Ваша память и мышление меняются? Давайте узнаем о нейродегенеративных заболеваниях.

Задумывались ли вы когда-нибудь о том, что крошечные клетки нашего мозга, называемые нейронами, могут постепенно ослабевать, изменяя нашу память, образ мышления, походку и речь? Иногда мы наблюдаем это у пожилых людей. Это то, что мы называем группой заболеваний, именуемых нейродегенеративными заболеваниями . Хотя это может звучать сложно, давайте поговорим об этом просто и доброжелательно.

Что представляют собой эти нейродегенеративные заболевания?

Проще говоря, это группа заболеваний, которые постепенно повреждают и разрушают клетки нашей нервной системы, особенно головного мозга . Представьте себе: подобно тому, как дерево со временем гниет, эти болезни постепенно разрушают клетки нашего мозга. Эти заболевания обычно не возникают внезапно, они развиваются очень медленно . Поэтому для появления симптомов требуется много времени, иногда даже в более позднем возрасте.

Это не одно заболевание. Как и многие вещи, объединенные под одним названием, под этим именем скрывается несколько типов заболеваний.

Какие основные типы этих заболеваний существуют?

Давайте рассмотрим некоторые из основных типов этих нейродегенеративных заболеваний. Но это не единственные, их гораздо больше.

Деменция — это заболевание, подобное деменциям.

Это приводит к постепенному повреждению различных участков мозга, в результате чего нервные клетки, называемые нейронами, в этих областях отмирают. Симптомы могут сильно различаться в зависимости от поврежденного участка мозга.

Например, к этой категории относятся болезнь Альцгеймера , лобно-височная деменция, хроническая травматическая энцефалопатия (ХТЭ) и деменция с тельцами Леви.

Демиелинизирующие заболевания

Наши нервные клетки окружены защитной оболочкой, называемой миелином . Это как пластиковая оболочка вокруг провода. Именно эта оболочка позволяет нервным импульсам беспрепятственно передаваться. Эти заболевания повреждают миелиновую оболочку.

Примеры: рассеянный склероз (РС) , нейромиелит зрительного спектра (НМОЗ).

болезни паркинсонического типа

Это вызвано повреждением особых нейронов в нашем головном мозге, особенно тех, которые координируют и точно контролируют движения мышц .

Примеры: болезнь Паркинсона и другие паркинсонические состояния, симптомы которых схожи с симптомами болезни Паркинсона.

Болезни двигательных нейронов

Они развиваются , когда нейроны, контролирующие наши движения, отмирают .

Примеры: боковой амиотрофический склероз (БАС) (также называемый «болезнью Лу Герига»), прогрессирующий супрануклеарный паралич (ПСП).

Прионные болезни

Это совершенно особые заболевания. Эти болезни, вызванные неправильным сворачиванием белка, приводят к серьёзным повреждениям головного мозга за очень короткий период времени . В большинстве случаев такие пациенты живут не более года.

Пример: Болезнь Крейцфельдта-Якоба — наиболее распространенный тип. Иногда она также может быть вызвана генетическими факторами.

Важно отметить, что между этими различными нейродегенеративными заболеваниями могут существовать некоторые общие черты и связи . Некоторые заболевания могут иметь схожие симптомы и схожие причины.

Насколько распространены эти заболевания на самом деле?

Хотя нейродегенеративные заболевания встречаются не очень часто, исследователи обнаружили, что более 50 миллионов человек во всем мире страдают от этих заболеваний. Это значит, что каждый из нас может услышать о них.

Эти заболевания часто тесно связаны со старением . Чаще всего они встречаются у людей старше 65 лет. Однако некоторые заболевания, такие как болезнь Хантингтона и боковой амиотрофический склероз, могут возникать и в более молодом возрасте. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ожидается, что численность населения старше 65 лет удвоится в течение следующих 30 лет. Это означает, что число людей с этими нейродегенеративными заболеваниями, вероятно, будет расти с той же скоростью.

Какие симптомы наблюдаются при нейродегенеративных заболеваниях?

Симптомы этих заболеваний очень разнообразны . Некоторые симптомы могут сразу же навести на мысль о заболевании головного мозга. Однако некоторые симптомы могут быть настолько разными, что их невозможно распознать без специального медицинского обследования.

Как правило, в зависимости от типа заболевания могут наблюдаться следующие симптомы:

• Заболевания, характерные для деменции: спутанность сознания, потеря памяти, трудности с мышлением или концентрацией внимания, а также изменения в поведении.
• Заболевания, повреждающие миелин: онемение, боль, мышечные подергивания, потеря равновесия или паралич, затруднение при ходьбе и сильная усталость.
• Болезни паркинсонического типа: замедленные движения, тремор конечностей, проблемы с равновесием, волочение ног по земле при ходьбе, наклон вперед.
• Болезни двигательных нейронов: Эти заболевания поражают части головного мозга и нервной системы, которые контролируют мышцы. По мере отмирания нейронов в этих частях теряется контроль над мышцами. Это может привести к слабости и, в конечном итоге, к параличу .

