Вы слышали об этом странном заболевании? Давайте узнаем о мелиоидозе от А до Я!

Вы когда-нибудь слышали о таком заболевании, как мелиоидоз? Название может показаться немного странным. Но это заболевание следует учитывать в таких странах, как наша, где много жары и влажности, особенно для тех, кто контактирует с почвой и водой. Так что бояться нечего, давайте расскажем об этом простым языком, так, чтобы вы поняли.

Что такое мелиоидоз?

Проще говоря, мелиоидоз — это заболевание, вызываемое бактерией . Причиной является бактерия Burkholderia pseudomallei (B. pseudomallei). Она передается при прямом контакте с загрязненной почвой или водой, содержащей эту бактерию. Симптомы могут различаться у разных людей. Это зависит от способа заражения и наличия сопутствующих заболеваний.

Это заболевание может поражать как людей, так и животных. Однако оно не передается от животных к человеку . Также важно помнить, что это заболевание иногда называют «болезнью Уитмора».

Где чаще всего встречается мелиоидоз?

Бактерия B. pseudomallei наиболее распространена в почве и водных источниках северной Австралии и Юго-Восточной Азии, особенно в соседних странах, таких как Таиланд, Сингапур и Малайзия. Однако случаи заболевания были зарегистрированы и в других частях мира.

Представьте, эта бактерия была обнаружена в прибрежной зоне штата Миссисипи, США, в 2022 году. Также в 2021 году эта бактерия была обнаружена в веществе, содержащемся в ароматерапевтическом спрее, и несколько человек заболели от него. Это означает, что эта бактерия может быть обнаружена в неожиданных местах.

Кто больше всего страдает от мелиоидоза?

В регионах, где эта бактерия распространена, она чаще всего поражает взрослых с сопутствующими заболеваниями, обычно в возрасте от 40 до 60 лет. Удивительно, но дети младше 15 лет очень редко болеют этим заболеванием.

Кто подвержен повышенному риску развития мелиоидоза?

Риск развития этого заболевания выше, если вы живете или работаете в районе, где распространены бактерии B. pseudomallei, и если у вас есть какие-либо из следующих заболеваний:

• Сахарный диабет : это проблема, с которой сталкиваются многие люди.
• расстройство, связанное с употреблением алкоголя
• Хроническое заболевание почек
• Хронические заболевания легких : например, муковисцидоз или ХОБЛ.
• Рак или другие заболевания, ослабляющие иммунную систему : однако, ВИЧ-инфекция, по-видимому, не увеличивает риск развития мелиоидоза.
• Талассемия

Кроме того, в районах, где распространена бактерия `B. pseudomallei`.Люди, чья работа или хобби связаны с частым контактом с почвой и поверхностными водами, например, садоводство, ландшафтный дизайн и сельское хозяйство, также подвержены более высокому риску. Представьте себе, дядя Камал, страдающий диабетом в нашей деревне, работает в поле и часто наступает в грязную воду. Ему нужно быть осторожным, чтобы избежать этого заболевания.

Какие симптомы у мелиоидоза?

Симптомы, которые вы будете испытывать, будут различаться в зависимости от того, где именно в организме локализована инфекция. Симптомы могут проявляться в легких, на коже, в крови или одновременно в нескольких областях.

Симптомы мелиоидоза легких (легочного мелиоидоза)

При инфекции легких у вас могут наблюдаться следующие симптомы:

• Кашель
• Затрудненное дыхание (одышка)
• Боль в груди
• Высокая температура
• Аппетит
• Головная боль

Симптомы мелиоидоза кожи (локализованные)

При кожной инфекции могут наблюдаться следующие симптомы:

• Раны, язвы или абсцессы
• Увеличенные лимфатические узлы
• Высокая температура

Симптомы мелиоидоза в крови

Иногда, наряду с признаками инфекции кожи или легких, могут наблюдаться также признаки инфекции крови (сепсис). Это также называется сепсисом. Симптомы:

• Высокая температура
• Чрезмерная усталость/утомление
• Головная боль
• Затрудненное дыхание/одышка
• Боль в животе
• Боль в суставах
• Изменения в психике, такие как спутанность сознания и потеря памяти.

Симптомы хронического (диссеминированного) мелиоидоза

Иногда симптомы могут сохраняться в течение двух месяцев и более . За это время бактерия B. pseudomallei может распространиться на различные части тела. Симптомы могут включать:

• Хронический кашель
• Высокая температура
• Снижение веса
• Ночная потливость
• Кашель с кровью
• Боль в животе или груди
• Боль в мышцах или суставах
• Головная боль
• Эпилептические состояния (припадки)

Через какое время после контакта с бактериями появляются симптомы?

