Сложная операция через небольшой разрез? Давайте поговорим о малоинвазивной хирургии (МИХ)!

Когда мы думаем об операции, большинство из нас представляет себе что-то страшное: большой разрез, несколько дней в больнице и длительные боли, верно? Но сейчас медицинская наука значительно продвинулась. Сегодня мы поговорим об удивительной хирургической процедуре, которая выполняется без больших разрезов, а только через очень маленькое отверстие. Это называется минимально инвазивной хирургией, или МИС, как её обычно называют врачи.

Проще говоря, что такое малоинвазивная хирургия (МИХ)?

Это очень простая концепция. Представьте, что при обычной операции врачу пришлось бы сделать большой разрез, возможно, длиной в несколько сантиметров, чтобы добраться до места проведения операции. Но при малоинвазивной хирургии хирурги делают как можно меньше разрезов на коже и тканях. Это означает, что вместо одного большого разреза они делают один или несколько разрезов размером с замочную скважину .

Через эти небольшие отверстия в тело вводится тонкая трубка с прикрепленной к ней камерой (мы называем это эндоскопом) и специально разработанные длинные тонкие хирургические инструменты. Поскольку изображения с камеры отображаются на большом экране (мониторе), врач может очень четко видеть внутренние органы и проводить операцию с высокой точностью. Это значительно уменьшает боль, осложнения и сокращает время восстановления.

Каковы основные методы проведения этих операций?

В рамках малоинвазивной хирургии существует несколько различных методов. Выбор метода зависит от типа операции и обрабатываемой части тела.

1. Лапароскопическая хирургия

Это самый популярный метод. Как уже упоминалось выше, операция проводится путем выполнения нескольких небольших разрезов, через один из которых вводится камера («эндоскоп»), а через остальные – хирургические инструменты.

• При операциях на брюшной полости эта камера называется лапароскопом . Такие операции мы называем лапароскопической хирургией .
• Торакоскоп — это камера, используемая при хирургических операциях в грудной полости.
• Артроскоп используется для осмотра внутренних органов таких суставов, как коленный и плечевой.

2. Роботизированная хирургия

Это еще один продвинутый этап развития малоинвазивных хирургических технологий. Здесь, вместо непосредственного ручного управления оборудованием, хирург сидит за компьютерной консолью и управляет роботизированными манипуляторами . Эти роботизированные манипуляторы вводятся через небольшие разрезы. Этот метод позволяет проводить очень деликатные, мелкомасштабные операции с высокой точностью. Знаменитая «хирургическая система Да Винчи» — одна из таких роботизированных систем.

3. Эндоваскулярная хирургия

Это очень необычный метод. Суть в том, что иглой делают очень маленькое отверстие и через него в кровеносный сосуд вводят тонкую трубку (катетер). Затем через эту трубку вводят необходимые инструменты и проводят такие операции, как установка стента в сердце (стентирование) и ангиопластика. Иногда разрез даже не требуется.

4. Хирургическое вмешательство через естественные отверстия

При этом методе разрезы на теле не делаются. Вместо этого эндоскоп вводится через естественные отверстия в теле, такие как рот и нос, и проводятся хирургические операции, например, удаление опухолей в желудке и пищеводе.

Какие хирургические вмешательства чаще всего выполняются с использованием метода малоинвазивной хирургии?

Сегодня с использованием этого малоинвазивного метода проводится невероятное количество операций. Приведенная ниже таблица даст вам хорошее представление об этом.

Кому лучше всего подходит эта операция? Всем ли её можно сделать?

Во многих случаях этот малоинвазивный метод безопаснее традиционной открытой хирургии. Более того, иногда даже люди, которые не переносят большой разрез или имеют другие заболевания, могут пройти операцию этим методом.

Например:

• Этот метод не следует использовать в случаях, когда хирургическое вмешательство необходимо в срочном порядке, например, у пациента, поступившего в отделение неотложной помощи после несчастного случая, поскольку он требует определенной подготовки.
• Во время лапароскопической операции в брюшную полость закачивается углекислый газ для визуализации органов. Это может быть опасно для людей с некоторыми заболеваниями сердца или легких .

Поэтому, если вы хотите сделать операцию, лучше всего обсудить эту процедуру со своим врачом и получить его консультацию.

Каковы преимущества и недостатки этих операций?

Как и любой другой метод, он имеет свои преимущества и некоторые недостатки.

Преимущества

• Повреждения (травмы) организма очень незначительны.
• Во время операции кровотечение минимальное.
• Риск осложнений ниже, чем при открытой хирургической операции.
• Поскольку разрезы очень маленькие, рубцы после заживления очень незначительны или даже отсутствуют.
• Продолжительность пребывания в больнице сокращается. После некоторых операций вы можете отправиться домой в тот же день.
• Время заживления очень короткое. В то время как большой порез может заживать месяцами, эти небольшие порезы заживают за считанные недели.
• Поскольку боли меньше, потребность в обезболивающих препаратах также уменьшается.

Недостатки

• Для этого требуются специально обученные хирурги и особое, дорогостоящее оборудование .
• Данная услуга может быть доступна не во всех больницах .
• Операция может занять немного больше времени , чем традиционная хирургическая операция.
• Как уже упоминалось выше, он не всегда подходит для чрезвычайных ситуаций.
• Для некоторых людей (особенно для тех, кто страдает заболеваниями сердца и легких) использование газа во время хирургических операций может представлять определенные риски.