Давайте узнаем об этой необычной инфекции, называемой нетуберкулезной микобактериальной инфекцией (НТМ).

Мы постоянно слышим о бактериальных инфекциях. Но есть некоторые виды бактерий, о которых мы мало говорим, но которые могут вызывать определенные проблемы со здоровьем, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Сегодня мы поговорим о группе бактерий, которые обычно живут в окружающей среде, но иногда попадают в наш организм и вызывают инфекции.

Что это за нетуберкулезная микобактериальная инфекция?

Проще говоря, NTM — это аббревиатура от Nontuberculous Mycobacteria (нетуберкулезные микобактерии ). Это группа бактерий. Возможно, вы слышали о туберкулезе и проказе. NTM — это группа микобактерий, которые родственны бактериям, вызывающим эти заболевания, но не являются их причиной.

Эти бактерии можно обнаружить практически повсюду в окружающей среде. Они обитают в основном в почве, пыли и воде. В большинстве случаев, даже если эти бактерии попадут в наш организм, мы не заболеем. Однако некоторые люди, особенно с ослабленным иммунитетом, могут заразиться.

Какие части тела может поражать инфекция, вызванная нетуберкулезными микобактериями?

• Легкие: Наиболее распространенным типом инфекции являются инфекции легких.
• Кровь
• Кости (сокращенно — кости)
• Лимфатические узлы (опухновение)
• Кожа и мягкие ткани

В большинстве случаев у здорового человека со слабой иммунной системой инфекция редко поражает что-либо за пределами легких. Однако у человека со слабой иммунной системой эта инфекция может распространиться (диссеминировать) по всему организму.

Какие симптомы у инфекции, вызванной нетуберкулезными микобактериями (НТМ)?

Существует несколько общих симптомов инфекции, вызванной нетуберкулезными микобактериями (НТМ). Однако, поскольку эти симптомы могут наблюдаться и при многих других заболеваниях, наличие одних только этих симптомов не обязательно указывает на инфекцию, вызванную НТМ.

К общим характеристикам относятся:

• Начинается повышение температуры
• Усталость
• Снижение веса
• Увеличенные лимфатические узлы

В дополнение к этим общим симптомам, в зависимости от локализации инфекции могут также появиться другие специфические симптомы. Давайте рассмотрим их.

Как возникает эта инфекция, вызванная нетуберкулезными микобактериями?

Как мы уже упоминали, эта бактерия присутствует в окружающей среде, поэтому существует несколько способов, которыми она может попасть в наш организм.

• Через воду: При употреблении питьевой воды, воды для купания или принятия душа, содержащей нетуберкулезные микобактерии.
• При дыхании: При вдыхании бактерий из окружающей среды. Этот риск особенно высок для людей, уже страдающих заболеваниями легких.
• Через медицинские приборы: Через некоторые медицинские приборы, вводимые в организм (например, трубки, такие как центральный венозный катетер), или хирургические инструменты.
• Через иглы: Через грязные иглы, используемые для инъекций наркотиков, инъекций наркотиков или нанесения татуировок.

Заразно ли это от человека к человеку?

Нет. Инфекции, вызванные нетуберкулезными микобактериями , очень редко передаются от человека к человеку. Поэтому они не считаются заразными заболеваниями.

Кто подвержен наибольшему риску?

Хотя эта бактерия окружает нас повсюду, не все из нас заболевают. Однако некоторые люди подвержены более высокому риску развития этой инфекции.

Кроме того, женщины с низким индексом массы тела (ИМТ) и другими заболеваниями, такими как ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) и сколиоз, подвержены повышенному риску развития легочных инфекций, вызванных нетуберкулезными микобактериями.

Каково ваше мнение по этому поводу, доктор?

Поскольку симптомы инфекции, вызванной нетуберкулезными микобактериями (НТМ), схожи с симптомами других заболеваний, для точной диагностики необходимо провести несколько анализов. Врач будет следовать этим шагам:

1. Вопросы о ваших симптомах: Мы внимательно выслушаем вас, чтобы узнать о вашем дискомфорте.

2. Проверка истории болезни: расспросите о других имеющихся у вас заболеваниях и принимаемых вами лекарствах.

3. Исключение других заболеваний: Убедитесь, что у вас нет других распространенных инфекций или заболеваний.

4. Специализированные анализы: Образец крови, ткани или мокроты отправляется на лабораторный анализ («культивирование») для выявления нетуберкулезных микобактерий.

Диагностические тесты

• Рентген грудной клетки
• КТ-сканирование
• Бронхоскопия: процедура, при которой тонкая трубка с камерой вводится в легкие для исследования.
• Биопсия: Взятие небольшого кусочка ткани из пораженного участка для исследования.
• Тест на кислотоустойчивые бациллы: выявление микобактерий в образце мокроты, крови или ткани.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Лечение инфекций, вызванных нетуберкулезными микобактериями, — длительный процесс. Врачи обычно назначают комбинацию из двух или трех типов антибиотиков . Эти препараты могут потребоваться для полного излечения инфекции в течение 12 месяцев .

В некоторых случаях для удаления поврежденных тканей может потребоваться хирургическое вмешательство. При легочных инфекциях также рекомендуются дыхательные упражнения и процедуры, помогающие отхаркивать мокроту.

Есть ли какие-либо побочные эффекты от лечения?

Да. Длительный прием антибиотиков может вызывать побочные эффекты. Поэтому, если во время приема препарата у вас возникнут какие-либо необычные симптомы, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Возможные побочные эффекты:

• Нарушение слуха
• Изменения зрения
• Нарушения сердечного ритма («синдром удлиненного интервала QT»)
• Повреждение печени или почек

Когда следует обратиться за медицинской помощью?

Если у вас заболевание легких, ослабленный иммунитет, вы перенесли операцию или вам имплантировали медицинское устройство, проконсультируйтесь с врачом о возможных симптомах инфекции. При появлении любых подозрительных симптомов не откладывайте обращение за медицинской помощью.

Когда следует обращаться в отделение неотложной медицинской помощи (ОНМП)?

При появлении любого из следующих серьезных симптомов немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.

Как мне защитить себя от этой инфекции?

Если у вас заболевание легких или ослабленный иммунитет, вы можете снизить риск, избегая мест, где распространены нетуберкулезные микобактерии.

• Избегайте использования гидромассажных ванн, особенно тех, которые находятся в закрытых помещениях.
• Избегайте использования распылителей холодного тумана: сведите к минимуму использование распылителей, которые производят мелкие капли, которые могут быть вдыханы.
• Будьте осторожны при работе с почвой: надевайте защитную маску и перчатки, особенно при работе с почвой для горшечных растений.
• Избегайте нанесения татуировок: существует риск инфицирования из-за использования грязного оборудования.

Инфекции, вызванные нетуберкулезными микобактериями (НТМ), встречаются относительно редко. Но если вы все же заболели, диагностика и лечение могут занять время. Поэтому важно набраться терпения. Принимайте лекарства в соответствии с назначением врача в течение всего курса лечения. Сообщите врачу о любом дискомфорте, который вы испытываете во время лечения.