Когда вы узнаете, что у вас рак груди, и ваш врач говорит вам о мастэктомии, вполне нормально испытывать страх, шок и грусть. «Что мне теперь делать?», «Будет ли больно?», «Какой будет моя жизнь после операции?» У вас может быть много вопросов. Все эти чувства вполне обоснованы. Поэтому давайте поговорим об этом открыто и без страха. Когда вы будете полностью информированы об этой операции, ваши страхи значительно уменьшатся.
Что именно представляет собой мастэктомия?
Проще говоря, мастэктомия — это вид хирургического вмешательства при раке молочной железы, который включает в себя удаление ткани из груди. Чаще всего удаляется вся ткань одной или обеих молочных желез.
Это один из основных методов лечения многих типов и стадий рака молочной железы. Кроме того, некоторые люди подвержены повышенному риску развития рака молочной железы, например, по генетическим причинам. В таких случаях операция может быть проведена и в качестве профилактической меры до развития рака.
Решение о проведении этой операции – очень личное. Поэтому вполне нормально испытывать смешанные чувства по этому поводу. Возможно, вы чувствуете, что операцию нужно сделать быстро, чтобы избавиться от рака, но также можете испытывать грусть и сожаление по поводу потери одной из грудей. Все это нормальные и понятные реакции.
Как лечится рак при мастэктомии?
Если у вас рак молочной железы, лучший способ предотвратить распространение раковых клеток на другие части тела — это их удаление. Мастэктомия — это удаление всей ткани молочной железы, которая может содержать раковые клетки. Это гарантирует, что раковых клеток не останется .
К основным типам рака молочной железы, которые лечатся с помощью этой операции, относятся:
- Инвазивная протоковая карцинома
- Воспалительный рак молочной железы
- Инвазивная дольковая карцинома
- Болезнь Педжета молочной железы
- Тройно-негативный рак молочной железы
Эта операция обычно может быть проведена на любой стадии рака, до того, как он достигнет IV стадии. IV стадия — это когда рак распространился (метастатический) на другие части тела за пределами молочной железы. На этом этапе одной лишь резекции молочной железы может быть недостаточно, чтобы остановить распространение рака.
Какие существуют виды операций по мастэктомии?
Эти операции делятся на несколько типов в зависимости от объема удаляемой ткани. В зависимости от вашей ситуации, ваш врач обсудит с вами и решит, какой тип операции лучше всего подходит именно вам.
| Вид хирургического вмешательства | Простое объяснение |
|---|---|
| Частичная мастэктомия (лампэктомия) | При этом не удаляется вся грудь. Удаляется только раковая опухоль и небольшое количество здоровой ткани вокруг нее. Это хороший вариант для лечения рака на ранней стадии. |
| Полная мастэктомия (простая мастэктомия) | В ходе этой процедуры удаляется вся ткань молочной железы, но грудные мышцы, расположенные под молочной железой, не удаляются. |
| Двойная мастэктомия (двусторонняя мастэктомия) | Если рак поразил обе молочные железы или существует высокий риск распространения рака из одной молочной железы на другую, обе молочные железы удаляют одновременно. |
| Мастэктомия с сохранением кожи/соска | Несмотря на удаление ткани молочной железы, кожа и/или сосок остаются. Их можно использовать при последующей реконструкции груди. |
| Модифицированная радикальная мастэктомия | В данном случае удаляется вся ткань молочной железы и подмышечные лимфатические узлы, поскольку рак молочной железы в первую очередь распространяется на эти узлы. |
| Профилактическая мастэктомия | Это делается с целью предотвращения рака. Данная операция рекомендуется людям с очень высоким риском развития рака из-за определенных генетических мутаций (например, BRCA, p53 ). |
Как подготовиться к операции?
Ваш врач подробно расскажет вам о типе операции, которую вам предстоит перенести, о необходимости последующей реконструкции груди и о периоде восстановления. Вы сможете соответствующим образом спланировать свою повседневную жизнь.
Что нужно подготовить:
- Отказ от курения: Если вы курите, вам обязательно следует бросить. Курение может ухудшить кровообращение и замедлить заживление ран.