Почему эти симптомы так сильно различаются?

Существует несколько причин, по которым симптомы могут различаться от человека к человеку, даже при одном и том же заболевании:

• Мозг у всех разный:У каждого человека свой уникальный мозг, и его функционирование неравномерно, поэтому даже одно и то же заболевание может по-разному влиять на разных людей.
• Причин развития этих заболеваний множество: даже если это один и тот же тип заболевания, причины, вызывающие его, очень разные.
• Симптомы зависят от пораженной области: Симптомы зависят от того, какая часть вашего мозга или нервной системы повреждена.

Каковы причины этих заболеваний?

Врачи могут установить единственную причину некоторых нейродегенеративных заболеваний. Но во многих случаях единственной причины нет . Исследования показали, что эти заболевания возникают в результате сочетания нескольких факторов . Иногда врачи вообще не могут найти причину. Это действительно душераздирающе для пациента и его семьи.

На сегодняшний день эксперты выявили множество возможных причин и факторов риска этих заболеваний. Их можно разделить на несколько основных категорий:

• Возраст: Главным фактором, влияющим на развитие этих заболеваний, является старение . Риск развития этого заболевания увеличивается с возрастом. Хотя некоторые заболевания могут начинаться в более молодом возрасте, это довольно редкое явление.
• Генетика: Многие нейродегенеративные заболевания связаны с наследственностью. Это означает, что некоторые генетические мутации могут передаваться из поколения в поколение. Могут возникать новые генетические мутации или поражаться комбинация генов.
• Окружающая среда: Условия, в которых вы живете, также могут оказывать большое влияние на развитие этих заболеваний. К ним относятся загрязнение воздуха, воздействие химических веществ и токсинов, определенные виды инфекций и регион проживания (например, уровень витамина D снижается по мере приближения к экватору, что связывают с заболеваниями, подобными деменции).
• История болезни: Ваши перенесенные ранее заболевания и проблемы со здоровьем могут повлиять на развитие этих болезней. В качестве примеров можно привести рак, некоторые инфекции и травмы головы.
• Привычки, распорядок дня и выбор: на это влияет множество факторов, включая то, что вы едите и пьете, насколько вы активны, употребляете ли вы табачные изделия и сколько алкоголя вы потребляете.

Какие осложнения могут возникнуть в результате этих заболеваний?

Поскольку эти заболевания поражают головной мозг и нервную систему, вероятность осложнений высока. По мере усиления повреждений утрачиваются способности, контролируемые поврежденными частями мозга.

• Нарушения двигательной функции: снижение силы, гибкости, ловкости и скорости реакции, что повышает риск падений и переломов.
• Заболевания двигательных нейронов: прогрессирующий паралич. Если это затрагивает дыхательные мышцы, повышается риск развития респираторных заболеваний, таких как пневмония.
• Заболевания, похожие на деменцию:Память, способность принимать решения и мыслительные навыки ухудшаются. По мере ухудшения этих качеств они становятся неспособны заботиться о собственной безопасности и не могут жить самостоятельно.

Как диагностируются эти заболевания? (Диагностика)

Способы диагностики нейродегенеративных заболеваний различаются в зависимости от заболевания. Врачи обычно начинают с неврологического осмотра и расспросов пациента или членов его семьи о симптомах и истории болезни.

Некоторые заболевания можно диагностировать с помощью специальных тестов:

• Лабораторные исследования: Некоторые заболевания можно диагностировать с помощью анализов крови и генетического тестирования.
• Визуализационные исследования: Такие исследования, как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) , очень важны для диагностики этих заболеваний. Они позволяют врачам «увидеть» ваш мозг. Затем они могут определить, есть ли повреждение мозга, изменения или другая причина.
• Гистопатология после смерти: Некоторые заболевания, такие как болезнь Пика или хроническая травматическая энцефалопатия (ХТЭ), не могут быть окончательно диагностированы при жизни человека. Хотя врачи могут подозревать это, диагноз может быть подтвержден только путем исследования ткани головного мозга под микроскопом после вскрытия .

В зависимости от вашего состояния или симптомов могут быть проведены другие обследования. Ваш врач лучше всего сможет подсказать, какие обследования вам необходимы и почему они назначаются.

Существует ли лечение нейродегенеративных заболеваний? Можно ли их вылечить?

К сожалению, не все эти нейродегенеративные заболевания излечимы . Эти болезни разрушают клетки головного мозга и необратимы.

