Вы когда-нибудь чувствовали, что внезапно потеряли контроль над одной стороной тела, речь стала невнятной, или на мгновение пропало зрение, но всё вернулось в норму через несколько минут? Когда вы испытываете подобное, многие думают: «О... это, должно быть, усталость». Но к этому нельзя относиться легкомысленно. Это может быть предупреждающим знаком, опасным предвестником серьёзного инсульта, который может повлиять на вашу жизнь. Сегодня мы поговорим об этом состоянии, которое многие игнорируют, но которое чрезвычайно важно. Это ТИА, или транзиторная ишемическая атака.
Что же такое транзиторная ишемическая атака (ТИА)?
Проще говоря, транзиторная ишемическая атака (ТИА) — это временный паралич. Клетки нашего мозга нуждаются в кислороде и питательных веществах для нормального функционирования. Они поступают из крови. Если кровеносный сосуд, несущий кровь к части мозга, на мгновение закупоривается, эта часть не получает крови. Мы называем это ишемией. В это время функции организма, контролируемые этой частью мозга, на некоторое время прекращаются. Однако при ТИА закупорка этого кровеносного сосуда носит временный характер . В течение нескольких минут или нескольких часов закупорка автоматически устраняется, и кровоток к мозгу восстанавливается. Симптомы также исчезают.
Самое главное, что транзиторная ишемическая атака (ТИА) подобна инсульту и требует немедленной медицинской помощи. Потому что, когда появляются симптомы, никто не может сказать, это ТИА, которая пройдет за несколько минут, или серьезный инсульт, который повлияет на вашу жизнь. Поэтому не теряйте ни минуты.
Название "Мини-инсульт" неверно?
Транзиторные ишемические атаки (ТИА) часто называют «мини-инсультами», но это не совсем точное название. Слово «мини» ассоциируется с чем-то небольшим и безобидным. Но ТИА может поражать обширную область головного мозга. Кроме того, ТИА может привести к серьезному инсульту в течение нескольких минут, часов или дней.
Между транзиторной ишемической атакой (ТИА) и обширным инсультом есть два основных отличия:
1. Траниально-импульсная ишемическая атака (ТИА) прекратится сама по себе. Но инсульт не остановится и потребует лечения.
2. Поскольку при инсульте происходит необратимое повреждение головного мозга, его можно четко увидеть на МРТ. Однако, поскольку при транзиторной ишемической атаке (ТИА) не происходит необратимого повреждения головного мозга, МРТ после исчезновения симптомов обычно не показывает никаких изменений.
Какие симптомы транзиторной ишемической атаки (ТИА)?
Симптомы транзиторной ишемической атаки (ТИА) очень похожи на симптомы инсульта. Эти симптомы возникают внезапно, без каких-либо предупреждений . Один или несколько из этих симптомов могут проявляться одновременно.
| Симптом | Простое объяснение |
|---|---|
| Слабость/паралич одной стороны тела (гемиплегия) | Внезапное ощущение онемения или тяжести в одной стороне руки, ноги или лица. Как будто вы вот-вот потеряете сознание. |
| Затруднения речи (афазия / дизартрия) | Вы путаетесь в словах, не можете подобрать нужные слова или чувствуете, что заикаетесь, когда говорите. |
| Тянуть за одну сторону лица | Когда я пытаюсь улыбнуться, один уголок моего рта опускается вниз. Я не могу контролировать мышцы лица. |
| Проблемы со зрением (диплопия) | Внезапно вы теряете зрение в одном или обоих глазах, ваше зрение становится размытым, или вы видите два предмета одновременно. |
| Трудности при ходьбе и потеря равновесия (атаксия) | Внезапно у меня закружилась голова, я не могла нормально ходить и чувствовала, будто меня качает. |
| Внезапная сильная головная боль | Внезапная, сильная головная боль, подобной которой вы никогда в жизни не испытывали, без видимой причины. |
| Путаница и трудности с пониманием | Становится трудно понимать, что говорят другие, и вы внезапно забываете такие вещи, как местоположение и время. |
Почему возникает эта транзиторная ишемическая атака (ТИА)?
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) и инсульт вызываются одними и теми же причинами. Основная причина — временная закупорка кровеносного сосуда, снабжающего мозг кровью. Это может произойти несколькими способами:
- Тромбоз: Когда холестерин и другие вещества накапливаются в стенках кровеносных сосудов головного мозга (это называется атеросклерозом), могут образовываться тромбы, закупоривающие сосуд.
- Тромб, образовавшийся в другом месте, перемещается в мозг (тромбоэмболия): представьте себе тромб, образовавшийся в крупном кровеносном сосуде в сердце или шее («сонной артерии»), отрывающийся, перемещающийся с кровью и застревающий в мелком кровеносном сосуде в мозге. Этот риск выше у людей с заболеванием, называемым «фибрилляция предсердий», то есть нерегулярным сердцебиением.
- Лакунарный инсульт: это состояние также может быть вызвано закупоркой очень мелких кровеносных сосудов глубоко в головном мозге.
- Необъяснимая транзиторная ишемическая атака (криптогенная ТИА): Иногда, несмотря на обширные исследования, конкретную причину ТИА установить не удается.
Кто подвержен повышенному риску развития транзиторной ишемической атаки (ТИА)?
