Вы тоже испытываете подобный дискомфорт? Давайте поговорим о ректоцеле!

Вы иногда чувствуете тяжесть или чувство наполненности во влагалище? Или вам кажется, что у вас затруднено опорожнение кишечника, или что вы не полностью опорожнились? Это могут быть симптомы состояния, которое время от времени испытывают многие женщины, но о котором не решаются говорить. Сегодня мы поговорим о состоянии, называемом ректоцеле, которое вызывает такой дискомфорт.

Что такое ректоцеле? Давайте разберемся!

Проще говоря, ректоцеле — это состояние, при котором ткань между прямой кишкой и влагалищем ослабевает, в результате чего прямая кишка выпячивается в заднюю стенку влагалища. Иногда это называют пролапсом задней стенки влагалища. Подумайте об этом: существует сильная мышечная система, которая помогает удерживать органы внутри брюшной полости, такие как матка, мочевой пузырь и прямая кишка, на своих местах. Мы называем это тазовым дном . Это как пол дома. Поэтому, когда эти мышцы тазового дна ослабевают, эти органы начинают провисать и смещаться.

Ректоцеле — это разновидность пролапса тазовых органов (ПТО) . Оно часто встречается в сочетании с другими состояниями пролапса тазовых органов, такими как пролапс матки или опущение мочевого пузыря. Это не опасно для жизни, но может несколько нарушать вашу повседневную жизнь или ухудшать её качество. Хорошая новость заключается в том, что существует несколько методов лечения .

Какие симптомы наблюдаются при ректоцеле?

Не у всех людей с ректоцеле наблюдаются серьезные симптомы, но у некоторых могут быть следующие:

• Вы можете почувствовать небольшое выпячивание на задней стенке влагалища. Иногда вы можете почувствовать это самостоятельно.
• Даже после дефекации остается ощущение, что прямая кишка не опорожнилась полностью. Кажется, что там еще немного осталось.
• Чтобы опорожнить кишечник, нужно сжать расширение влагалища пальцами. Это называется «фиксация» . Это немного неприятно, но некоторым это необходимо.
• Недержание кала — это непроизвольное выделение кала. Это может быть очень неприятно.
• Ощущение расслабленности и недостаточной упругости вагинальных мышц.
• Боль во время полового акта (диспареуния).
• Ощущение давления или наполненности в прямой кишке или влагалище, как будто что-то застряло.
• Позывы к дефекации — это внезапные потребности опорожнить кишечник несколько раз в день.

Эти симптомы обычно доставляют больше неудобств, чем боли. Однако, если вы подозреваете у себя какое-либо из них, лучше всего обратиться к гинекологу или врачу общей практики.

Почему возникает ректоцеле? Каковы его причины?

Основная причина ректоцеле, как я уже упоминала, — ослабление мышц тазового дна. На это могут влиять несколько факторов. Посмотрите, относится ли какой-либо из них к вам:

• Частые беременности и роды: рождение большого количества детей, особенно более пяти (высокая рождаемость), со временем может ослабить мышцы тазового дна.
• Вагинальные роды: Во время естественных родов существует риск повреждения или ослабления мышц тазового дна. Этот риск особенно высок, если ребенок был рожден с использованием щипцов, вакуум-экстрактора, при разрыве влагалища или эпизиотомии — небольшом разрезе, сделанном во влагалище для его расширения.
• Старение: Как и все мышцы нашего тела, мышцы тазового дна со временем ослабевают. Особенно при гормональных изменениях после менопаузы мышцы в этой области могут стать менее упругими.
• Ожирение: По мере увеличения массы тела возрастает и нагрузка на мышцы тазового дна.
• Хронический запор: Постоянное напряжение при дефекации оказывает сильное давление на мышцы тазового дна. Представьте, что вы постоянно поднимаете тяжелый груз.

Важно: помимо этого, на это также могут влиять хронический кашель, такие заболевания, как бронхит, или частое поднятие тяжестей.

Как врачи это распознают?

Гинекологи обычно могут диагностировать это состояние, расспросив вас о симптомах и проведя гинекологический осмотр . Они также могут проверить наличие выпадения влагалища и силу мышц тазового дна.

Представьте, что врач говорит вам напрягать и расслаблять мышцы тазового дна, как будто вы сдерживаете мочу. Или он говорит вам надавить на живот, как будто вы опорожняете кишечник. Если вы это сделаете, вы отчетливо увидите выпадение органов таза.

После гинекологического осмотра врач может использовать шкалу оценки степени тяжести или стадирования для классификации ректоцеле в зависимости от его тяжести, то есть от того, насколько далеко он продвинулся.

В редких случаях вам могут назначить трансвагинальное ультразвуковое исследование для проверки на наличие выпадения тонкой кишки (энтероцеле). Вам также могут назначить специальное рентгеновское исследование, которое может показать изменения в прямой кишке во время дефекации.Также может быть проведено МРТ-исследование, называемое дефекографией. Оно поможет точно определить степень тяжести ректоцеле.

Как лечится ректоцеле?

Врачи обычно сначала пробуют нехирургические методы лечения , особенно если у вас небольшая, незначительная форма ректоцеле. Однако, если она расположена ниже и имеет более выраженную форму, ваш врач может порекомендовать операцию.

Нехирургическое лечение

К таким методам относятся:

• Упражнения для мышц тазового дна: их также называют упражнениями Кегеля . Эти упражнения могут укрепить мышцы тазового дна. Физиотерапевт, специализирующийся на терапии мышц тазового дна, сможет дать вам полезные рекомендации в этом отношении.
• Профилактика запоров и вздутия живота: ваш врач порекомендует вам употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой, пить много воды, а также может посоветовать использовать слабительное средство.
• Вагинальный пессарий: это кольцеобразное устройство, которое вводится во влагалище и используется для поддержки нижних половых органов. Его можно удалить в любое время.

Операция

Если описанные выше простые методы лечения не облегчат ваши симптомы, следующим вариантом будет хирургическое вмешательство. Вы и ваш врач обсудите следующие факторы, чтобы решить, какая операция лучше всего подходит именно вам:

• Ваш возраст и общее состояние здоровья.
• Как же ужасно ваше унижение.
• Вы планируете еще детей?
• Если вы хотите заниматься сексом через влагалище (поскольку некоторые операции по подобной деградации, например, операция под названием кольпоклезис, закрывают влагалище).

Распространенной операцией при ректоцеле является задняя кольпорафия . При этом хирург удаляет поврежденную ткань, которая не поддерживает органы таза, и сшивает здоровую ткань. Это обеспечивает дополнительную прочность.

В большинстве случаев операция по поводу ректоцеле проводится через влагалище, поэтому внешних рубцов не остается.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если ваши симптомы ухудшаются или если вам не становится лучше от назначенного лечения, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Вам также может быть полезно задать своему врачу несколько подобных вопросов:

• Какие изменения в образе жизни я могу внести, чтобы уменьшить симптомы?
• Что мне следует сделать, чтобы предотвратить ухудшение состояния моего ректоцеле?
• Что я могу сделать, чтобы предотвратить другие виды пролапса тазовых органов?
• Вы бы рекомендовали операцию? Если да, то каковы риски?
• Каков процент успешности рекомендуемого вами типа хирургического вмешательства?
• Повлияют ли эти процедуры на мою сексуальную жизнь или на мои шансы снова забеременеть?

Задайте эти вопросы и проясните все, что вас беспокоит.

Можно ли предотвратить ректоцеле?

Предотвратить ректоцеле или другие пролапсы тазовых органов не всегда возможно. Однако существует множество способов укрепить мышцы тазового дна. Многие из тех же стратегий, что и при ректоцеле, можно использовать для снижения риска. Например, регулярные упражнения для мышц тазового дна и избегание запоров .

Чего мне следует ожидать, если это произойдет?

Исход операции будет зависеть от ваших симптомов и степени тяжести пролапса. Многие пациенты, перенесшие операцию по поводу ректоцеле, отмечают облегчение симптомов после операции.

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, как ваше состояние отреагирует на рекомендованное вам лечение.

Что произойдет, если ректоцеле не лечить?

Если не лечить и не менять образ жизни, ректоцеле может ухудшиться. Со временем симптомы могут усилиться и еще больше повлиять на вашу повседневную жизнь.

Может ли кал застрять внутри ректоцеле?

Да. При тяжелом выпадении прямой кишки кал может застревать в полости, подобной той, что образуется при ректоцеле. В этом случае кал будет выходить с трудом.

Представьте себе такую ​​ситуацию: иногда для опорожнения кишечника может потребоваться «шина», то есть нужно ввести палец во влагалище и сжать «Ректозеал», чтобы вытолкнуть кал. В этом случае очень важно тщательно вымыть руки с мылом и водой, прежде чем вводить палец во влагалище. В противном случае вы можете занести микробы.

Если вам также приходится опорожнять кишечник пальцами, обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу лечения.

Является ли ректоцеле грыжей?

Ректоцеле — это грыжа, при которой прямая кишка выпячивается (выпячивается) в стенку влагалища, подобно обычной грыже . Однако врачи классифицируют ректоцеле как пролапс тазовых органов, а не как грыжу.

И наконец, несколько моментов, которые следует учитывать.

Ректоцеле — это очень неприятное и порой неловкое состояние. Но самое главное, что оно поддается лечению.Эти методы лечения могут помочь вам восстановить контроль над теми частями тела, которые, как вам кажется, вышли из-под контроля. Все, что вам нужно сделать, это обратиться за помощью к врачу. Многие люди могут справиться с этим состоянием с помощью физиотерапии и изменения образа жизни. В тяжелых случаях врач может также порекомендовать хирургическое вмешательство, которое может помочь.

Поэтому, если вы испытываете подобный дискомфорт, не бойтесь говорить об этом. Немедленно обратитесь к врачу и получите консультацию. Ваше благополучие очень важно для вас!

Ректоцеле , выпадение прямой кишки, выпадение влагалища, выпадение органов таза, запор, роды, тазовое дно