Однако некоторые нейродегенеративные заболевания поддаются лечению , в зависимости от причины заболевания. Некоторые заболевания можно лечить напрямую, чтобы контролировать, ограничивать или замедлять их развитие. В то время как другие заболевания лечить напрямую нельзя, лечение симптомов может помочь улучшить качество жизни .

Поскольку существует множество различных методов лечения, ваш врач — лучший специалист, который может рассказать вам о доступных методах лечения и их рекомендациях. Предоставленная им информация является наиболее точной и актуальной для вашего состояния и истории болезни. Он также расскажет вам о побочных эффектах, осложнениях и о том, на что следует обратить внимание.

А что, если у меня такое заболевание?

Поскольку существует множество типов нейродегенеративных заболеваний, то, что произойдет с вами, зависит от многих факторов. Некоторые заболевания прогрессируют с разной скоростью; для развития серьезных последствий могут потребоваться годы или даже десятилетия. Другие могут прогрессировать быстро. Поэтому ваш врач — лучший человек, который может рассказать вам, чего ожидать.

Чем дольше длится нейродегенеративное заболевание, тем выше вероятность развития осложнений. К сожалению, эти состояния могут снизить качество жизни и в конечном итоге привести к смерти (или способствовать развитию других причин, приводящих к смерти).

Как долго длятся эти болезни?

После развития эти заболевания становятся необратимыми, пожизненными состояниями .

Существует ли способ полностью защитить себя от этих болезней?

Нейродегенеративные заболевания развиваются способами, которые мы никогда не могли себе представить. Часто они развиваются по причинам, которые до конца не изучены. По обеим этим причинам их невозможно предотвратить .

Итак, что мы можем сделать, чтобы снизить риск?

Хотя предотвратить эти заболевания невозможно, есть способы снизить риск их развития. Поскольку эти заболевания часто вызываются сочетанием факторов, уменьшение их количества может помочь снизить риск.

Существует несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск:

• Соблюдайте сбалансированную диету: то, что вы едите, влияет на здоровье вашего мозга. Неправильное питание может сделать ваш мозг более восприимчивым к этому типу заболеваний. Это также может привести к другим состояниям, таким как инсульт .
• Оставайтесь физически активными и поддерживайте здоровый вес: ваш вес и уровень активности также влияют на ваш мозг. Проблемы, связанные с весом, особенно проблемы с кровообращением, такие как высокое кровяное давление, и метаболические заболевания, такие как диабет 2 типа, также могут этому способствовать.
• Используйте защитное снаряжение при необходимости: травмы головы, особенно сотрясения мозга и черепно-мозговые травмы , значительно повышают риск развития этих заболеваний. Поэтому защитное снаряжение является ценным средством профилактики травм и защиты здоровья мозга в долгосрочной перспективе.
• Ежегодно посещайте своего семейного врача: это может помочь предотвратить или отсрочить развитие хронических заболеваний, которые могут способствовать развитию нейродегенеративных заболеваний в более позднем возрасте. Эти визиты также помогают выявить эти заболевания на ранней стадии. Многие из этих заболеваний легче лечить на ранних стадиях.

Если у меня такое заболевание, как я могу о себе позаботиться?

Если у вас нейродегенеративное заболевание, поначалу вы, возможно, сможете заботиться о себе сами, но со временем вам потребуется помощь. Продолжительность периода, в течение которого вы сможете заботиться о себе самостоятельно, зависит от многих факторов, таких как тип заболевания и другие проблемы со здоровьем.

А что, если вы не можете принимать решения? Давайте подумаем и об этом?

Если вы узнали, что у вас нейродегенеративное заболевание, и вы не можете принимать решения самостоятельно, важно поговорить с людьми, которым вы доверяете, о том, чего бы вы хотели. Этот разговор может быть непростым, но он гарантирует, что они будут знать ваши пожелания и действовать в соответствии с ними. Это действительно полезно для всех, независимо от того, каким заболеванием вы страдаете.

Люди, с которыми вам следует поговорить об этом:

• Ваш семейный врач и/или специалисты, которые лечат ваше заболевание.
• Ваша ближайшая семья.
• Ваш адвокат (если таковой имеется).
• Другие родственники и друзья, которым вы доверяете и которые, как вам кажется, могут принимать за вас решения, от которых зависит ваша жизнь и смерть.

Темы, которые вам следует с ними обсудить:

• Кого бы вы хотели видеть в качестве своего представителя и кого бы он, при необходимости, назначал для принятия решений?
• Финансовые вопросы, связанные со стоимостью вашего лечения.
• Ваши пожелания относительно ухода в конце жизни, завещания и доверенности .
• Что для вас важнее: методы лечения, спасающие жизнь, или методы, продлевающие жизнь?

