Когда врач сообщает вам или вашим близким о том, что у вас рак, вы, возможно, слышали словосочетание «лучевая терапия» в контексте следующего этапа лечения. Услышав это название, вы, вероятно, почувствовали страх и волнение. «Будет ли больно?», «Что произойдет с организмом?», «Опасно ли это?» У вас может возникнуть множество вопросов. Это совершенно нормально. Но если мы будем точно и просто знать об этом методе лечения, мы сможем избавиться от этого ненужного страха. Поэтому сегодня давайте поговорим о лучевой терапии.

Проще говоря, что такое лучевая терапия?

Лучевая терапия — очень эффективный метод лечения рака. Она использует высокоэнергетические рентгеновские лучи для уничтожения раковых клеток. Представьте себе это как лазерный луч, который избирательно удаляет только вредные клетки в нашем организме.

Иногда это лечение проводится в качестве монотерапии. В других случаях оно применяется в сочетании с другими методами лечения, такими как хирургическое вмешательство или химиотерапия. Врач-радиолог решит, подходит ли вам это лечение, как оно будет проводиться и в какой дозировке. Он или она спланирует лечение таким образом, чтобы оно воздействовало только на раковые клетки, минимизируя повреждение здоровых клеток.

Какие существуют виды лучевой терапии?

Существует два основных типа лучевой терапии. Оба преследуют одну и ту же цель: разрушить ДНК, которая дает раковым клеткам указания расти и делиться. Когда эти указания утрачиваются, раковые клетки погибают, а опухоль уменьшается в размерах.

1. Дистанционная лучевая терапия (ДЛТ): Это наиболее распространенный метод. При этом большой аппарат, расположенный вне вашего тела, направляет лучи излучения только туда, где находится раковая опухоль.

2. Внутренняя лучевая терапия: при этом радиоактивное вещество вводится внутрь тела пациента, очень близко к раковым клеткам.

Давайте рассмотрим эти два метода немного подробнее.

1. Дистанционная лучевая терапия (ДЛТ) — лечение, проводимое извне.

При этом методе на тело ничего не воздействует. Аппарат перемещается вокруг вас и фокусирует лучи только в нужном месте. Этот метод сейчас очень продвинут. Именно поэтому лечение можно проводить очень точно, минимизируя повреждение здоровых тканей.

2. Внутренняя лучевая терапия — лечение, проводимое изнутри.

Этот метод используется для лечения небольших опухолей в таких областях, как голова, шея, грудь и шейка матки. Он также проводится двумя способами.

• Брахитерапия:Этот метод предполагает размещение крошечного «зерна», содержащего радиоактивное вещество, внутри опухоли или в непосредственной близости от нее. Некоторые из них медленно излучают радиацию в течение нескольких недель. Другие высвобождают высокую дозу в течение нескольких минут. Некоторые из них дают временный эффект, в то время как другие остаются в организме навсегда (их радиоактивность со временем снижается).
• Системная терапия: Этот метод включает введение радиоактивного вещества в жидком виде. Его можно принимать внутрь в виде жидкости или вводить внутривенно. Вещество распространяется по кровотоку, находит раковые клетки, прикрепляется к ним и уничтожает их.

Что происходит до и во время лечения?

Перед началом лучевой терапии проводится плановое совещание, называемое «симуляционным». В ходе этого совещания вы:

• Позиционирование пациента: Вас разместят на процедурном столе. Вам могут выдать специальную маску или слепок, чтобы помочь вам оставаться неподвижным. Затем будет отмечена точная область, подлежащая обработке.
• Обследования: Для точного определения местоположения опухоли проводится компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Медицинская бригада использует эту информацию для разработки плана лечения.

В день лечения вы будете лежать на том же столе, что и во время симуляции. Аппарат облучения будет двигаться вокруг вас, но никогда не заденет вас. Специалист по лучевой терапии будет управлять аппаратом в отдельной комнате. Вы сможете общаться с ним в любое время через домофон. Во время лечения вы не почувствуете никакой боли.

При внутренних методах лечения для введения радиоактивного материала используется анестезия, поэтому боли не возникает.

Возникают ли какие-либо побочные эффекты после лечения?

Да, как и при любом лечении, есть некоторые побочные эффекты. Но не волнуйтесь. Эти побочные эффекты обычно затрагивают только ту часть тела, которая подвергается лечению. Кроме того, поскольку лечение проводится не непрерывно, а в несколько сеансов с интервалом в несколько дней, у ваших здоровых клеток есть время восстановиться. Это значительно снижает побочные эффекты.

К числу наиболее распространенных побочных эффектов относятся:

• Усталость
• Тошнота и рвота
• Диарея
• Головная боль
• Изменения кожи в месте лечения (покраснение, сухость, зуд).
• Язвы во рту
• Боль при глотании
• Аппетит
• Жжение при мочеиспускании или частые позывы к мочеиспусканию

О любых недомоганиях немедленно сообщите своему врачу. Он или она предоставит вам необходимые инструкции и лекарства для купирования побочных эффектов.

Существует ли риск для окружающих после лечения?

• При дистанционной лучевой терапии (ДЛТ): никаких рисков нет. После лечения в организме не остается следов радиации. Вы можете вернуться домой, быть со своей семьей и общаться с маленькими детьми. Рисков нет.
• При лучевой терапии внутренних органов: поскольку внутри организма находится радиоактивное вещество, в течение короткого времени необходимо соблюдать определенные меры предосторожности. Например, небольшие количества радиации могут выделяться с потом и мочой. Поэтому ваш врач может посоветовать вам на некоторое время ограничить тесный контакт с беременными женщинами или маленькими детьми. Очень важно точно следовать указаниям врача.