Аномальная беременность? Давайте поговорим о частичной молярной беременности.

Если вы мама, это самое прекрасное время в вашей жизни. Но иногда могут возникать проблемы и осложнения, которых мы не ожидаем. Трудно выразить словами страх, тревогу и печаль, которые мы испытываем в такие моменты. Сегодня мы поговорим о довольно сложной теме, но о которой нам следует знать. Это состояние называется частичной молярной беременностью. Возможно, вы даже не слышали об этом названии. Но очень важно знать об этом. Я понимаю, как грустно переживать подобное, поэтому давайте поговорим об этом медленно, просто и так, чтобы все поняли.

Проще говоря, что такое частичная молярная беременность?

Частичная молярная беременность — это осложнение беременности. В частности, она возникает из-за генетической ошибки, происходящей во время оплодотворения, то есть когда яйцеклетка матери встречается со сперматозоидом отца.

Представьте, что при нормальной здоровой беременности яйцеклетка с 23 хромосомами от матери соединяется со сперматозоидом, имеющим 23 хромосомы от отца. В результате эмбрион будет иметь в общей сложности 46 хромосом. Это правильный генетический состав для здорового ребенка.

Но при частичной молярной беременности происходит нечто иное. В этом случае одна яйцеклетка матери оплодотворяется двумя сперматозоидами отца. Что происходит дальше? У матери 23 хромосомы, а у двух сперматозоидов отца — 23 + 23 = 46. В сумме это 69 хромосом . Это намного больше, чем нормальное число. При добавлении этого дополнительного генетического материала беременность протекает нездорово.

В этом состоянии может начаться развитие плода и плаценты. Но ни один из них не развивается должным образом. Вместо этого внутри матки начинает формироваться большое количество аномальной ткани, подобно грозди винограда , образуя заполненный жидкостью мешок. Из-за этого аномального развития плод не способен выжить. Чаще всего такая беременность заканчивается выкидышем в течение первых нескольких месяцев.

Это состояние, называемое пузырным заносом, относится к группе заболеваний, называемых гестационной трофобластической болезнью (ГТБ). Это состояние вызывает рост аномальных опухолей в матке. Его также называют пузырным заносом. Частичный пузырный занос — одно из таких заболеваний. Это очень редкое состояние. В среднем, оно встречается примерно в одном случае из 1200 беременностей.

Какие симптомы у этого заболевания?

Часто симптомы этого состояния могут быть похожи на симптомы нормальной ранней беременности. Однако есть некоторые отличия. Давайте рассмотрим основные симптомы, которые могут наблюдаться.

Поскольку эти симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, если вы беременны и у вас есть какие-либо из этих симптомов, крайне важно немедленно обратиться к врачу для обследования.

Существуют ли какие-либо специфические факторы риска для этого заболевания?

Как уже упоминалось, это не чья-то вина. Это генетическое совпадение. Однако некоторые факторы могут незначительно повысить риск развития этого состояния.

• Возраст: Этот риск несколько выше для девочек младше 15 лет и женщин старше 40 лет.
• Наличие в анамнезе предыдущей пузырной беременности: Если у вас уже была такая беременность, риск повторной беременности примерно на 1-2% выше, чем в общей популяции.
• При наличии нескольких предыдущих выкидышей: риск может быть несколько выше, если у вас было два или более выкидыша.

Как врачи диагностируют и лечат это заболевание?

Когда вы обратитесь к врачу с упомянутыми выше симптомами, он осмотрит вас и проведет ряд анализов, если заподозрит это заболевание.

Как диагностировать заболевание

1. Ультразвуковое исследование: Это наиболее важный тест. На снимке плод может отсутствовать, или же он может выглядеть значительно меньше, чем есть на самом деле, учитывая продолжительность его развития в неделях. Плацента также может выглядеть аномальной, с множеством заполненных жидкостью плодных мешков.

2. Анализ на уровень гормона ХГЧ: У вас берут образец крови и проверяют уровень гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В этом случае уровень ХГЧ оказывается аномально выше, чем при нормальной беременности.

После проведения этих двух анализов врач сможет подтвердить наличие данного заболевания.

Как лечить

Поскольку такая беременность не может продолжаться, аномальные ткани внутри матки должны быть полностью удалены. Основным методом лечения в этом случае является хирургическая операция, называемая выскабливанием (D&C) .

Наиболее важный период начинается после этой операции. Врач попросит вас прийти на контрольные осмотры.

Что происходит во время последующего наблюдения?

После выскабливания важно проверить, остались ли в матке какие-либо аномальные ткани. Лучший способ сделать это — продолжать контролировать уровень гормона ХГЧ.

• Вам потребуется сдавать анализы крови еженедельно или ежемесячно.
• После успешной процедуры выскабливания уровень ХГЧ должен постепенно снижаться и возвращаться к нормальным (небеременным) значениям в течение нескольких месяцев.
• Вам следует избегать повторной беременности до тех пор, пока уровень ХГЧ не вернется к норме и ваш врач не даст вам соответствующее указание. Причина в том, что если вы забеременеете в это время, уровень ХГЧ снова повысится. Тогда будет невозможно определить, связано ли это повышение с новой беременностью или с восстановлением старой ткани.
• Обычно это наблюдается в течение периода от 6 месяцев до года.

Могут ли возникнуть какие-либо другие осложнения в связи с этим?

В большинстве случаев выскабливание и надлежащее последующее наблюдение приводят к полному выздоровлению. Однако, в очень редких случаях могут возникнуть осложнения.

Основным осложнением является состояние, называемое персистирующей гестационной трофобластической неоплазией (ГТН) . Проще говоря, часть аномальной ткани остается в матке после выскабливания и продолжает расти. Если уровень ХГЧ не снижается, как ожидалось, врач заподозрит это состояние. В очень редких случаях это может перерасти в злокачественное новообразование (хориокарциному).

Возможно ли снова завести ребенка после подобного случая?

Это самый главный вопрос и одновременно самая большая надежда для всех, кто столкнулся с подобным опытом.

Ответ: «Да, безусловно, возможно».

После лечения частичной пузырной беременности и завершения периода наблюдения ваш врач разрешит вам снова забеременеть. У большинства женщин, забеременевших после этого, рождается здоровый ребенок без каких-либо проблем.

Но помните, поскольку такое уже случалось, важно обсудить следующую беременность с врачом и спланировать все соответствующим образом. Риск повторения подобного во время следующей беременности очень низок (около 1-2%). Однако во время следующей беременности врач будет наблюдать за вами более внимательно.

Потеря беременности, подобная этой, — это сильный шок. Дайте себе время справиться с горем. Поговорите об этом с мужем и семьей. При необходимости обратитесь за профессиональной помощью к психологу. Психическое здоровье так же важно, как и физическое.