Этот разговор может показаться неловким и сложным, но, проведя его до того, как станет слишком поздно, вы гарантируете, что ваши близкие будут знать о ваших пожеланиях, если вы не сможете высказаться сами.

В дополнение к этому разговору, полезно изложить свои пожелания и решения в письменной форме . Рассмотрите возможность составления юридических документов, в которых будет прописано, что произойдет, если вы станете неспособны заботиться о себе или принимать решения, касающиеся вашего здоровья. Вы можете обратиться за помощью к юристу, но некоторые из них вы также можете составить самостоятельно (возможно, потребуется заверить их у нотариуса).

Как ухаживать за близким человеком, если у него такое заболевание?

Если у вашего близкого человека нейродегенеративное заболевание, ваши действия будут зависеть от типа заболевания, его тяжести и наличия других проблем со здоровьем. Лучше всего вам смогут подсказать, что ему необходимо.

Многим людям с этими заболеваниями трудно говорить о том, что они переживают. Многие боятся того, что ждет их в будущем. Это может затруднять обращение за помощью. Им стыдно просить о помощи, и мысль о необходимости полагаться на других может вызывать сильное беспокойство.

Если у вашего близкого человека это заболевание, вы можете предпринять несколько шагов и помнить о следующем:

• Не относитесь к ним как к обузе или беспомощному человеку. Эти болезни затрудняют выполнение вещей, которые раньше давались легко. В конце концов, даже такие простые вещи, как купание, одевание и посещение туалета, могут стать трудными. Относитесь к ним с тем же уважением и любовью, что и к любому другому человеку. Помните, вы любите именно их, а не болезнь.
• Спросите их, что им нужно. Иногда человеку, оказавшемуся в сложной ситуации, просто нужно с кем-то поговорить. Если ваш близкий человек открывается вам, стоит спросить, нужен ли ему кто-то, кто выслушает его, или ему нужны идеи, советы или помощь.
• Предложите помощь. Вашему близкому человеку может быть трудно просить о помощи. Возможно, он не хочет просить о ней или не чувствует, что она ему нужна. Иногда помощь в мелочах может облегчить ему возможность рассчитывать на вашу помощь, когда она ему понадобится больше. Вы можете помочь, например, отвезти его на прием к врачу, помочь с покупками или помочь по дому.
• Позаботьтесь и о себе.Опекуны могут испытывать умственное и физическое истощение (синдром выгорания) . Трудно заботиться о других, если вы не заботитесь о себе. Также важно понимать, что вашему близкому человеку может потребоваться больше ухода, чем вы можете ему обеспечить. Попытки ухаживать за ним без необходимой подготовки и ресурсов могут принести больше вреда, чем пользы.

Когда следует обратиться к врачу?

Если у вас есть какие-либо симптомы, связанные с головным мозгом, которые влияют на вашу повседневную жизнь или работу, немедленно обратитесь к врачу . Раннее выявление нейродегенеративных заболеваний может существенно повлиять на скорость прогрессирования болезни.

Если вам известно о наличии у вас нейродегенеративного заболевания, обратитесь за медицинской помощью, даже в это непростое время:

• Когда ваш врач назначил вам прием . Посещение этих приемов помогает врачу отслеживать ваше состояние и рекомендовать необходимое лечение или изменение образа жизни.
• Если вы заметили изменение симптомов , эта информация может быть важна для вашего врача при наблюдении и лечении.
• Если вы заметили побочные эффекты или изменения в эффективности лечения . Лечение, как и лекарства, со временем может стать менее эффективным. Сообщите своему врачу, если вы заметили изменения в эффективности лечения. Это поможет ему скорректировать лечение и следить за вашим состоянием.

Ваш врач также может рассказать вам о других проблемах, по поводу которых вам следует обратиться к нему в ближайшее время или которые требуют немедленной медицинской помощи.

И наконец, главный вывод.

Когда вы узнаете, что у вас нейродегенеративное заболевание, вы можете испытывать шок, страх и гнев. Мысль о том, что вы не сможете позаботиться о себе или жить самостоятельно, может быть невыносимой. Если у вас есть близкий человек с таким заболеванием, вы, возможно, испытываете те же чувства.

Нейродегенеративные заболевания необратимы и неизлечимы. Но специалисты и исследователи постоянно находят новые способы диагностики и лечения этих заболеваний . Это означает, что врачи могут сделать больше для лечения этих болезней, помочь вам жить дольше и максимально улучшить качество вашей жизни. Таким образом, вы можете ограничить влияние этих заболеваний на вашу жизнь и сосредоточиться на том, что для вас наиболее важно. Никогда не теряйте надежду, следуйте советам врача и поговорите об этом со своими близкими.

Нейродегенеративные заболевания, заболевания головного мозга, заболевания нервной системы, деменция, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, потеря памяти, старение