Закупорка мелких кровеносных сосудов в головном мозге (микрососудистая ишемическая болезнь): давайте обсудим это!

Вы тоже начинаете забывать мелочи с возрастом? Вам трудно сосредоточиться? Иногда кажется, что это нормальные признаки старения, но иногда за этим могут стоять другие проблемы со здоровьем. Сегодня мы поговорим о заболевании, поражающем мелкие кровеносные сосуды головного мозга. Оно называется «микрососудистая ишемическая болезнь». Давайте посмотрим, что это такое, кто ею болеет и каковы симптомы.

Что это такое (микрососудистая ишемическая болезнь)? Проще говоря...

Проще говоря, «микрососудистая ишемическая болезнь» — это общее название группы различных изменений, происходящих в очень мелких, хрупких кровеносных сосудах (мы называем их «микрососудами») в головном мозге. Подобно тому, как водопроводная труба засоряется с возрастом, эти кровеносные сосуды также могут постепенно изменяться. В зависимости от тяжести этих изменений могут развиться различные осложнения. Это может быть что-то незначительное, например, трудности с концентрацией внимания, или что-то серьезное, например, инсульт.

Для этого состояния используются и другие названия. Возможно, вы слышали следующие названия:

• «Заболевание мелких сосудов головного мозга (ЗМСГ)»
• «Хроническая микрососудистая ишемическая болезнь»
• «Ишемическая болезнь мелких сосудов»

Как бы вы это ни называли, суть остается той же.

Кого это затронет больше всего?

Это состояние, называемое «микрососудистая ишемическая болезнь» , чаще всего встречается у пожилых людей. Оно может развиться как у мужчин, так и у женщин. Самое важное, что риск развития этого состояния увеличивается с возрастом.

Только представьте, к 50 годам это состояние может встречаться примерно у 5% людей. Однако среди тех, кто перешагнул 90-летний рубеж, говорят, что почти сто процентов (100%) людей в той или иной степени страдают этим заболеванием. Это означает, что оно очень распространено с возрастом.

Это настолько распространенное явление , что, по оценкам, является причиной примерно 45% людей, у которых развивается деменция — состояние, при котором память постепенно утрачивается, — и 25% людей, перенесших инсульт. Поэтому очень важно знать об этом.

Почему это происходит? Каковы причины этого?

Основной причиной микрососудистой ишемической болезни является утолщение стенок мелких кровеносных сосудов головного мозга и накопление жира внутри них, что приводит к образованию бляшек. Это похоже на образование ржавчины в старых водопроводных трубах. Однако эксперты точно не знают, почему это происходит. Тем не менее, установлено, что на это влияет множество факторов.

Какие существуют факторы риска? Будьте осторожны, если у вас есть эти заболевания!

Старение является основным фактором риска. Мы не можем его контролировать. Однако существует ряд других проблем со здоровьем, которые повышают риск развития микрососудистой ишемической болезни. К ним относятся:

• Хроническое заболевание почек:При наличии проблем с почками этот риск выше.
• Диабет: Люди, страдающие диабетом, также чаще подвержены этому заболеванию, поскольку диабет может повреждать кровеносные сосуды в целом.
• Высокое кровяное давление: особенно если ваше кровяное давление составляет 140/90 мм рт. ст. (артериальная гипертензия) или выше, это оказывает сильное давление на мелкие кровеносные сосуды в головном мозге.
• Высокий уровень холестерина: При повышении уровня холестерина в крови возрастает вероятность его накопления в кровеносных сосудах и их закупорки.
• Храп и обструктивное апноэ сна: это тоже более серьезная проблема, чем вы можете себе представить. Неправильное дыхание ночью снижает поступление кислорода в организм, что также вредно для кровеносных сосудов.
• Курение или употребление других табачных изделий: Курение является фактором риска практически для всех заболеваний. Оно напрямую повреждает кровеносные сосуды.

Если у вас есть один или несколько из этих признаков, стоит быть немного осторожнее.

Какие симптомы? Как это распознать?

Врачи иногда называют это состояние «микрососудистой ишемической болезнью» «тихой болезнью». Это потому, что ее симптомы порой настолько незначительны, что их легко пропустить. Кроме того, люди склонны игнорировать их, считая нормальными изменениями, связанными со старением.

Однако у некоторых пожилых людей эти симптомы могут варьироваться от умеренных до тяжелых. Поскольку это заболевание поражает множество систем организма, симптомы могут быть очень разнообразными. Давайте рассмотрим их подробнее:

Изменения в мочевыделительной системе:

• Затруднение контроля мочеиспускания (недержание мочи): проще говоря, непроизвольное выделение мочи.
• Учащенное мочеиспускание: внезапная, сильная потребность в мочеиспускании .

Изменения в мыслительных способностях (когнитивных функциях):

• Деменция: постепенная потеря памяти и трудности в выполнении повседневных задач.
• Трудности с концентрацией внимания: Затруднение в сосредоточении на чем-либо.
• Легкие когнитивные нарушения: трудности в принятии решений и понимании происходящего.
• Внезапная спутанность сознания, ощущение, что вы сходите с ума (делирий): это может возникнуть внезапно.

Изменения в нервной системе (неврология):

• Затруднение глотания пищи или жидкостей (дисфагия): может возникать ощущение, что пища застревает.
• Неспособность должным образом контролировать лицевые мышцы: одна сторона лица может выглядеть обвисшей.
• Внезапный, неконтролируемый плач или смех без видимой причины (псевдобульбарный аффект):Это может быть очень странный опыт.
• Невнятная речь, дизартрия: как будто язык вывихнут.

Изменения в психическом здоровье:

• Тревога: чувство беспокойства или страха.
• Апатия: состояние скуки по отношению ко всему .
• Депрессия: чувство глубокой печали и разочарования.
• Постоянная усталость, утомление: ощущение усталости, независимо от того, что вы делаете.
• Быстро раздражаться из-за мелочей, нетерпение (раздражительность) .

Проблемы со сном:

• Различные нарушения сна .
• Плохой сон по ночам, проблемы с бессонницей .

Проблемы с ходьбой:

• Потеря равновесия при ходьбе, трудности с удержанием равновесия .
• Падения или частые падения .
• Неуверенная походка .

Если у вас наблюдается один или несколько из этих симптомов, очень важно обратиться к врачу.

Как диагностируется это заболевание? Какие анализы проводятся?

Для диагностики этого состояния врачи обычно используют МРТ (магнитно-резонансную томографию). Это практически безболезненное исследование. В нем используется большой магнит, радиоволны и компьютер для получения очень четких изображений головного мозга.

У человека с микрососудистой ишемической болезнью могут наблюдаться различные изменения в головном мозге. Врачи ищут подобные изменения на снимках МРТ:

• Церебральные микрокровоизлияния — это кровоизлияния в мелкие кровеносные сосуды головного мозга . Это очень мелкие кровоизлияния.
• Повреждено ли белое вещество головного мозга. Эти поврежденные участки выглядят на снимке как яркие белые пятна. Они называются гипертенсивными очагами белого вещества.
• Имеются ли в головном мозге небольшие невралгические поражения (лакунарные инфаркты), не вызывающие серьезных неврологических симптомов? Это небольшие участки повреждения.

Если эти признаки обнаруживаются на МРТ-снимке, врач может определить, есть ли у вас «микрососудистая ишемическая болезнь» или нет.

Можно ли обратить вспять это заболевание и полностью его вылечить?

Это довольно сложный вопрос. На ранних стадиях микрососудистой ишемической болезни головного мозга, возможно, удастся в некоторой степени «обратить вспять» некоторые изменения, произошедшие в мозге. То есть, ситуацию можно немного улучшить.

Однако это заболевание обычно носит прогрессирующий характер. Со временем эти изменения могут стать необратимыми.

Вот почему так важно выявить это как можно раньше и контролировать факторы риска.

Итак, какое же лечение применяется в этом случае?

В настоящее время специфических методов лечения микрососудистой ишемической болезни не существует. Главная цель современных методов лечения — снижение факторов риска и предотвращение или замедление развития серьезных осложнений, таких как деменция и инсульт.

Поскольку факторы риска у всех разные, план лечения может отличаться от индивидуального. Это означает, что лечение будет разработано специально для вас. В целом, лечение может включать в себя:

• Формирование здоровых привычек: например, занятия спортом и употребление в пищу более питательных продуктов.
• Полный отказ от курения.
• Приём лекарств для снижения высокого кровяного давления, контроля уровня холестерина и контроля уровня сахара в крови.

Ваш врач осмотрит вас и сообщит, какой план лечения лучше всего подходит именно вам.

Как я могу снизить этот риск?

Это самое важное. Очень важно сотрудничать с врачом, чтобы точно определить ваши конкретные факторы риска и разработать план, соответствующий им.

Вот несколько стратегий, которые помогут снизить риск:

• Придерживайтесь здорового питания: максимально сократите потребление соли, насыщенных жиров и сахара. Употребляйте больше овощей, фруктов и зелени, содержащих разнообразные питательные вещества.
• Выполняйте разнообразные упражнения: выбирайте те, которые улучшают ваше равновесие, силу и сердечно-сосудистую систему. Рекомендуется обратиться за помощью к физиотерапевту или фитнес-тренеру, чтобы определить, какие упражнения безопасны и подходят именно вам.
• Примите участие в программах, которые помогут вам бросить курить: научно обоснованные группы поддержки или индивидуальные консультации могут оказаться полезными.
• Используйте методы для снижения стресса и расслабления: в этом могут помочь медитация и йога.

Хотя внедрение этих вещей в вашу жизнь может показаться несколько сложным, в долгосрочной перспективе они принесут большую пользу вашему здоровью.

Как узнать, нахожусь ли я в группе риска?

Чтобы определить, находитесь ли вы в группе риска, необходимо обращать внимание на свои симптомы. Также важно регулярно проходить обследования и сдавать анализы крови. Следите за уровнем холестерина и артериальным давлением. Если у вас есть сопутствующие заболевания, такие как диабет или заболевания почек, также важно держать их под контролем.

Опасна ли эта ситуация? Что произойдет дальше?

При отсутствии лечения микрососудистая ишемическая болезнь может привести к серьезным, даже опасным для жизни осложнениям, таким как инсульт и тяжелое снижение когнитивных функций.

Однако, если вы будете следовать индивидуальному плану лечения, разработанному вашим врачом, вы сможете контролировать ухудшение этого состояния и вести здоровую, независимую жизнь. Поэтому важно без страха следовать указаниям врача.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы чувствуете, что внезапно или постепенно теряете способность выполнять какие-либо из перечисленных ниже действий, обязательно обратитесь к врачу для обследования.

• Способность контролировать мочеиспускание.
• Способность запоминать.
• Способность ясно мыслить.

Не стоит недооценивать подобные изменения.

В каких случаях следует обращаться в отделение неотложной помощи ?

Люди с микрососудистой ишемической болезнью подвержены повышенному риску инсульта. Поэтому, если у вас внезапно появятся какие-либо из перечисленных ниже симптомов, вам следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи.

• Головокружение, ощущение вращения в голове .
• Неспособность говорить .
• Потеря равновесия или координации, например, при ходьбе .
• Онемение или слабость на одной стороне тела .
• Сильная головная боль .
• Потеря зрения в одном или обоих глазах .

Это могут быть признаки инсульта, поэтому своевременное оказание медицинской помощи без потери времени может спасти жизнь.

И наконец, самое важное, что нужно помнить.

Это состояние, называемое «микрососудистая ишемическая болезнь», может проявляться у одних людей в легкой форме, а у других — в тяжелой. Оно может вызывать изменения настроения, затруднения в мышлении и проблемы с ходьбой.

Но самое главное, что, выявив и устранив конкретные факторы риска, вы можете контролировать или минимизировать эти осложнения, что позволит вам вести более здоровый образ жизни.

Поэтому поговорите со своим врачом и составьте индивидуальный план, который подойдет именно вам. Не бойтесь, осведомленность и правильные шаги — это самое важное!

Кровеносные сосуды головного мозга, здоровье в процессе старения, инсульт, деменция, высокое кровяное давление, диабет, холестерин