Иногда вас может охватить страх: «О, у моей мамы тоже был рак груди, я не знаю, заболею ли я тоже…». Испытываете ли вы тоже подобный страх и сомнение? На самом деле, некоторые люди более склонны к развитию рака груди, чем другие, то есть у них более высокий риск. Поэтому для тех, кто находится в такой группе высокого риска, сегодня мы поговорим о специальной медицинской процедуре, которая может максимально снизить этот риск.
Проще говоря, что такое профилактическая мастэктомия?
Хотя название звучит сложно, суть очень проста. Профилактическая мастэктомия — это хирургическое удаление одной или обеих молочных желез до их развития с целью снижения риска развития рака молочной железы. Её также называют «профилактической мастэктомией» или «маскэктомией, снижающей риск».
Важно понимать, что эта операция подходит не всем. Она рекомендуется только тем, у кого, по мнению врачей , очень высокий риск развития рака молочной железы.
Кому следует рассмотреть возможность проведения этой операции?
Если вы считаете, что у вас высокий риск развития рака молочной железы, вы можете обсудить это со своим врачом и принять решение. Операция обычно рассматривается для людей со следующими факторами риска:
- Семейный анамнез рака: риск выше, если у кого-либо из членов вашей семьи, особенно у близкого родственника, такого как мать, сестра или дочь, был рак молочной железы. И риск еще выше, если у этого человека рак развился до 50 лет.
- Результаты генетического тестирования: Генетическое тестирование позволяет выявить определенные мутации генов, повышающие риск развития рака молочной железы. В частности, если подтверждаются мутации в генах BRCA1 и BRCA2 , риск развития рака очень высок.
- Наличие рака у вас: Если у вас уже есть рак в одной груди, некоторые женщины предпочитают удалить и другую здоровую грудь таким же образом. Однако это не меняет лечение или исход уже имеющегося рака.
- Прохождение лучевой терапии: Если в молодости, в возрасте от 10 до 30 лет, вы проходили лучевую терапию в области грудной клетки по другой причине, это также является фактором, повышающим риск развития рака молочной железы.
Насколько успешной оказалась эта операция?
Главное преимущество этой операции заключается в том, что она может значительно снизить риск развития рака молочной железы.
- У людей с генетической мутацией, такой как BRCA1 или BRCA2, риск развития рака после этой операции составляет 95% .Оно уменьшается примерно на .
- У человека с высоким риском развития заболевания из-за наследственности можно снизить этот риск примерно на 90% .
Это не означает, что риск будет полностью устранен, но его можно свести к минимальному уровню.
Существуют ли разные виды этой операции?
Да, эта операция проводится различными способами в зависимости от потребностей пациента и рекомендаций врача. Давайте рассмотрим основные виды.
| Вид хирургического вмешательства | Что же просто происходит? |
|---|---|
| двусторонняя мастэктомия | Полное удаление обеих грудей. |
| Контралатеральная мастэктомия | При удалении пораженной раком молочной железы удаляется и другая здоровая молочная железа. |
| Мастэктомия с сохранением кожи | Удаление соска и темной области вокруг него (ареолы) с сохранением кожи и удалением внутренней ткани. |
| Мастэктомия с сохранением соска | Удаление осуществляется только внутренней ткани молочной железы, при этом кожа и сосок остаются нетронутыми. |
| Мастэктомия с реконструкцией | Реконструкция груди с использованием имплантата или ткани, взятой из другой части тела, в сочетании с удалением груди. |
Что происходит до и во время операции?
Перед операцией
Ваш врач и медицинская бригада предоставят вам все необходимые инструкции перед операцией. В день операции вам выдадут больничную рубашку. Затем к вашей руке подключат внутривенный катетер, и вам сделают анестезию. Это означает, что вы будете полностью спать. Поэтому вы не почувствуете никакой боли или чего-либо еще во время операции .
Во время операции
Хирург выполняет следующие шаги:
- Кожный разрез (надрез) делается в подходящем месте на груди.
- Ткань молочной железы аккуратно отделяется от кожи и грудных мышц.
- Отделившаяся ткань молочной железы полностью удаляется.
- Если вы решили сделать реконструкцию груди, этот этап начинается прямо сейчас.
- Вблизи раны устанавливается одна или несколько небольших трубок (дренажей) для отвода избыточной жидкости и крови, которые скапливаются по мере заживления раны.
- Наконец, разрез зашивают и закрывают повязкой.
Эта операция обычно занимает от двух до трех часов, но может занять больше времени, если одновременно проводится реконструкция груди.
Что происходит после операции?
После операции вам потребуется остаться в больнице на один-два дня. Продолжительность пребывания будет зависеть от вашего состояния здоровья и от того, проводилась ли вам реконструктивная операция. Перед выпиской из больницы медицинская бригада даст вам инструкции по уходу за раной в домашних условиях и по уходу за дренажными трубками.
Кроме того, вас научат специальным упражнениям для уменьшения скованности в руках и плечах после операции. Очень важно выполнять их правильно.
Время восстановления варьируется от человека к человеку. Обычно для того, чтобы почувствовать себя немного лучше, требуется 3-4 недели . Если вам сделали реконструктивную операцию, восстановление может занять 8 недель или больше. Может пройти несколько месяцев, прежде чем вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.
Нет ли каких-либо рисков, связанных с этой операцией?
Как и любая операция, эта сопряжена с определенными рисками.
- Кровотечение
- Инфекция
- Потеря или снижение чувствительности кожи груди
Помимо физических рисков, необходимо также обратить внимание на психологическое воздействие . После операции вы можете испытывать тревогу, грусть и растерянность по поводу своей внешности. Это совершенно нормально.
Если вы чувствуете себя подавленным и тревожным, не стыдитесь этого. Не боритесь с этими чувствами в одиночку. Разговор с психологом или консультантом по вопросам психического здоровья может стать отличным источником поддержки.
Какие симптомы требуют немедленного обращения к врачу?
Если после возвращения домой после операции у вас появятся какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно позвонить своему врачу .
- Чрезмерное кровотечение из раны
- Высокая температура
- Боль, которая сохраняется или усиливается в течение нескольких недель.
- Покраснение или отек вокруг раны, которые не проходят.
- Ощущение тепла при прикосновении к области раны.
Главный вывод
- Профилактическая мастэктомия — это операция, подходящая не для всех. Она проводится только тем, у кого очень высокий риск развития рака молочной железы.
- Эта операция может значительно снизить риск развития рака (на 90-95%), но не устраняет его на 100%.
- Если вы считаете, что можете находиться в группе риска, открыто поговорите со своим врачом о таких вещах, как семейный анамнез и генетическое тестирование (BRCA1/2).
- Это очень важное решение. Потребуется время, чтобы восстановиться, как физически, так и психически. Никогда не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам в области психического здоровья, если это необходимо.
- Прежде чем принимать какое-либо решение, крайне важно тщательно обсудить с врачом все плюсы и минусы операции, а также другие доступные варианты.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment