Вполне нормально испытывать некоторый страх и волнение, когда врач рассказывает вам или вашим знакомым об операции на шее. Особенно, когда вы слышите название «диссекция шеи», вы можете задаться вопросом, что это такое. Но как только вы поймете, что это такое и зачем это делается, ваш страх исчезнет. Сегодня мы расскажем об этом простым и понятным языком.
Что же это такое, как называется диссекция шеи?
Проще говоря, диссекция шеи — это хирургическое удаление лимфатических узлов, или «лимфатических узлов», как мы их обычно называем, в области шеи.
Возможно, вы задаетесь вопросом: «Зачем мы удаляем этих маленьких вшей?» Дело в том, что тысячи этих вшей разбросаны по всему нашему телу. Они подобны маленьким фильтрам. Их главная функция — фильтровать и очищать жидкость, называемую лимфой, которая образуется из клеток и тканей организма.
Представьте, что если у человека рак, эти раковые клетки иногда могут перемещаться по лимфатической жидкости и застревать в соседних клетках. Поэтому врачи проводят эту операцию по двум основным причинам:
1. Точно определить, распространился ли рак: В случаях рака головы и шеи, рака щитовидной железы или некоторых видов рака кожи очень важно знать, распространился ли рак на лимфатические узлы. Это помогает точно определить стадию заболевания и выбрать оптимальное лечение.
2. В качестве лечения: Если рак распространился на лимфатические узлы, удаление этих узлов остановит дальнейшее распространение рака. Иногда эта операция может даже избавить от необходимости лучевой или химиотерапии.
Как мне следует подготовиться к операции?
Поскольку это серьёзная операция, она требует тщательной предварительной подготовки. Ваш врач даст вам чёткие инструкции по этому поводу, но не стесняйтесь задавать любые вопросы.
Перед операцией следует учитывать следующие моменты:
- Привычки, от которых следует отказаться: Если вы курите или употребляете алкоголь, выясните, за сколько времени до операции вам нужно прекратить это делать. Это может повлиять на процесс заживления.
- Лекарственные препараты: Уточните, нужно ли вам временно прекратить прием каких-либо лекарств (особенно препаратов, разжижающих кровь), витаминов, трав или пищевых добавок, и когда это следует сделать.
- Еда и напитки: Вам будут даны инструкции о том, когда следует прекратить есть и пить перед операцией.
- Одежда: Уточните, можно ли надеть украшения, использовать дезодоранты и кремы в день посещения больницы.
- Подготовка к пребыванию в больнице: подготовьте необходимую одежду и другие вещи, так как вы проведете в больнице несколько дней.
- Отпуск от работы: Примерно определите, сколько времени вам потребуется для отпуска.
- Поддержка семьи: Заранее обсудите, какая поддержка со стороны семьи вам потребуется во время выздоровления.
Как проводится операция? Какие бывают виды операций?
Операция проводится в операционной больницы. Сначала вам сделают общую анестезию, чтобы вы полностью уснули. Затем хирург удалит новообразования с левой, правой или иногда с обеих сторон шеи.
Удаляемые органы различаются в зависимости от типа проведенной операции. Рассмотрим основные типы.
| Вид хирургического вмешательства | Простое описание |
|---|---|
| Радикальная диссекция шеи | Удаляются все нервы на пораженной стороне. Кроме того, удаляются нерв, помогающий поднимать руку (спинномозговой добавочный нерв), мышца, помогающая поворачивать шею и голову (грудино-ключично-сосцевидная мышца), и крупный кровеносный сосуд (внутренняя яремная вена). |
| Модифицированная радикальная диссекция шеи | Это похоже на описанный выше случай, но при этом одна или несколько из упомянутых ранее структур, таких как нерв, мышца или кровеносный сосуд, остаются неповрежденными . |
| Селективная диссекция шеи | Это позволяет удалить лишь несколько групп клеток, где рак, скорее всего, распространится, не повреждая другие важные структуры. |
| Расширенная радикальная диссекция шеи | Это делается в тех случаях, когда, помимо радикального хирургического вмешательства, необходимо удалить дополнительные нервы, кровеносные сосуды или части мышц. |
После операции в рану устанавливают одну или несколько небольших трубок (дренажей) для отвода жидкости, скапливающейся внутри раны. Это способствует более быстрому заживлению раны. Наконец, рану зашивают или зашивают скобами.