- Голодание: Ваш врач посоветует вам воздержаться от еды и питья за несколько часов до операции. Строго следуйте этим указаниям.
- Планирование пребывания в больнице: Вам потребуется провести в больнице один или два дня. Договоритесь с кем-нибудь, чтобы он позаботился о ваших домашних делах и работе в это время.
- Помощь по дому: В первые несколько дней после операции очень важно, чтобы кто-то помогал вам. Поднимать тяжести или поднимать руку может быть сложно, поэтому помощь в приготовлении еды и выполнении домашних дел будет очень кстати.
Что происходит во время операции?
В день операции вам будет сделана общая анестезия. Это значит, что вы ничего не почувствуете, вы будете спать.
1. Анестезия: Вас полностью погружают в сон.
2. Хирургическое вмешательство: Хирург удаляет ткань молочной железы и, при необходимости, образования в подмышечной области.
3. Биопсия: Удаленный образец ткани отправляется в лабораторию для проверки на наличие раковых клеток.
4. Реконструкция: Если вы решили сделать реконструкцию груди, хирург может начать процедуру сразу же или отложить ее на более поздний срок.
5. Наложение швов: Наконец, рана зашивается, и устанавливается временный дренаж для отвода жидкости, которая скапливается внутри раны. Этот дренаж необходимо оставить на месте примерно на одну-две недели.
Какие возможны осложнения и риски?
Как и любая хирургическая операция, мастэктомия может вызвать незначительные осложнения, но зачастую они поддаются лечению.
Возможные осложнения на ранних стадиях:
- Инфекция раны: это очень редкое явление, и врачи крайне обеспокоены этим.
- Гематома: скопление крови под раной. Это также очень редкое явление.
- Серома: Припухлость, вызванная скоплением жидкости внутри раны.
- Нарушение кровоснабжения ткани (некроз лоскута): Если кровоснабжение срезанной ткани прекращается, ткань может отмереть. В этом случае врач удалит омертвевшую ткань и закроет поврежденный участок кожей, взятой с другого участка.
Возможные осложнения в дальнейшем:
- Постмастэктомический болевой синдром (ПМБС):Повреждение нервов может вызывать такие симптомы, как покалывание, жжение, зуд или сильная боль. Эти симптомы можно лечить медикаментами.
- Лимфедема: Если лимфатическая система повреждается во время эпиляции подмышек, лимфатическая жидкость может скапливаться в руке и вызывать отек. Физиотерапия и массаж могут помочь справиться с этими симптомами.
Время восстановления и после него
После операции вам потребуется остаться в больнице примерно на сутки. Полное заживление раны займет около трех недель. В течение этого времени врач и медсестры научат вас, как содержать рану в чистоте и ухаживать за дренажом.
В течение первых нескольких недель вы можете чувствовать усталость, боль и скованность в руке, плече и груди . Вам будет трудно выполнять такие действия, как поднятие тяжестей или поднятие руки над головой. Поэтому обеспечьте себе достаточный отдых. Обезболивающие препараты могут помочь контролировать боль. Ваш врач расскажет вам о простых упражнениях , которые помогут снять скованность. Выполнение этих упражнений очень важно для восстановления функций руки.
Нервым требуется некоторое время для восстановления, поэтому в течение нескольких месяцев вы можете испытывать онемение и покалывание в груди. Это нормально.
Пока ваше тело восстанавливается, дайте время и своему разуму. Обсуждение чувств, связанных с этим опытом, встречи с психологом или в группе поддержки с другими людьми, пережившими то же самое, могут оказаться очень полезными.
Главный вывод
- Мастэктомия — очень эффективный метод лечения рака груди. Не бойтесь её.
- Хорошая осведомленность об операции и связанном с ней процессе поможет уменьшить ваш страх и неуверенность.
- Тщательная подготовка перед операцией облегчит процесс заживления. Крайне важно избегать курения.
- Восстановление требует времени. Дайте своему телу и разуму отдохнуть. Строго следуйте инструкциям врача по выполнению упражнений.
- Если у вас возникли какие-либо опасения, такие как боль, отек или признаки инфекции (покраснение, повышение температуры), немедленно сообщите об этом своему врачу. Помните, вы не одиноки.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment