Ваш малыш заболел необычным образом после COVID-19? Давайте будем внимательны к этому опасному состоянию (MIS-C)!

Все мы знаем, как сильно пандемия COVID-19 изменила нашу жизнь. Часто, когда маленькие дети болеют COVID-19, мы думаем, что болезнь будет протекать не так тяжело, как у взрослых. Однако у некоторых детей через несколько недель после выздоровления от COVID-19 начинают развиваться новые, более тяжелые симптомы. Это то, что врачи называют MIS-C, или мультисистемным воспалительным синдромом у детей. Эксперты до сих пор изучают, как это связано с COVID-19 и почему им болеют только некоторые дети.

Что означает `(MIS-C)`? Давайте разберемся в этом подробнее, хорошо?

Проще говоря, «MIS-C» — это состояние, при котором одновременно воспаляются или отекают несколько систем организма ребенка, таких как сердце, легкие, почки, мозг, кожа и глаза. Представьте, что все тело горячее и отечное изнутри. В настоящее время врачи считают, что это может произойти, когда вирус COVID-19 проникает в организм, и защитная система организма (иммунная система) реагирует на него чрезмерно, слегка панически. Иногда это называют «PMIS» или «PIMS», но чаще всего используется название «MIS-C».

Какие симптомы наблюдаются у ребенка с мультисистемным воспалительным синдромом (МИС-С)?

Теперь рассмотрим симптомы, которые могут проявляться у ребенка с мультисистемным воспалительным синдромом (МИС-С). Эти симптомы могут немного различаться у разных детей, но наиболее распространенными являются:

• Стойкая лихорадка: это означает лихорадку, которая сохраняется в течение нескольких дней без снижения. Возможно, температура выше 38 градусов Цельсия (100,4 градуса по Фаренгейту).
• Сильная боль в животе : Ребенок может испытывать невыносимую боль в животе.
• Рвота или диарея : Вам следует насторожиться, если у вас непрекращающаяся рвота или жидкий стул.
• Кожная сыпь: на разных участках тела могут появляться красные, иногда небольшие, похожие на волдыри высыпания.
• Губы становятся красными и потрескавшимися: они могут стать необычно красными, сухими и потрескавшимися. Иногда язык также может выглядеть красным, как клубника.
• Покраснение глаз: Белки глаз могут покраснеть, как будто они поражены глазной инфекцией. Однако выделение слез встречается реже.
• Покраснение и отек ладоней и подошв рук: Руки и ноги, особенно ладони и подошвы ног, могут покраснеть и опухнуть.

Помимо этих симптомов, у некоторых детей также могут увеличиваться лимфатические узлы на шее (подобно боли в горле). Иногда также наблюдаются сильные головные боли , боли в теле, затрудненное дыхание и боли в груди .

Когда следует обратиться к врачу? Когда необходимо срочно обратиться в больницу?

Если у вашего ребенка несколько дней держится высокая температура и наблюдается более одного из вышеперечисленных симптомов, вам следует немедленно обратиться к врачу . Это связано с тем, что состояние детей с этим заболеванием (MIS-C) может внезапно ухудшиться. Поэтому лучше всего обратиться за медицинской помощью, не теряя времени. Особенно, если присутствуют какие-либо из следующих симптомов, следует незамедлительно отвезти ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи больницы:

• Если ребенок выглядит очень слабым и неспособным даже смотреть на себя ...
• Если вы чувствуете, что вам трудно дышать , у вас кашель или вы дышите учащенно.
• Если речь идёт о боли в груди или о чувстве стеснения в груди.
• Если боль в животе настолько сильная , ребенок может даже не в состоянии стоять прямо.
• Если ваши губы или лицо посинели (это означает, что ваш организм не получает достаточно кислорода).
• Если ребенок очень сонный , кажется дезориентированным , возбужденным или, похоже, не понимает, что вы говорите.

Также следует сообщить врачу, если ваш ребенок ранее переболел COVID-19 или контактировал с человеком, у которого подтвержден COVID-19. Эта информация очень полезна для диагностики заболевания.

Какие осложнения могут возникнуть в результате `(MIS-C)`?

Это состояние, называемое «миелоидный воспалительный синдром (МИВС)», может вызывать различные осложнения у разных детей, поскольку поражает не одну часть тела, а многие органы, такие как сердце, кровь, кровеносные сосуды, кожа, кишечник (пищеварительная система), глаза, почки и мозг. Иногда это может привести к временному или долговременному повреждению этих органов. Врачи особенно обеспокоены влиянием на сердце, поскольку может воспалиться сердечная мышца, оболочка вокруг сердца или возникнуть проблемы с кровеносными сосудами, снабжающими сердце кровью.

Как врачи выявляют миелодиспластический синдром (МИС-С)?

Возможно, вас интересует, как врачи могут определить, является ли это мультисистемным воспалительным синдромом (МВС). Симптомы МВС могут быть схожи с симптомами других детских заболеваний, таких как болезнь Кавасаки, серьезное состояние, вызванное бактериальной инфекцией, называемое синдромом токсического шока, или другими вирусными инфекциями. Поэтому, если врач подозревает у ребенка МВС, он сначала проверит, был ли ребенок инфицирован COVID-19 или недавно переболел. Кроме того, он проведет ряд тестов, чтобы оценить степень воспаления в организме. Он также проверит наличие повреждений различных органов, особенно сердца. Обычно это включает:

• Анализы крови и мочи: они могут многое рассказать о воспалении в организме, функционировании различных органов и наличии проблем со свертываемостью крови.
• Рентген грудной клетки: проверка состояния легких.
• Специальные анализы для проверки работы сердца :
• Электрокардиограмма (ЭКГ): этот тест исследует электрическую активность сердца, то есть ритм сердцебиения.
• Эхокардиограмма: это своего рода ультразвуковое исследование сердца. С её помощью можно оценить многие важные параметры, такие как структура сердца, мышцы, клапаны и эффективность перекачивания крови.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости: проводится для выявления воспалений или других проблем в органах брюшной полости.

