Страдает ли ваше сердце от этой проблемы? Давайте узнаем больше о миокардите!

Вы иногда чувствуете просто усталость, небольшую одышку? Или вам кажется, что у вас немного болит грудь, или сердце бьется чаще обычного? Это могут быть нормальные симптомы, но иногда они могут быть вызваны проблемами с сердцем. Сегодня мы поговорим о воспалении, то есть об отеке, сердечной мышцы. В медицинской терминологии это называется миокардитом.

Что такое миокардит?

Проще говоря, миокардит — это воспаление или отек сердечной мышцы, миокарда. Представьте себе: когда мы порезаемся, пораженный участок опухает, краснеет и болит. Когда это происходит в сердечной мышце, это называется миокардитом.

Когда сердечная мышца воспаляется таким образом, функция сердца может нарушаться. Это затрудняет перекачивание крови сердцем. Это редкое состояние, то есть очень редкое. У некоторых людей оно может развиться внезапно, в то время как у других симптомы могут проявляться постепенно с течением времени.

Миокардит отличается от других воспалительных заболеваний сердца. Например:

• Перикардит — это воспаление оболочки, окружающей сердце.
• Эндокардит — это инфекция или воспаление клапанов сердца.

Существует также несколько редких типов миокардита:

• Лимфоцитарный миокардит
• Гигантоклеточный миокардит
• Молниеносный миокардит
• Эозинофильный миокардит

Какие ощущения испытывает человек с миокардитом?

У многих людей с миокардитом могут наблюдаться усталость, одышка, боль в груди или учащенное сердцебиение. У некоторых эти симптомы развиваются постепенно с течением времени. У других может случиться внезапный, тяжелый приступ. При прогрессировании миокардита могут развиться симптомы сердечной недостаточности. Это состояние, при котором сердце перестает нормально функционировать.

Какие симптомы у миокардита?

У вас может вообще не быть никаких симптомов. Или же у вас может быть один или несколько симптомов. Тяжесть этих симптомов может варьироваться от человека к человеку. Проверьте, есть ли у вас какие-либо из следующих симптомов:

• Затрудненное дыхание (особенно при физических нагрузках или в положении лежа).
• Сильная усталость, истощение
• Повышенная температура (при наличии вирусной инфекции)
• Боль в груди (которая может быть острой, колющей или ощущаться как давление в груди).
• Ощущение, будто сердце бьётся быстро.Учащенное сердцебиение или нерегулярный сердечный ритм
• Боль в животе
• Головокружение (ощущение, будто вас крутит)
• Нарушение сердечного ритма
• Обморок
• Аппетит
• Безжизненное тело
• Отек ног или лодыжек
• Неспособность к физическим упражнениям

Насколько распространено это заболевание?

По оценкам исследователей, ежегодно во всем мире регистрируется около 1,5 миллиона случаев миокардита. Это означает, что данное заболевание может поражать от 10 до 20 человек из каждых 100 000. Поэтому, хотя может показаться, что это не очень распространенное заболевание, важно помнить, что оно может развиться у любого человека.

Почему возникает миокардит?

В большинстве случаев установить конкретную причину миокардита сложно. Однако наиболее распространенной причиной является вирусная инфекция. К числу вирусов, вызывающих миокардит, относятся:

• Вирус гриппа
• вирус герпеса шестой
• Аденовирус
• вирус Коксаки
• Парвовирус B19
• Вирус SARS-CoV-2 (COVID-19)

Какие ещё есть причины?

Миокардит может быть вызван не только вирусами, но и другими причинами:

• Бактериальные инфекции
• Грибковые инфекции (это очень редкое явление)
• болезнь Шагаса
• Ревматическая лихорадка
• Аутоиммунные заболевания — например, ревматоидный артрит или волчанка. Это заболевания, при которых иммунная система организма атакует собственные клетки.
• Воздействие определенных веществ, например, радиации или тяжелых металлов.

Может ли это быть связано с приемом каких-либо лекарств?

Да, миокардит может возникнуть как побочный эффект некоторых лекарств. К таким лекарствам относятся, например:

• Некоторые лекарства от сердечных заболеваний
• Лекарственные препараты от депрессии (антидепрессанты)
• Лекарства от судорог
• Антибиотики
• Некоторые лекарства для похудения
• Диуретики (лекарственные препараты, выводящие воду из организма)
• Бензодиазепины (тип лекарственных препаратов, вызывающих сонливость и снижающих тревожность)
• Некоторые лекарства от психических расстройств

Существует ли связь между миокардитом и вакциной от COVID-19?

Да, это тоже важно. Очень редко сообщалось о случаях миокардита у людей, получивших вакцину от COVID-19 Pfizer-BioNTech® или Moderna®, особенно среди молодых людей. Симптомы могут появиться в течение первой недели после вакцинации.

Но помните, это очень редкое явление.Многие люди, у которых развился миокардит после этой вакцины, быстро выздоровели после лечения и вернулись к нормальной жизни. Однако, если у вас развился миокардит, вам обязательно следует проконсультироваться с кардиологом, прежде чем снова начинать заниматься спортом.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) заявляют, что риск заражения COVID-19 значительно перевешивает риск этого редкого побочного эффекта, поэтому они по-прежнему рекомендуют вакцинацию.

Кто подвержен повышенному риску развития миокардита?

Некоторые факторы риска мы не можем изменить. Вероятность развития миокардита выше, если у вас есть:

• Если вы молоды. Но это может случиться с кем угодно и в любом возрасте.
• Если вы мужчина. Но женщины тоже могут этим заболеть.
• Реакция вашего организма на воспаление слабая. Миокардит не является наследственным заболеванием. Однако ваши гены могут влиять на то, как ваш организм реагирует на воспаление, и на риск развития миокардита.
• Если вы употребляете больше алкоголя, чем предписано врачом.

Некоторые методы лечения также могут повышать риск развития миокардита. К ним относятся:

• Диализ (диализ — фильтрация крови при почечной недостаточности)
• Имплантируемые кардиоустройства
• Лучевая терапия
• Некоторые методы лечения сердечных заболеваний
• Установка центрального венозного катетера в вену

Риск развития миокардита выше при наличии следующих заболеваний:

• Диабет (сахарный диабет)
• ВИЧ/СПИД
• Кожные раны или инфекции
• Рак лечится определенными лекарственными препаратами
• Расстройства пищевого поведения
• Терминальная стадия почечной недостаточности
• Травма грудной клетки.

Какие еще осложнения могут возникнуть вследствие миокардита?

У некоторых людей миокардит может привести к развитию других проблем со здоровьем. К ним относятся:

• Кардиомиопатия — ослабление или увеличение сердечной мышцы.
• Проблемы с легкими
• Аритмия — нерегулярное сердцебиение
• Потеря сознания
• Сердечная недостаточность - сердечная недостаточность
• Кардиогенный шок — опасное для жизни состояние, вызванное неспособностью сердца перекачивать достаточное количество крови.
• Внезапная сердечная смерть

Как врач диагностирует миокардит?

Для определения наличия миокардита ваш врач будет использовать следующие данные:

• Физический осмотр: врач проведет такие обследования, как прослушивание сердца и проверка пульса.
• Медицинский анамнез: Вас спросят о перенесенных ранее заболеваниях, о наличии сердечно-сосудистых заболеваний у членов вашей семьи, а также о принимаемых вами лекарствах.
• Специальные анализы: Для подтверждения заболевания могут быть проведены различные анализы.

Какие анализы проводятся?

Чтобы определить, является ли это миокардитом или другим заболеванием, врач может назначить такие анализы, как:

• МРТ (магнитно-резонансная томография): позволяет получить подробные изображения сердца.
• Биопсия сердца: лучший способ подтвердить диагноз — взять небольшой кусочек ткани сердца и исследовать его под микроскопом.
• ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография): помогает выявить очаги воспаления в сердце.
• Рентгенография грудной клетки: проводится для проверки размеров сердца и наличия скопления жидкости в легких.
• Катетеризация сердца: измерение давления в камерах сердца и выявление закупорок в коронарных артериях.
• ЭКГ (электрокардиограмма): регистрирует электрическую активность сердца. Позволяет выявлять нарушения сердечного ритма.
• Эхокардиограмма: ультразвуковое исследование сердца. С её помощью можно оценить размер, форму и эффективность работы сердца по перекачиванию крови.
• Анализы крови: проверьте, например, уровень ферментов, которые накапливаются в крови при повреждении сердечной мышцы, и маркеры воспаления.

Можно ли вылечить миокардит? Какие существуют методы лечения?

При легкой форме миокардита он может пройти сам по себе. В противном случае врач может назначить лекарства.

Можно ли это вылечить с помощью лекарств?

Да, врач может назначить следующие препараты для лечения миокардита:

• Лекарственные препараты от сердечной недостаточности: они помогают улучшить функцию сердца и уменьшить симптомы. Например, ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, диуретики.
• Кортикостероиды: это тип лекарственных препаратов, которые уменьшают воспаление.
• Внутривенное введение иммуноглобулина (ВВИГ): это также метод лечения, который изменяет функцию иммунной системы и уменьшает воспаление.

Потребуется ли операция?

Если миокардит вызывает сердечную недостаточность или нарушение сердечного ритма, и состояние тяжелое, может потребоваться хирургическое вмешательство для имплантации такого устройства:

• LVAD (левожелудочковое вспомогательное устройство): устройство, помогающее левому желудочку сердца перекачивать кровь.
• Кардиостимулятор: устройство, имплантируемое для коррекции нерегулярного сердцебиения.
• Трансплантация сердца (донорское сердце): В крайнем случае может потребоваться пересадка здорового сердца от другого человека.

Что мы можем сделать, чтобы снизить риск развития миокардита?

К сожалению, многие причины миокардита (особенно вирусные инфекции) трудно предотвратить. Лучше всего часто мыть руки и поддерживать здоровье. Это поможет избежать инфекций, которые могут вызвать миокардит.

Также важно вовремя сделать прививку от гриппа. Ограничение потребления алкоголя и отказ от употребления запрещенных наркотиков также являются факторами риска, которые вы можете контролировать.

Что меня ждет, если у меня разовьется миокардит?

Прогноз при миокардите зависит от тяжести симптомов и степени воспаления в сердце. Многие люди живут годами без каких-либо проблем после лечения. Другим может потребоваться продолжение приема лекарств. Кроме того, существует небольшой риск повторного развития миокардита.

У некоторых людей миокардит может привести к серьезным осложнениям, таким как дилатационная кардиомиопатия. Это состояние, при котором сердце увеличивается в размерах и ослабевает. Со временем это может привести к сердечной недостаточности, которая может потребовать пересадки сердца. Также считается, что миокардит является причиной примерно 20% внезапных смертей среди молодых людей. Хотя большинство людей выздоравливают, это может быть опасное для жизни состояние.

Как правило, от 50% до 80% людей с вирусным миокардитом живут пять лет и более после постановки диагноза. Многие люди, особенно молодые, полностью выздоравливают и ведут здоровый, активный образ жизни.

Как лечить миокардит?

Если у вас однажды был миокардит, он может повториться спустя годы. Поэтому обязательно сообщите своему врачу, если у вас снова появятся какие-либо симптомы. Чтобы оставаться здоровым, делайте следующее:

• Обязательно посетите врача в назначенные даты.
• Принимайте назначенные лекарства строго по назначению и в срок.
• Не занимайтесь спортом, пока врач не разрешит.
• Сократите потребление соли.
• Прекратите употребление табачных изделий.
• Не употребляйте алкоголь.

Кроме того, врачу может потребоваться повторить некоторые из исследований, использованных для постановки диагноза (например, эхокардиографию, МРТ).

Важные вопросы, которые следует задать врачу

При посещении врача вы можете задать следующие вопросы:

• Почему у меня развился миокардит?
• Потребуется ли мне лечение миокардита?
• Что я могу сделать, чтобы оставаться здоровым?

И наконец, что следует помнить.

Миокардит — редкое заболевание, которое может ослабить сердечную мышцу. К сожалению, многие причины его возникновения трудно предотвратить. Хотя у некоторых людей могут наблюдаться тяжелые симптомы, многие живут годами без каких-либо проблем после лечения.

Лучшее, что вы можете сделать, это вовремя посещать врача, принимать назначенные лекарства строго по назначению и сообщать врачу, если симптомы вернутся. Не паникуйте, но имейте это в виду.

миокардит , воспаление сердца, сердечная мышца, боль в груди, одышка, болезни сердца, вирусные инфекции