У большинства людей симптомы появляются в течение одной-четырех недель после контакта с бактериями. Это называется инкубационным периодом. Но, как ни удивительно, у некоторых людей симптомы могут развиться через несколько месяцев, даже лет, после контакта с бактериями. Так что ситуация несколько сложная.

Что вызывает мелиоидоз?

Причиной этого, как я уже упоминал, является бактерия под названием B. pseudomallei. Она обитает в поверхностных водах (прудах, реках, озерах) и почве. Эта бактерия особенно распространена в тропических и субтропических регионах.

Как люди заболевают мелиоидозом?

Это заболевание передается при прямом контакте с почвой или водой, загрязненными бактериями B. pseudomallei. Существует несколько способов проникновения этих бактерий в организм:

• Через рану на коже, например, порез или царапину.
• Вдыхание : это означает, что эти бактерии могут попасть в вашу дыхательную систему вместе с частицами пыли из почвы.
• Попадание загрязненной воды в легкие : это может произойти при работе в воде или во время купания.
• При употреблении или попадании в организм загрязненной воды.

Заражение бактерией B. pseudomallei чаще встречается в сезон дождей, особенно после сильных ливней, поскольку в это время бактерии из почвы поднимаются на поверхность и попадают в водные источники.

Может ли мелиоидоз передаваться от человека к человеку?

Это проблема, с которой сталкиваются многие. Мелиоидоз очень редко передается от человека к человеку. Основной способ заражения — контакт с загрязненной почвой или водой. Поэтому не стоит излишне паниковать.

Как диагностируется мелиоидоз?

Врач сначала расспросит вас о ваших симптомах, осмотрит вас, а затем возьмет образцы крови или других биологических жидкостей для анализов. Он также может спросить о вашей профессии, хобби или недавних поездках.

Образцы отправляются в лабораторию, где специалисты проверят их на наличие бактерий B. pseudomallei и антител к ним. Для подтверждения диагноза мелиоидоза используются следующие образцы:

• Кровь
• Моча
• Мокрота
• Гной из раны

Как лечится мелиоидоз?

Врачи лечат это заболевание двумя видами антибиотиков в два этапа. Это довольно длительный курс лечения.

• На первом (интенсивном) этапе : Вам будут вводить антибиотики внутривенно в течение как минимум двух недель. Это лечение требует госпитализации.
• На втором этапе (этапе искоренения) : вам потребуется принимать антибиотики внутрь в течение как минимум трех месяцев.

В зависимости от тяжести вашего состояния может потребоваться дополнительное лечение, например, дренирование абсцессов, если они имеются.

Какие антибиотики используются при мелиоидозе?

В числе антибиотиков, вводимых внутривенно (инъекционно), ваш врач может назначить:

• Цефтазидим` (Цефтазидим)
• Меропенем (меропенем)
• Имипенем `(Имипенем)`

Их можно назначать в виде антибиотиков для приема внутрь:

• «Триметоприм/сульфаметоксазол» «(Триметоприм/сульфаметоксазол - ТМП/СМХ)»
• «Амоксициллин/клавулановая кислота» «(Амоксициллин/клавулановая кислота - ко-амоксиклав)»

Самое важное — принимать лекарство строго в течение всего курса лечения, назначенного врачом. Не прекращайте прием на полпути только потому, что вам стало немного лучше.

Как защитить себя от мелиоидоза?

В регионах, где распространены бактерии B. pseudomallei, вы можете предпринять следующие шаги для защиты от этого заболевания:

• Если у вас диабет или хроническое заболевание почек , по возможности избегайте контакта с почвой и стоячей водой.
• При ходьбе по влажной почве, стоячей воде или грязи надевайте водонепроницаемую обувь .
• При работе в саду или с землей надевайте перчатки .
• Если у вас есть порезы или царапины на теле, закройте их водонепроницаемой повязкой . Не допускайте попадания грязи или воды в раны, так как это может привести к их инфицированию.
• После работы с землей, грязной водой или на открытом воздухе необходимо тщательно принять душ или умыться .
• При стрижке травы, прополке сорняков или использовании распылителей воды высокого давления на земле, надевайте маску, закрывающую нос и рот .
• Если вы считаете, что могли подвергнуться воздействию бактерии `B. pseudomallei`, ваш врач может порекомендовать вам принимать антибиотики (постконтактная профилактика) для предотвращения мелиоидоза.

Чего мне следует ожидать, если у меня разовьется мелиоидоз?

Большинство людей, не имеющих других серьезных сопутствующих заболеваний и получающих своевременное лечение, могут полностью выздороветь от этой болезни. Однако лечение может продолжаться несколько месяцев, чтобы полностью уничтожить бактерии. Иногда симптомы могут возобновиться даже после окончания лечения (рецидив). Поэтому очень важно следовать указаниям врача.

Однако для тех, кто страдает сопутствующими заболеваниями, или для тех, кто не смог получить раннюю диагностику и лечение, ситуация может быть более серьезной.

Можно ли вылечить мелиоидоз?

Да, мелиоидоз можно вылечить с помощью двухэтапной схемы лечения антибиотиками. Однако некоторые инфекции могут быстро прогрессировать, и лечение не всегда бывает успешным. Поэтому ранняя диагностика и лечение очень важны.

Может ли мелиоидоз привести к летальному исходу?

При своевременном и адекватном лечении смертность составляет от 10% до 20% . Однако риск тяжелого течения заболевания и смерти от мелиоидоза возрастает при:

• Наличие или отсутствие других сопутствующих заболеваний.
• Возможность получать качественную медицинскую помощь.
• Какие органы поражены?

Как мне заботиться о себе, если у меня мелиоидоз?

Если у вас диагностирован мелиоидоз, принимайте все лекарства строго по назначению врача . Если вы прекратите прием антибиотиков слишком рано, вы можете заболеть снова.

Обязательно посещайте врача в назначенные дни. Если ваши симптомы исчезают, а затем возвращаются, или если появляются новые симптомы, или если ваши симптомы ухудшаются, сообщите об этом врачу.

Осложнения мелиоидоза

Мелиоидоз может распространиться на многие части тела и вызвать такие осложнения, как:

• Костная инфекция (остеомиелит)
• Инфекция суставов (септический артрит)
• Скопление гноя (абсцессы) в коже, легких, печени, селезенке, головном мозге или других органах.
• Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС)
• Сепсис — это опасное для жизни состояние, представляющее собой тяжелую реакцию организма на инфекцию, повреждающую органы.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас появились симптомы мелиоидоза, особенно если вы живете в районе, где распространена бактерия B. pseudomallei, или недавно путешествовали, немедленно обратитесь к врачу . Своевременное лечение дает наилучшие шансы на полное выздоровление.

Если вы подозреваете, что недавно контактировали с бактерией B. pseudomallei, обратитесь к врачу. Он или она сможет назначить вам постконтактную профилактику, чтобы предотвратить развитие заболевания.

В каких случаях мне следует обратиться в отделение неотложной медицинской помощи (ОНМП) ?

При появлении этих серьезных симптомов немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи:

• Высокая температура (выше 39,4 градуса Цельсия, или выше 33 градусов по Фаренгейту)
• Внезапное или сильное затруднение дыхания
• Сильная боль в животе
• Спутанность сознания или другие изменения психического состояния
• Боль в груди
• Эпилептические состояния (припадки)

Какие вопросы мне следует задать своему врачу?

Возможно, вам будет полезно задать своему врачу следующие вопросы:

• Как мне следует принимать лекарство?
• Когда мне следует снова приехать к вам?
• Когда мне станет лучше?
• При каких симптомах мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?
• Что я могу сделать, чтобы справиться со своими симптомами дома?
• Заразна ли эта болезнь? (Теперь я знаю, что это редкое заболевание, но лучше убедиться).

И наконец, что следует помнить (Главный вывод)

Мелиоидоз — это заболевание, требующее особого внимания и трудно поддающееся диагностике , поскольку его симптомы могут быть схожи с симптомами других распространенных, менее серьезных заболеваний. Без лечения он может представлять угрозу для жизни.Поэтому, если вы считаете, что могли подвергнуться воздействию бактерий `B. pseudomallei`, или если у вас есть симптомы мелиоидоза, или если вы относитесь к группе риска, где заболевание может протекать в более тяжелой форме, не стесняйтесь обратиться к врачу и обсудить свои опасения . Быстрые действия — лучший способ сохранить здоровье!

Мелиоидоз , Burkholderia pseudomallei, инфекция почвы, инфекция воды, бактериальная инфекция, профилактика