Иногда врачи обращаются за помощью к различным специалистам для точной диагностики и лечения этого состояния, известного как «MIS-C». В их число входят специалисты по инфекционным заболеваниям, кардиологи, ревматологи (лечащие заболевания костей, суставов и иммунной системы), гематологи и специалисты по интенсивной терапии. Они работают вместе, чтобы спланировать оптимальное лечение для вашего ребенка.

Какие методы лечения применяются при «миелодиспластическом синдроме» (MIS-C)?

Лечение ребенка с мультисистемным воспалительным синдромом (МИС-С) зависит от симптомов ребенка, результатов анализов и тяжести состояния. Не всем детям назначается одинаковое лечение. Врачи обычно стараются уменьшить воспаление в организме, предотвратить образование тромбов (у некоторых детей может быть риск образования тромбов) и защитить пораженные органы от дальнейшего повреждения. Это включает в себя:

• Кислород: Если вам трудно дышать, обеспечьте свой организм необходимым количеством кислорода.
• Внутривенное введение жидкостей (внутривенные растворы): это означает введение таких веществ, как физиологический раствор, внутривенно. Это помогает контролировать уровень жидкости в организме и поддерживать стабильное артериальное давление.
• Различные виды лекарств (препаратов):
• Для уменьшения воспаления и контроля чрезмерной активности иммунной системы могут применяться лекарственные препараты, такие как стероиды или специальный препарат, называемый внутривенным иммуноглобулином (ВВИГ).
• Для предотвращения образования тромбов можно назначать низкие дозы таких препаратов, как аспирин.
• Если поражено сердце, могут быть назначены специальные лекарства.
• В тяжелых случаях состояние некоторых детей может потребовать госпитализации в отделение интенсивной терапии (ОИТ) для проведения специального лечения под постоянным наблюдением.

Что еще нам нужно знать о `(MIS-C)`? (Важные факты)

Вам крайне важно знать еще несколько фактов об этой ситуации.

Восстановление и последующее наблюдение

В большинстве случаев дети с мультисистемным воспалительным синдромом (МИС-С) выздоравливают после лечения в больнице. Это действительно хорошая новость. Однако у некоторых детей, особенно у тех, кто имеет проблемы с сердцем, могут возникнуть долгосрочные последствия. Поэтому им необходимо продолжать наблюдение у специалистов даже после выписки домой (последующее наблюдение) .

• Например, ребенку с мультисистемным воспалительным синдромом (MIS-C), у которого есть повреждения сердца, необходимо обратиться к кардиологу и пройти такие обследования, как эхокардиография. Возможно, ему потребуется на некоторое время прекратить физические упражнения, бег и занятия спортом, пока врач не разрешит.
• Кроме того, детям, принимающим определенные лекарства (например, стероиды для уменьшения воспаления), может потребоваться консультация ревматолога или эндокринолога для постепенного снижения дозировки и ее корректировки по мере необходимости.

Это крайне редкая ситуация.

Следует также отметить, что «MIS-C» — очень редкое заболевание. Это означает, что не у каждого ребенка, заболевшего COVID-19, оно развивается. Если сотни тысяч детей заболеют COVID-19, то лишь очень небольшое их число заболеет «MIS-C». Поэтому не стоит беспокоиться или бояться без необходимости. Однако важно знать симптомы.

Профилактика — лучший способ предотвратить проблему!

Лучший способ избежать подобной ситуации (MIS-C) — предотвратить распространение (COVID-19). Это называется:

• Всем лицам старше 6 месяцев следует своевременно сделать прививку от COVID-19. Новейшие вакцины, доступные в настоящее время, обеспечивают хорошую защиту даже от самых распространенных вирусных вариантов. Вакцинация может снизить риск серьезных осложнений от COVID-19, а также от MIS-C. (Насколько нам известно, эта вакцина недоступна в государственных больницах Шри-Ланки, и я не знаю, доступна ли она в частном секторе).

Кроме того, чтобы защититься от болезней, полезно делать это каждый день, не так ли?

• Тщательно мойте руки с мылом и водой не менее 20 секунд. Используйте мыло или дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% спирта.
• Избегайте контакта с людьми, которые выглядят больными, особенно с теми, у кого кашель и насморк.
• Старайтесь поддерживать чистоту поверхностей, к которым часто прикасаются (дверные ручки, столешницы, столы, телефоны и т. д.).
• Старайтесь дышать как можно большим количеством свежего воздуха. Это значит, что нужно открывать двери и окна для хорошей вентиляции и проводить время на открытом воздухе.

Самое важное, что мы все должны помнить! (Главный вывод)

Итак, я надеюсь, теперь вы лучше понимаете, о чем мы говорили, — о «миелоидном воспалительном синдроме склероза» (MIS-C). Самое важное, что нужно помнить, это то, что «миелоидный воспалительный синдром склероза» — это довольно серьезное, но очень редкое заболевание, которое может развиться у некоторых детей после заражения «COVID-19».

Если вы правильно распознаете симптомы, не паникуете и быстро покажете их врачу, вы сможете оказать ребенку необходимое лечение и вылечить его. Кроме того, профилактика COVID-19 — лучший способ предотвратить мультисистемный воспалительный синдром (МВС). Поэтому давайте все будем соблюдать правила гигиены, защищать наших детей и себя! Если у вас возникнут какие-либо сомнения, обратитесь к своему семейному врачу или педиатру.