Темные пятна в поле зрения? Все о скотоме простыми словами!

Вы когда-нибудь замечали, что, когда смотрите на что-то, внезапно видите маленькую черную точку или иногда небольшое размытое пятнышко посередине? Возможно, вы не обращали на это особого внимания. Однако это может быть симптомом проблем со зрением. Именно об этом мы сегодня и поговорим — о состоянии, называемом скотомой . Не стоит бояться, давайте разберемся в этом простыми словами.

Что такое скотома? Давайте разберемся!

Проще говоря, скотома — это состояние, при котором в нашем нормальном поле зрения появляется темное пятно, или часть поля зрения, которая не видна. Представьте себе, что одна-две буквы размыты при чтении газеты или пятно выглядит размытым при просмотре телевизора. Вот что это такое. В большинстве случаев это происходит в одном глазу, но иногда может случиться и в обоих.

Это греческое слово, означающее «тьма». Дело в том, что нервы в той части нашего глаза, которая называется сетчаткой , или зрительным нервом , передающим сигналы из сетчатки в мозг, работают неправильно. В результате сигналы из этой части в мозг не передаются, и мы не видим эту часть, она выглядит как чёрное пятно. Иногда это может быть временным явлением, иногда — постоянным. Такое состояние может возникать при заболеваниях, поражающих зрительный нерв или определённые части мозга.

Как мы воспринимаем вещи? Давайте немного разберемся.

Чтобы понять скотому, лучше всего просто понять, как мы видим вещи. Представьте, что вы смотрите на красивый цветок.

1. Свет отражается от этого цветка и достигает вашего глаза.

2. Когда свет попадает в глаз, он падает на сетчатку — часть задней поверхности глаза, похожую на экран. Сетчатка содержит миллионы светочувствительных клеток.

3. Эти клетки преобразуют свет в электрические сигналы, подобно датчику в фотоаппарате.

4. Затем эти электрические сигналы передаются в мозг по специальному нерву, называемому зрительным нервом .

5. Именно мозг анализирует эти сигналы и позволяет вам понять: «О, это прекрасный красный цветок».

Теперь вы понимаете? Итак, если в сетчатке, зрительном нерве или отделах мозга, отвечающих за зрение, есть какие-либо дефекты или повреждения, сигнал передается неправильно. Именно тогда возникают проблемы со зрением, такие как скотома.

Существуют ли разные виды скотомы?

Да, существуют разные типы скотом. Некоторые также называют их «скотомами» (что означает, что их несколько). Эта классификация основана на месте появления темного пятна, а иногда и на цвете, который вы видите (например, «ксантическая скотома» — вы видите желтое пятно).

В основном, «положительная» скотома и «отрицательная» скотома.Существует два типа глаукомы. При «положительном» результате вы можете видеть что-то, например, чёрное пятно, что-то вроде цвета. Но при «отрицательном» результате вы даже не подозреваете о наличии этого тёмного пятна. Оно обнаруживается только при осмотре врачом. Также важно знать, поражен ли глаз одним глазом («односторонняя» или «монокулярная») или обоими глазами («двусторонняя» или «бинокулярная»).

Вот некоторые из основных типов:

1. Центральная скотома

В этом случае темное пятно, или размытость, находится прямо посередине того, на что вы смотрите. Для некоторых людей это выглядит как прямая черная точка. Для других кажется, что оно видно, когда смотришь прямо перед собой, но середина нечеткая, она кажется размытой. Представьте, что, когда вы смотрите на чье-то лицо, вы видите только правую сторону его носа. Это называется «центральная скотома».

2. Мерцающая скотома

Этот случай немного отличается. Он выглядит как закрученный, волнистый, мерцающий узор. Иногда он переходит от светлого к темному, а затем снова к светлому. Это вызвано временным сбоем в электрических сигналах мозга. Если у вас мигрень с аурой , вы могли испытывать так называемую «мерцающую скотому». Обычно она длится недолго и проходит через некоторое время. Некоторые люди видят эти мерцающие узоры перед началом мигрени.

3. Парацентральная скотома

В этом случае темное пятно находится не точно посередине того, на что вы смотрите, а немного сбоку . По словам врачей, оно расположено в пределах 10 градусов от точки, на которую вы смотрите. Иногда может быть несколько таких «парацентральных скотом».

4. Соединительная скотома

Это происходит при повреждении области соединения зрительного нерва и зрительного перекреста . Этот зрительный перекрест представляет собой Х-образную область у основания головного мозга, где зрительный нерв входит в мозг. Именно здесь происходит переключение некоторых волокон, идущих от зрительных нервов глаз. Поэтому, если здесь происходит повреждение, возникает определенный тип нарушения зрения.

Теперь у вас есть приблизительное представление об этих типах заболеваний? Помните, что точный диагноз могут поставить только врачи.

Такое явление скотомы встречается у всех?

На самом деле, у всех нас есть естественное слепое пятно в глазах . Это место, где зрительный нерв проходит через сетчатку к мозгу. В этой области нет светочувствительных клеток. Но мы обычно этого не замечаем. Знаете что? Наш мозг очень умный , он заполняет этот пробел и дает нам полную картину. И это уравновешивается зрением другого глаза.

Однако скотома, о которой мы говорим, отличается от естественного темного пятна и вызвана определенным заболеванием. Поэтому она встречается не у всех и возникает по разным причинам.

Какие симптомы могут наблюдаться при скотоме?

Симптомы скотомы могут различаться у разных людей, а также зависеть от её типа. Вот некоторые распространённые симптомы:

• Часть изображения, на которое вы смотрите, кажется заблокированной или искаженной. Она может выглядеть как черное пятно, серое пятно или пустое пространство.
• Неспособность различать определенные цвета. Например, красный кажется коричневым.
• Для хорошей видимости необходим очень яркий свет. Ощущение, что в темных местах зрение еще хуже.
• Иногда перед глазами могут появляться мелкие предметы («мушки в глазах») или вспышки света.

Важно: если у вас есть один или несколько из этих симптомов, не игнорируйте их. Лучше всего немедленно обратиться к офтальмологу и пройти обследование, так как это могут быть ранние признаки более серьезного заболевания.

Что вызывает скотому?

Существует не одна, а множество причин скотомы. В основном это проблемы с сетчаткой, головным мозгом или зрительным нервом. Вот некоторые из основных причин:

• Рак : Рак головного мозга или глаз.
• Рассеянный склероз (РС) : это заболевание, поражающее нервную систему.
• Повреждение сетчатки : например, травмы, вызванные ударом по глазу, или ожоги сетчатки.
• Глаукома : это заболевание, при котором повышается внутриглазное давление и повреждается зрительный нерв.
• Инсульт : повреждение клеток головного мозга вследствие нарушения кровоснабжения головного мозга.
• Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) : это заболевание, при котором ухудшается центральное зрение глаза.
• Сахарный диабет : Диабет может повредить кровеносные сосуды в глазах.
• Побочные эффекты некоторых лекарств .

Теперь давайте рассмотрим конкретные причины обсуждаемых типов скотомы.

Причины центральной скотомы

Состояние, при котором вы не можете точно определить центр объекта, на который смотрите, может быть вызвано следующими причинами:

• Ранее упоминалась макулярная дегенерация .
• Инсульты , особенно те, которые поражают участки мозга, контролирующие зрение.
• Опухоли головного мозга .
• Шрамы от травм глаз .
• Черепно-мозговая травма (ЧМТ)

Причины юнктивальной скотомы

Эта скотома, возникающая в месте соединения зрительного нерва и зрительной хиазмы, может быть вызвана следующими причинами:

• Опухоли гипофиза : Эта железа расположена очень близко к зрительному перекресту.
• Другие виды рака, например , краниофарингиома .
• Аневризмы — это состояния, при которых стенки кровеносных сосудов ослабевают и раздуваются, как воздушный шар.
• Некоторые инфекции, например, сифилис и туберкулез .
• Демиелинизирующие заболевания, такие как рассеянный склероз, повреждают миелиновую оболочку вокруг нервов.

Причины парацентральной скотомы

Эти темные пятна, которые появляются немного сбоку от центра поля зрения, могут быть вызваны следующими причинами:

• Глаукома : Иногда может возникать дугообразная парацентральная скотома.
• Ретинопатия, связанная с диабетом .
• Разрывы сетчатки и отслоение сетчатки .

Причины мерцающей скотомы

Скотомы, которые выглядят как блестящие волнистые узоры, могут быть вызваны:

• Мигрень , то есть головная боль, сопровождающаяся аурой или не сопровождающаяся ею.
• Высокое кровяное давление (гипертония) .
• Изменения уровня гормонов .
• Некоторые проблемы с процессом свертывания крови («нарушения свертываемости крови»).
• Пигментный ретинит : это группа заболеваний, поражающих сетчатку и вызывающих постепенную потерю зрения.
• Раковая ретинопатия .

Представьте, насколько разнообразны эти причины. Именно поэтому важно обратиться за медицинской помощью, если вы заметите даже малейшие изменения в своем зрении.

Как врач обнаруживает скотому?

Если вы подозреваете у себя скотому, вам обязательно следует обратиться к офтальмологу. Он или она расспросит вас о ваших симптомах и о том, были ли у кого-либо из вашей семьи проблемы со зрением (история болезни). После этого могут быть проведены следующие обследования:

• Полное обследование зрения : это безболезненный тест. Он включает проверку вашего зрения и здоровья глаз с использованием различных методов. Это включает в себя направление света в глаза и предоставление вам возможности читать буквы.
• тестирование поля зренияЭто довольно специфический тест. Он заключается в том, чтобы, удерживая взгляд на одном месте, измерить дальность обзора вокруг себя и чувствительность зрения в разных областях поля зрения. Возможно, вам придётся сесть перед прибором, который спросит вас, видите ли вы небольшой светящийся объект. Именно так вы сможете точно определить местоположение тёмных пятен.
• Оптическая когерентная томография (ОКТ) : это также безболезненный метод внутриглазной визуализации. Он похож на сканирование. При нем получают поперечные изображения слоев сетчатки и зрительного нерва. Это позволяет выявить любые повреждения или отеки.

После этих обследований, если врач подозревает, что скотома вызвана другим заболеванием (например, диабетом, глаукомой, опухолью головного мозга), он может порекомендовать дополнительные исследования (такие как анализы крови, МРТ).

Как лечится скотома?

Лечение скотомы, по сути, сводится к лечению основного заболевания, которое её вызвало . Например, если скотома вызвана глаукомой, её можно контролировать, леча глаукому (глазные капли, лазерное лечение или хирургическое вмешательство). Аналогично, при таких заболеваниях, как дегенерация макулы, инсульт или рак, лечение основного заболевания является наиболее важным.

Однако некоторые скотомы не требуют специального лечения . Например, если мерцающая скотома, о которой мы говорили, сопровождается мигренью, она иногда проходит после небольшого сна, отдыха и питья воды.

Если у вас наблюдаются подобные скотомы в сочетании с мигренью, врач может назначить обезболивающие, специальные препараты, такие как триптаны , или противосудорожные средства для контроля мигрени.

Самое важное — обратиться к врачу, выяснить точную причину и получить соответствующее лечение, а не заниматься самолечением.

Существует ли способ предотвратить возникновение этой скотомы?

Честно говоря, в настоящее время полностью предотвратить скотому в некоторых случаях невозможно . Например, существуют заболевания, вызванные генетическими факторами.

Однако, с другой стороны, контроль некоторых сопутствующих заболеваний может снизить риск развития скотомы. Например:

• Если вы страдаете мигренью , правильное использование лекарств, назначенных врачом, и снижение частоты приступов также может уменьшить вероятность возникновения связанных с мигренью скотом.
• Если у вас диабет , очень важно контролировать уровень сахара в крови, чтобы предотвратить повреждение глаз, вызванное этим заболеванием.
• Если у вас высокое кровяное давление (гипертония) , вам также необходимо контролировать его.
• Также очень важно регулярно проходить офтальмологические обследования . Это позволяет выявлять и лечить такие заболевания, как глаукома, на ранней стадии.
• Ведение здорового образа жизни (правильное питание, физические упражнения и отказ от курения) полезно для здоровья глаз в целом, а также для всего организма.

Проще говоря, забота о наших глазах — это лучшее, что мы можем сделать.

Что произойдет, если у меня возникнет скотома? Каковы перспективы на будущее?

Судьба скотомы — улучшится ли она, останется ли неизменной или ухудшится — зависит от её причины .

• Некоторые темные пятна носят временный характер. Например, когда мигрень заканчивается или когда артериальное давление возвращается к норме, связанная с ней скотома исчезает.
• Однако, если скотома вызвана другим заболеванием, она может не исчезнуть или со временем увеличиться. Например, скотомы, вызванные нелеченной глаукомой или макулярной дегенерацией, могут постепенно увеличиваться в размерах.

Наличие скотомы, особенно центральной скотомы, о которой мы говорили, может повлиять на вашу способность читать и водить машину . Потому что это сложно делать, когда вы не видите центр объекта.

В таком случае вы можете поговорить со своим врачом о средствах коррекции слабого зрения . К ним относятся:

• Правильное освещение
• Лупы для чтения
• Оборудование, которое может читать вам вслух.

Подобные вещи могут помочь вам в выполнении повседневных задач.

Когда следует обратиться к врачу при скотоме? Какие состояния считаются неотложными?

Если вы заметили какие-либо изменения в зрении или ухудшение симптомов , немедленно обратитесь к врачу. Не откладывайте.

Однако, если эти симптомы появляются внезапно вместе со скотомой, это может быть неотложной ситуацией. Немедленно позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы:

• Сильная головная боль, возникающая внезапно.
• Проблемы с речью.
• Онемение конечностей или лица.
• Тошнота.
• Вспышки света и плавающие помутнения перед глазами, а также темная тень или черное пятно. Это признаки отслоения сетчатки.К симптомам могут относиться: Разрыв или отслоение сетчатки обычно безболезненны, но это неотложное состояние, требующее немедленного лечения!

Помните, что игнорирование этих серьезных симптомов может привести к необратимому повреждению зрения или другим серьезным проблемам со здоровьем, поэтому важно действовать быстро.

И наконец, что следует помнить (Главный вывод):

Слово «скотома» может быть вам не так знакомо, как слово «слепое пятно», но оба они означают одно и то же. Скотома может быть зрением, которое вы видите, когда на самом деле его не видите, или потерей зрения, когда вы хотите что-то увидеть. Некоторые люди со скотомой даже не подозревают о её наличии.

Как и при любом другом заболевании, важно обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо изменения в зрении . Иногда это может быть что-то незначительное, но иногда это может быть ранним признаком чего-то более серьезного.

Если у вас заболевание, вызывающее серьезные проблемы со зрением, поговорите со своим врачом о том, что может вам помочь (например, группы поддержки, средства для слабовидящих). Ваши глаза — бесценный ресурс, поэтому ваша обязанность — заботиться о них. Понятно? Не волнуйтесь, все можно обсудить с врачом, и решение будет найдено.

Скотома , темное пятно, зрение, заболевания глаз, сетчатка, зрительный нерв, глаукома, мигрень, офтальмологическое обследование