Ваш малыш ерзает после того, как выпил молока? Он выворачивает шею? Давайте узнаем о синдроме Сандифера!

Ваш малыш ведет себя немного странно после кормления или еды? Иногда он поворачивает шею в сторону и выгибает спину странным образом? Это немного пугает, не правда ли? Многие родители беспокоятся, когда видят подобные вещи. Вполне естественно подумать: «С моим ребенком что-то не так?» Поэтому сегодня мы поговорим о состоянии, которое проявляет эти симптомы, но часто не является серьезным, однако определенно требует внимания. Это состояние называется синдромом Сандифера.

Что такое синдром Сандифера, врачи?

Проще говоря, синдром Сандифера — это состояние, при котором у вашего ребенка наблюдаются необычные, неконтролируемые движения головы, шеи и спины. Это может ощущаться как мышечные спазмы. Чаще всего эти странные движения наблюдаются после кормления грудью или приема пищи.

Подумайте сами, иногда мы чувствуем жжение в груди, когда едим что-то острое, верно? Точно так же младенцы испытывают дискомфорт, когда молоко или пища, которую они пьют, поднимаются из желудка обратно в горло, то есть в пищевод, что называется кислотным рефлюксом . Именно в ответ на этот дискомфорт в теле ребенка возникают эти странные движения и спазмы. Это часто происходит, когда содержимое желудка не успевает нормально усвоиться.

У кого выше вероятность развития этого заболевания?

Это состояние, называемое синдромом Сандифера, в основном наблюдается у младенцев и детей младшего возраста . Оно также может встречаться у детей с некоторыми задержками развития.

Что касается распространенности этого заболевания, то, согласно опросам, проведенным в Соединенных Штатах, примерно у 7% детей, находящихся на грудном вскармливании, развивается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Однако менее чем у 1% из них наблюдаются такие симптомы, как срыгивание, связанные с синдромом Сандифера. Это означает, что не у всех детей с ГЭРБ развивается это заболевание.

Почему это происходит с моим ребенком? Что на самом деле происходит внутри?

Если у вашего малыша после употребления молока проявляются эти симптомы, это происходит потому, что содержимое его желудка (молоко, желудочный сок) попадает обратно в пищевод . Как и у нас, когда мы едим что-то острое, малыш испытывает тот же дискомфорт и боль.

Таким образом, тело младенца реагирует на этот дискомфорт и боль непроизвольными спазмами. То есть, ребенок выгибает спину, поворачивает шею и извивается, пытаясь уменьшить дискомфорт, исходящий изнутри . Это похоже на то, как мы, не осознавая этого, быстро отдергиваем руку, прикасаясь к чему-то горячему. Ребенок быстро двигает телом в этом направлении, как будто пытаясь предотвратить попадание содержимого желудка в неположенное место.

Какие симптомы у синдрома Сандифера?

При этом заболевании можно наблюдать три основные группы симптомов:

1. Симптомы, вызванные гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ):

Часто именно это и является причиной. Когда желудочная кислота попадает в горло, могут происходить подобные вещи:

• Ребенок срыгивает молоко .
• Изжога — это жжение в груди. Маленькие дети могут плакать и беспокоиться, потому что не знают, как выразить это.
• Боль в груди.
• У меня во рту появился странный кислый привкус.

2. Дистонические движения:

Речь идёт о упомянутых ранее неконтролируемых, подёргивающихся, скручивающих движениях мышц младенца. Они могут происходить непрерывно или с перерывами. Например:

• Они выгибают спины .
• Дрожь тела (тремор).
• Быстрое моргание.
• Вращение шеи.
• Мышцы напряжены.

3. Трудности с кормлением:

У вашего малыша могут наблюдаться следующие трудности во время грудного вскармливания или приема пищи:

• Постоянно плачет .
• Говорить чепуху, проявлять придирчивость .
• Ощущение такое, будто горло заперто, и появляется кашель, как будто кто-то давится молоком (рвотный рефлекс).

А может быть, помимо этого есть что-то еще?

Да, помимо этих основных симптомов, синдром Сандифера может вызывать и другие проблемы. Но они возникают не у всех.

• Анемия .
• Снижение веса — просто потому, что вы не можете пить молоко.
• Странный звук при дыхании (стридор) и/или свистящий звук из грудной клетки (хрипы).
• Состояние, при котором верхняя часть желудка выпячивается наружу, называется грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Почему это происходит?

Точная причина синдрома Сандифера пока неизвестна . Однако врачи считают, что у маленьких детей соединение между пищеводом и желудком, клапанообразная часть, недоразвита, что позволяет содержимому желудка легко забрасываться обратно в пищевод. Именно это вызывает ГЭРБ (гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь). Этот вопрос продолжает изучаться.

Таким образом, ребенок реагирует на боль и дискомфорт, вызванные ГЭРБ, этими «дистоническими движениями», то есть подергиваниями мышц. Ребенок внезапно двигает телом из стороны в сторону, выгибая спину, как будто пытаясь бороться с внутренним дискомфортом.

Как врач может точно диагностировать синдром Сандифера?

Если у вашего ребенка наблюдаются эти симптомы, первое, что сделает врач , — это расспросит вас о симптомах вашего ребенка (истории болезни) , а затем проведет физический осмотр .

В большинстве случаев специальные анализы не требуются. Однако иногда могут быть проведены анализы для исключения других заболеваний, вызывающих схожие симптомы, и подтверждения того, что причиной является синдром Сандифера. К таким анализам относятся:

• Эндоскопия: Эта процедура включает введение трубки с небольшой камерой в пищевод и желудок ребенка для осмотра внутренних органов.
• Эзофагограмма (бариевая рентгенография): В ходе этого исследования ребенку дают выпить специальную жидкость (барий), и делаются рентгеновские снимки по мере ее прохождения по пищеводу. Это позволяет увидеть пищевод в действии.
• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ): Этот тест проверяет электрическую активность головного мозга ребенка. Он помогает исключить другие заболевания, такие как эпилепсия, которые могут вызывать судороги.

Какие существуют методы лечения этого заболевания? Стоит ли беспокоиться по этому поводу?

Во-первых, беспокоиться особо не о чем . Синдром Сандифера обычно хорошо поддается лечению.

Главное при лечении этого состояния — предотвратить попадание желудочной кислоты в горло, то есть, избежать гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) . Для этого есть два основных способа: изменение диеты и, при необходимости, применение лекарственных препаратов.

1. Изменения в рационе питания

Это может быть первый метод, который попробует врач.

• Загущение смеси: Вы можете загустить смесь, добавив примерно чайную ложку рисовой каши на каждую унцию смеси, или добавив другой загуститель по указанию врача. Если вы кормите грудью, поговорите со своим врачом о том, как это сделать. Ваш врач также подскажет вам, сколько и как часто кормить ребенка.
• Поддержание вертикального положения ребенка во время и после кормления: Важно посадить ребенка вертикально на стул или попросить кого-нибудь подержать его. Это уменьшит вероятность того, что пища выйдет обратно.
• Отрыжка (вызывание отрыжки) у ребенка во время и после грудного вскармливания: это позволяет ребенку выпустить проглоченный воздух.
• У некоторых младенцев может быть аллергия на белки коровьего молока . Или у них может быть аллергия на некоторые молочные смеси. В это время симптомы могут усиливаться. В таком случае вам может потребоваться контролировать свой рацион, если вы кормите грудью, или перейти на другую смесь по рекомендации врача.

2. Лекарственные препараты

Если одних изменений в диете недостаточно, врач может назначить препараты от изжоги, которые уменьшают количество желудочной кислоты, попадающей в горло. Например:

• Ингибиторы протонной помпы
• блокаторы H2

После начала приема этого лекарства симптомы у ребенка должны постепенно уменьшаться и со временем полностью исчезнуть.

Важно: если у вашего ребенка грыжа, и симптомы не купируются медикаментами, иногда может потребоваться хирургическое вмешательство. Однако в большинстве случаев это не требуется.

Как скоро ребенок поправится после начала лечения?

После начала лечения симптомы у ребенка должны постепенно улучшаться и в конечном итоге полностью исчезнуть . Это может занять от нескольких недель до месяца. Во время лечения врач будет продолжать наблюдать за ребенком. Это означает, что он будет проверять, как ребенок реагирует на изменения в питании и питье, здоров ли он и хорошо ли развивается.

Можно ли что-нибудь сделать, чтобы предотвратить повторение этой ситуации?

Хотя мы не можем предотвратить все факторы, способствующие развитию этого состояния, есть вещи, которые мы можем сделать, чтобы снизить риск развития синдрома Сандифера:

• Не давайте ребенку большое количество молока/еды за один раз, давайте понемногу несколько раз в течение дня .
• Немного загустите молоко/пища, которую даете ребенку (например, добавив рисовую муку).
• Во время кормления держите малыша в вертикальном положении .
• Во время и после кормления грудью необходимо хорошо раскрыть грудь .

Если у вашего ребенка ГЭРБ, строго следуйте плану лечения, назначенному врачом. Это поможет улучшить симптомы у малыша и обеспечить ему необходимое питание для поддержания здоровья.

Чего мне следует ожидать, если у моего ребенка диагностирован синдром Сандифера?

Синдром Сандифера — это преимущественно временное состояние . Обычно он проходит сам по себе примерно к году жизни ребенка. При лечении, будь то изменение диеты или прием лекарств, симптомы могут уменьшиться, и состояние может улучшиться быстрее.

Однако, если оставить ребенка без лечения и он продолжит испытывать трудности с кормлением, это может привести к таким состояниям, как недоедание, которое может иметь долгосрочные последствия на протяжении всего детства. Однако это случается крайне редко. Так что не волнуйтесь.

В какое время мне следует обратиться к врачу?

Если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из этих симптомов, обязательно немедленно обратитесь к врачу:

• Если ребенок не может пить молоко/есть, или если он не может удерживать съеденную пищу (если его рвет).
• Если ребёнок теряет вес .
• Если симптомы ухудшаются после начала лечения или если мышечные подергивания становятся сильнее обычного .

Какие важные вопросы следует задать врачу?

Когда пойдете к врачу, не забудьте задать следующие вопросы:

• Сколько молока/детского питания следует давать ребенку? Сколько раз в день?
• Какой загуститель следует использовать для загущения грудного молока/детской смеси?
• Есть ли у моего ребенка пищевая аллергия?
• Если вам назначают препараты, снижающие кислотность желудка, есть ли какие-либо побочные эффекты?

В заключение я должен сказать... (Главный вывод)

Вполне нормально испытывать грусть и страх, когда ваш малыш ерзает и поворачивает шею после кормления молоком. Также вызывает беспокойство, если ребенок плохо ест, не так ли? Поэтому самое важное — обратиться к врачу, как только у вашего ребенка появятся симптомы синдрома Сандифера. Это поможет предотвратить развитие таких проблем, как недоедание, и уменьшить дискомфорт ребенка.

Помните, что это состояние обычно улучшается к тому времени, как вашему малышу исполнится около года, а при назначенном врачом лечении — даже раньше. Поэтому не паникуйте без необходимости, поговорите со своим врачом и тщательно следуйте его или её инструкциям. Вашему малышу скоро станет лучше!

Синдром Сандифера , ГЭРБ, кислотный рефлюкс, спазмы у младенцев, выгибание спины у ребенка, трудности с кормлением младенцев, дистонические движения, синдром Сандифера, рвота ребенка молоком, попадание желудочной кислоты в горло