Что это за тест? QSART (Количественный тест аксонного рефлекса судомоторной активности)

Вы иногда сильно потеете без видимой причины, или вам кажется, что вы потеете меньше в некоторых местах? Или у вас бывают незначительные симптомы, такие как онемение ног или головокружение? Иногда врачу бывает трудно сразу определить причину этих симптомов. В таких случаях может быть предложен специальный тест, чтобы проверить, нет ли проблем с нервной системой, которая бессознательно управляет нашими органами (той, которая контролирует такие процессы, как дыхание и потоотделение). Один из таких тестов называется QSART.

Проще говоря, что такое QSART?

QSART расшифровывается как «Количественный тест аксонного рефлекса потоотделения». Хотя название может звучать сложно, на самом деле все довольно просто. Проще говоря, это тест, который измеряет, насколько хорошо работают нервы, контролирующие потоотделение. Мы также называем его «тестом на потоотделение».

Подумайте сами, потоотделение очень важно для регулирования температуры тела. Потоотделение контролируется специальной частью нашей нервной системы. В этом тесте мы применяем очень слабую электрическую стимуляцию к небольшому участку кожи и измеряем количество пота, вырабатываемого потовыми железами в ответ. Измеряя количество вырабатываемого пота таким образом, мы можем получить хорошее представление о функции задействованных нервов.

В каких случаях врач порекомендовал бы этот тест?

Тест QSART очень полезен для диагностики заболеваний вегетативной нервной системы, которая контролирует функции нашего организма, не находящиеся под нашим сознательным контролем (например, частоту сердечных сокращений, артериальное давление, потливость, пищеварение). Он также используется для диагностики периферических нейропатий, которые связаны с такими симптомами, как онемение конечностей и некоторые болевые состояния.

Ваш врач может предложить этот тест, если подозревает у вас одно из следующих заболеваний:

• Автономная нейропатия: повреждение нервов, контролирующих автоматические функции нашего организма.
• Комплексный региональный болевой синдром (КРБС): сильная, длительная боль в руке или ноге, обычно после несчастного случая.
• Нейропатия, связанная с диабетом: повреждение нервов, вызванное диабетом.
• Рассеянный склероз: заболевание, поражающее нервы головного и спинного мозга.
• Синдром постуральной ортостатической тахикардии (ПОТС): состояние, при котором частота сердечных сокращений аномально увеличивается в положении стоя.
• Синдром Шегрена:Заболевание иммунной системы, поражающее железы, вырабатывающие влагу в организме (слезы, слюну).
• Невропатия мелких нервных волокон: такие симптомы, как боль и онемение, возникают из-за повреждения мелких нервных волокон в коже и органах.

Как мне подготовиться к этому тесту?

Перед проведением теста QSART ваш врач поговорит с вами и все объяснит. Он или она также даст вам несколько специальных инструкций, которым необходимо следовать для получения точных результатов теста. Очень важно, чтобы вы точно следовали этим инструкциям.

Давайте посмотрим на таблицу ниже, чтобы понять, как нам следует готовиться в целом.

Что нужно знать о еде и питье перед экзаменом

Приём каких лекарств может потребоваться прекратить перед анализом?

Ниже перечислены некоторые лекарства, которые могут повлиять на результаты теста QSART. Ваш врач может попросить вас прекратить прием некоторых из них за 48 часов до теста.

• Анальгетики
• Антидепрессанты
• Антигистаминные препараты (лекарства от аллергии)
• Противовоспалительные средства
• Аспирин
• Лекарства от артериального давления
• Мочегонные средства
• Безрецептурные лекарства от простуды или кашля

Хорошо, теперь давайте посмотрим, что произойдет, когда мы проведем тест.

Заранее зная, как будет проводиться тест, можно снизить уровень тревоги. Это очень простой процесс.

1. Подготовка: Сначала вас попросят снять обувь и носки. Затем вас попросят сесть на смотровой стол или лечь.

2. Очищение кожи: Осматривающий тщательно очистит и высушит кожу вокруг ваших ног, ступней и запястий.

3. Прикрепление электродов: Затем к коже прикрепляются четыре небольших пластиковых пластыря, называемых электродами . Обычно три прикрепляются к ногам, а один — к запястьям.

4. Нанесение специального раствора: Затем на кожу в местах расположения электродов наносится раствор под названием «ацетилхолин». «Ацетилхолин» — это химическое вещество (нейромедиатор), которое естественным образом присутствует в нашем организме и передает сообщения между нервами. В данном случае он используется для стимуляции потовых желез.

5. Начало теста: Теперь аппарат QSART включен. Затем через электроды к вашей коже подается очень-очень слабый электрический ток . Это не большой ток, поэтому бояться нечего.

6. Измерение потоотделения: Электрический ток и раствор ацетилхолина заставляют потовые железы начать вырабатывать пот. Прибор измеряет количество вырабатываемого пота.

7. Повторение: Сотрудник может снять электроды и прикрепить их к другим частям тела, повторив процесс.

Сколько времени занимает этот тест? Больно ли это?

Весь тест обычно занимает от 45 минут до часа .

Это безболезненный тест. Однако некоторые люди могут почувствовать небольшой дискомфорт. Когда через кожу проходит небольшой электрический ток, это может ощущаться как щекотка, легкое покалывание или легкое жжение, похожее на укол иголкой . Ощущения могут различаться у разных людей. Однако это не невыносимая боль. Если вы чувствуете сильную боль, немедленно сообщите об этом специалисту, проводящему тест.

Что произойдет после теста? Когда будут доступны результаты?

После завершения теста сотрудник снимет электроды с вашей кожи. После этого вы сможете снова надеть носки и обувь и жить обычной жизнью.

Вы можете заметить небольшое покраснение или изменение цвета кожи в местах установки электродов. Это нормально и полностью исчезнет в течение нескольких часов.

Полученные в ходе анализа данные будут отправлены врачу, направившему вас на это обследование. Он или она свяжется с вами через несколько дней, когда результаты будут готовы.

Как интерпретировать результаты QSART?

Ваш врач проанализирует результаты и объяснит вам их значение. При анализе этих результатов следует обратить внимание на три основных момента:

• Время до начала потоотделения: Сколько времени потребовалось для появления потоотделения после воздействия раздражителя?
• Пик потоотделения: Когда выделяется наибольшее количество пота?
• Общий объем пота: Сколько пота было выделено за весь период тестирования?

Эти результаты могут быть «нормальными» или «аномальными».

Какой результат считается нормальным?

Если результат «Нормальный» (иногда называемый «отрицательным результатом»), это означает, что количество и продолжительность потоотделения находятся в пределах нормы для вашего возраста и пола. Это значит, что тест не выявляет серьезных проблем с функционированием нервов, контролирующих потоотделение.

Что такое аномальный/положительный результат?

Если результат «положительный» или «отклоняется от нормы», это означает, что значения теста отличаются от ожидаемых. Например, потоотделение может начаться не сразу, или количество выделяемого пота может быть слишком малым или слишком большим.

Это говорит о том, что что-то может нарушать функционирование вашей вегетативной нервной системы.