Удаленный образец ткани отправляется в лабораторию для проверки на наличие раковых клеток. Эта процедура называется биопсией лимфатического узла . Результаты обычно становятся доступны примерно через одну-две недели.
Каковы преимущества и риски этой операции?
Помните, что врачи рекомендуют этот вид операции только в том случае, если польза значительно перевешивает риски.
Главное преимущество заключается в том, что можно точно определить стадию рака и начать лечение, немедленно удалив раковые клетки.
Кроме того, как и при любой хирургической операции, существуют некоторые незначительные риски. Помимо распространенных, таких как кровотечение и инфекция, есть и специфические риски для этой операции. В основном они связаны с повреждением нервов в области шеи и лица.
- Постоянное или временное онемение в месте хирургического вмешательства.
- Затруднения при глотании, приеме пищи или речи .
- Появление обвисшей части лица на той стороне, где проводилась операция .
- Опущение плеча или затруднение при подъеме плеча со стороны, где проводилась операция.
Но важно отметить, что эти риски сильно различаются в зависимости от типа операции . Кроме того, в большинстве случаев эти осложнения носят временный характер. Некоторые из них можно полностью вылечить с помощью физиотерапии. Открыто обсудите с врачом риски, связанные с предстоящей операцией.
Что мне следует делать по возвращении домой после операции?
После операции вам потребуется остаться в больнице на два-пять дней. В течение этого времени медицинский персонал будет хорошо о вас заботиться. Они будут давать вам обезболивающие, лекарства для предотвращения инфекции, помогут вам немного походить, будут кормить вас и следить за дренажом.
По возвращении домой вы получите инструкции, которым необходимо следовать.
- Уход за раной: Поддерживайте чистоту раны, чтобы предотвратить инфекцию. Вас могут попросить наносить антибиотическую мазь до снятия швов.
- Уход за сливом: Если у вас дома установлен слив, вам нужно будет научиться его чистить, опорожнять и записывать количество скапливающейся жидкости.
- Купание: Обычно вам говорят не принимать ванну до удаления дренажа. После этого, во время купания, следует тщательно промывать рану и не тереть ее сильно.
- Питание и питье: Вы начнете с жидкой пищи и постепенно перейдете к твердой. Вам будут даны рекомендации по питанию, которое обеспечит вас необходимыми питательными веществами.
- Деятельность:Они могут порекомендовать простые упражнения для уменьшения скованности в шее и плечах. Также они могут предложить дыхательные упражнения для поддержания здоровья легких.
Когда вам нужно в ближайшее время обратиться к врачу?
Если во время выздоровления вы заметите какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в больницу .
- Признаки инфекции: лихорадка, покраснение в месте хирургического вмешательства, повышение температуры, усиление боли или выделение гноя.
- Если рана снова начнет кровоточить ...
- Если вам трудно глотать или кажется, что пища застревает.
- Если у вас затруднено дыхание , это экстренная ситуация, поэтому немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи (ОНП) ближайшей больницы.
Главный вывод
- Лимфаденэктомия шеи — очень важная операция, позволяющая определить, распространились ли раковые клетки на лимфатические узлы шеи, и удалить их. Не пугайтесь названия.
- Поскольку это серьезная операция, надлежащая подготовка и уход до и после нее крайне важны. Тщательно следуйте инструкциям врача.
- Как и при любой операции, существуют риски, особенно связанные с нервами. Но в большинстве случаев они временные. Будьте откровенны со своим врачом относительно рисков, связанных с вашей операцией.
- Если во время выздоровления у вас появятся какие-либо симптомы, такие как лихорадка, кровотечение или гной из раны, а также затруднение глотания или дыхания, немедленно обратитесь за медицинской помощью .











💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий