Боитесь операции на почках (нефрэктомии)? Давайте обсудим это простым языком.

Вполне нормально испытывать некоторый страх и волнение, когда врач говорит вам или кому-то из ваших знакомых о необходимости операции по удалению почки. При слове «нефрэктомия» у вас, вероятно, возникает множество вопросов: «Можно ли жить с одной почкой?», «Это серьёзная операция?», «Сколько времени займёт восстановление?»… Поэтому сегодня мы поговорим о нефрэктомии — операции по удалению почки — очень простым и понятным языком.

Что такое нефрэктомия?

Проще говоря, нефрэктомия — это хирургическая процедура, при которой удаляется часть или вся одна из почек. Все мы рождаемся с двумя почками. Но можно прожить здоровую жизнь и с одной почкой. Однако оставшаяся почка должна функционировать должным образом.

Существует два основных типа операций по удалению почки:

• Частичная нефрэктомия: при этой процедуре хирург удаляет только пораженную или поврежденную часть почки. Вся почка не удаляется.
• Радикальная нефрэктомия: Эта операция включает удаление всей почки. Иногда врач может также удалить мочеточник — трубку, по которой моча поступает из почки в мочевой пузырь, — с той же стороны. При необходимости могут быть удалены также надпочечник и окружающие его лимфатические узлы.

Зачем нужно удалять почку?

Основной причиной удаления почки является опухоль, развивающаяся в почке. Эта опухоль может быть злокачественной или доброкачественной.

Кроме того, ваш врач может также порекомендовать нефрэктомию в следующих случаях:

• Если у вас рецидивирующие инфекции почек (пиелонефрит) .
• Если одна из ваших почек полностью перестала функционировать , и у вас возникли другие осложнения. (Однако, если проблем нет, вы можете оставить нефункционирующую почку в организме).
• В качестве лечения других заболеваний почек (таких как поликистоз почек ).
• Если вы пожертвуете здоровую почку другому человеку ...

Как подготовиться к операции?

Перед операцией врач проверит ваше общее состояние здоровья. Он измерит температуру, пульс и артериальное давление. Также он возьмет анализ крови, чтобы определить вашу группу крови. Это необходимо, поскольку врач должен быть готов к тому, что вам потребуется сдать кровь во время операции.

Также очень важно сообщить нам о любых имеющихся у вас аллергиях. Например:

• Лекарственные препараты
• Жидкости для очищения кожи (например, хлоргексидин, йод)
• Для латекса
• Для некоторых продуктов

Врач посоветует вам ничего не есть и не пить накануне операции (пост). Это связано с тем, что если во время операции в желудке останутся пища или жидкости, они могут попасть в легкие, что может привести к опасным осложнениям, таким как пневмония.

Какие существуют хирургические методы?

Существует два основных метода выполнения нефрэктомии. Рассмотрим различия между ними.

Что происходит после операции?

После операции вас поместят в палату восстановления и будут внимательно наблюдать за вами до пробуждения. В течение некоторого времени вы можете чувствовать сонливость и тошноту из-за анестезии. Это нормально. Вам дадут обезболивающие препараты.

Обычно твердую пищу не дают в течение одного-двух дней. Разрешается пить жидкость. На следующий день после операции рекомендуется вставать с постели и немного ходить. Ходьба улучшает кровообращение, способствует более быстрому заживлению и предотвращает образование тромбов в ногах (тромбоз глубоких вен).

Обычно вам придется оставаться в больнице от 1 до 5 дней. Это может варьироваться в зависимости от типа проведенной операции. Даже после выписки домой не рекомендуется заниматься тяжелой физической деятельностью (например, поднимать тяжести более 4,5 кг) в течение примерно 6 недель.

Как живётся с одной почкой?

Это самая большая проблема, с которой сталкиваются многие люди. Не волнуйтесь. Вы можете жить совершенно нормальной жизнью с одной здоровой почкой.

После операции оставшаяся почка немного увеличится в размерах в течение нескольких дней и начнет выполнять вдвое больше работы, чем ваш организм. Это означает, что одна почка адаптируется к выполнению работы двух.

Однако вам необходимо беречь свои драгоценные почки. Поэтому разумно избегать высокоинтенсивных видов спорта, таких как хоккей, регби и борьба. Кроме того, крайне важно регулярно сдавать анализы на функцию почек (например, на клиренс креатинина, расчетную скорость клубочковой фильтрации) в соответствии с указаниями врача.

Когда следует немедленно обратиться к врачу

Ваш врач сообщит вам даты последующих осмотров. Однако, если у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу или в больницу:

• Затрудненное дыхание (одышка)
• Изменения в моче (частое мочеиспускание, изменение цвета).
• Отек ног, ягодиц или лица (отек)
• Боль в ноге
• Внезапное повышение артериального давления (гипертония)
• Тошнота или рвота
• Затуманенность сознания

Это могут быть признаки проблем с оставшейся почкой, поэтому не игнорируйте их.