует немедленно обратиться в больницу? (ETU)

При появлении этих симптомов следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи :

• Если у вас внезапно возникли затруднения с дыханием.
• Если у вас сильная боль в груди.
• Если вы потеряете сознание и упадете.

Какие вопросы следует задать врачу?

Вполне нормально испытывать небольшой страх и беспокойство, узнав, что у вас ишемическая кардиомиопатия. Но очень важно поговорить со своим врачом и получить четкое представление о своем состоянии. Вы можете задать такие вопросы:

• Насколько сильно повреждено мое сердце?
• Какой метод лечения лучше всего подходит мне?
• Существуют ли группы поддержки, которые могут мне помочь?
• Как следует проявлять осторожность при употреблении еды и напитков?
• Какие упражнения можно и нельзя делать?

Не бойтесь спрашивать врача обо всем, что вам непонятно. Он вам поможет.

И наконец, вот что следует помнить...

Ишемическая кардиомиопатия — серьёзное заболевание, но его можно контролировать. Ранняя диагностика и правильное лечение — самое важное. Простые изменения в образе жизни могут существенно изменить ситуацию. Следуйте указаниям врача, принимайте лекарства вовремя и регулярно проходите обследования. Вы не одиноки, и есть врачи и ваши близкие, которые могут вам помочь. Поэтому смело встречайте эту ситуацию.

Ишемическая кардиомиопатия, ишемическая кардиомиопатия, болезнь сердца, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, слабость сердечной мышцы, симптомы инфаркта миокарда