У некоторых людей вероятность транзиторной ишемической атаки выше, чем у других. Это называется факторами риска. Некоторые из них мы можем контролировать.
| Фактор риска | Как это влияет |
|---|---|
| Высокое кровяное давление (гипертония) | Это главный и наиболее опасный фактор риска. Высокое кровяное давление повреждает кровеносные сосуды и увеличивает риск их закупорки. |
| Диабет (диабет 2 типа) | При повышении уровня сахара в крови повреждаются кровеносные сосуды, что увеличивает риск образования тромбов. |
| Курение | Курение сгущает кровь, повреждает стенки кровеносных сосудов и повышает кровяное давление. |
| Высокий уровень холестерина (гиперлипидемия) | «Плохой» холестерин (ЛПНП) в крови может откладываться на стенках кровеносных сосудов, постепенно сужая и закупоривая их. |
| Заболевания сердца (особенно фибрилляция предсердий) | Нарушения сердечного ритма могут привести к образованию тромбов внутри сердца, которые затем могут переместиться в мозг. |
| Ожирение (повышенная масса тела) | Увеличение веса напрямую связано с высоким кровяным давлением, диабетом и уровнем холестерина. |
| Старение | Риск возрастает по мере того, как кровеносные сосуды с возрастом становятся менее эластичными. |
Насколько опасна транзиторная ишемическая атака (ТИА)?
Основная причина, по которой транзиторная ишемическая атака (ТИА) является неотложным состоянием, заключается в том, что она предшествует серьезному инсульту. При возникновении ТИА организм посылает тревожный сигнал: «Проблема с кровотоком к мозгу, нужно срочно что-то предпринять, иначе это может привести к катастрофическим последствиям».
Помните, что примерно у 20% людей, перенесших транзиторную ишемическую атаку (ТИА), в течение следующих 90 дней разовьется обширный инсульт. У половины из них это произойдет в течение первых двух дней! Это означает, что следующие 48 часов после ТИА крайне важны.
Как врач диагностирует транзиторную ишемическую атаку (ТИА)?
Когда вы обращаетесь в больницу с симптомами транзиторной ишемической атаки (ТИА), врачи в первую очередь пытаются определить, является ли это ТИА, обширный инсульт или другое заболевание. Они используют следующие тесты:
1. Запрос подробной информации: Мы расспросим вас о ваших симптомах, о том, как долго они у вас наблюдаются, и о других заболеваниях, которыми вы страдаете, чтобы составить представление о вашем состоянии.
2. Физическое обследование и обследование нервной системы: проверяются сила мышц, равновесие, речь и зрение, чтобы определить, какая часть головного мозга поражена.
3. Сканы:
- Компьютерная томография (КТ):Этот прибор позволяет получить снимок мозга за несколько минут. В основном он используется для выявления кровоизлияний в мозг.
- МРТ (магнитно-резонансная томография): это исследование позволяет получить более четкое изображение тканей головного мозга. МРТ очень важна для точной дифференциации транзиторной ишемической атаки (ТИА) от инсульта, вызывающего необратимые повреждения.
Помимо этого, для выявления причины могут быть проведены такие кардиологические обследования, как ЭКГ, эхокардиография и анализы крови.
Как лечат транзиторные ишемические атаки?
Поскольку транзиторная ишемическая атака (ТИА) носит временный характер, специфического лечения в этот период не существует. Однако главная цель лечения — предотвратить серьезный инсульт в будущем. Это означает лечение основной причины, вызвавшей ТИА.
Лекарственные препараты
- Препараты, препятствующие свертыванию крови: Для снижения риска образования тромбов назначаются такие лекарства, как аспирин. Также могут назначаться другие препараты, например, клопидогрел.
- Препараты для снижения артериального давления: Если у вас высокое артериальное давление, вам назначат лекарства для его контроля.
- Препараты, снижающие уровень холестерина (статины): такие препараты, как аторвастатин или розувастатин, снижают уровень «плохого» холестерина в крови.
- Антикоагулянты: При таких заболеваниях, как фибрилляция предсердий, вам могут назначить сильнодействующие препараты, такие как варфарин и апиксабан, для предотвращения образования тромбов.
Другие методы лечения
В некоторых случаях, если главный кровеносный сосуд в области шеи («сонная артерия») сильно сузился, для восстановления его нормального состояния используются различные методы.
- Эндоваскулярные процедуры: через кровеносный сосуд вводится тонкий катетер, и закупорка расширяется с помощью баллонообразного устройства (ангиопластика) или вводится стентоподобное устройство для поддержания проходимости сосуда.
- Хирургическое вмешательство: Иногда для удаления холестериновых отложений внутри кровеносного сосуда и его очистки проводится операция, называемая каротидной эндартеректомией.
Что следует делать при транзиторной ишемической атаке (ТИА)?
Самое важное, что нужно запомнить из этой статьи: если у вас или у кого-то из ваших знакомых наблюдаются какие-либо из вышеперечисленных симптомов паралича, не медлите ни минуты.
Не ждите, пока вам покажется: «О... скоро станет лучше». Даже если симптомы исчезнут через несколько минут, не игнорируйте их. Немедленно вызовите скорую помощь или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.
Помните, время — это клетки мозга. Каждая прошедшая минута может нанести ещё больший вред.
Главный вывод
- Транзиторная ишемическая атака (ТИА) — это временный паралич, но она является очень опасным предвестником серьезного инсульта.
- Симптомы транзиторной ишемической атаки (онемение одной стороны тела, затруднение речи, опущение лица) точно такие же, как и при инсульте. Единственное отличие заключается в том, что они проходят в течение нескольких минут или часов.
- Никогда не игнорируйте исчезнувшие симптомы. Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.
- Главная цель лечения транзиторной ишемической атаки (ТИА) — предотвращение серьезного инсульта в будущем. Для этого необходимо строго следовать указаниям врача и принимать назначенные лекарства.
- Контроль высокого кровяного давления, диабета и уровня холестерина, отказ от курения и ведение здорового образа жизни могут снизить риск транзиторной ишемической атаки и инсульта.
💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий