Вы принимаете лекарства от высокого кровяного давления, но оно не контролируется должным образом? Или у вас высокое кровяное давление, несмотря на молодой возраст? Возможно, вы думаете, что это и есть высокое кровяное давление. Но не каждое состояние, вызывающее высокое кровяное давление, имеет конкретную причину. Иногда причиной может быть другое заболевание в нашем организме или принимаемые нами лекарства. Сегодня мы поговорим о высоком кровяном давлении, возникающем по такой специфической причине, то есть о вторичной гипертензии .
Что такое вторичная гипертензия?
Проще говоря, это означает высокое кровяное давление, вызванное конкретной идентифицируемой причиной , такой как другое заболевание в нашем организме или принимаемые нами лекарства.
Нормальное артериальное давление, которое известно большинству из нас, как говорят врачи, невозможно определить при первичной гипертонии . На него влияют многие факторы, такие как генетика, образ жизни, питание и недостаток физической активности. Но при вторичной гипертонии все иначе: мы можем указать пальцем и сказать: «Ах... вот причина такого давления».
Представьте себе. Вода из вашего крана потекла слабо. Вы проверяете, есть ли вода в баке. Вода есть. Так в чем же проблема? Возможно, что-то застряло внутри водопроводной трубы. Вот так бывает. Давление высокое, но причина этого не в самом давлении, а в проблеме где-то еще в организме.
Раньше врачи считали, что вторичная гипертония встречается лишь у 5-10% людей с высоким кровяным давлением. Однако новые исследования показывают, что это число может быть значительно выше, поскольку это состояние часто диагностируется неправильно и лечится как нормальное кровяное давление.
Каковы основные причины вторичной гипертензии?
Возможно, вам интересно, какие заболевания могут вызывать это. Ознакомьтесь с этим списком. Это наиболее распространенные причины. Давайте рассмотрим каждую из них подробнее.
| Причина | Простое объяснение |
|---|---|
| Обструктивное апноэ сна | Во время сна мышцы горла расслабляются, и дыхательные пути блокируются, что приводит к кратковременной остановке дыхания. В это время уровень кислорода в организме снижается, что увеличивает нагрузку на сердце. По мере продолжения этого процесса повышается кровяное давление. |
| Стеноз почечной артерии | Почки — ключевой орган, контролирующий кровяное давление в нашем организме. Когда кровеносные сосуды, снабжающие их кровью, сужаются, почки не получают достаточно крови. В этом случае почки считают, что кровяное давление в организме низкое, и выделяют гормоны, повышающие его. |
| Гормональные проблемы | Например, при таких заболеваниях, как первичный альдостеронизм (синдром Конна) и синдром Кушинга , гормоны, контролирующие количество соли и воды в организме, вырабатываются в избытке. Это приводит к повышению артериального давления. Изменение давления также может быть вызвано повышенной (гипертиреоз) или пониженной (гипотиреоз) активностью щитовидной железы. |
| Заболевания паренхимы почек | Заболевания, поражающие сами почки, приводят к тому, что они не способны должным образом регулировать количество жидкости и соли в организме, что также может вызывать повышение артериального давления. |
| Некоторые лекарства и другие вещества | Некоторые из принимаемых нами веществ, такие как обезболивающие, противозачаточные таблетки и лекарства от простуды, могут повышать кровяное давление. Кроме того, чрезмерное употребление алкоголя, табака и других наркотиков также может оказывать влияние. |
| Некоторые виды опухолей | Опухоли, развивающиеся в надпочечниках, такие как феохромоцитома и параганглиома, вырабатывают избыточное количество гормонов. Эти гормоны могут вызывать внезапное учащение сердцебиения и повышение артериального давления. |
| Врожденный порок сердца (коарктация аорты) | Это происходит, когда аорта, главный кровеносный сосуд, несущий кровь от сердца к телу, сужается. Из-за этого сердцу приходится работать интенсивнее, чтобы перекачивать кровь через суженный участок. Это приводит к повышению давления. |
Лекарства и другие факторы, которые могут повысить кровяное давление
Некоторые из принимаемых нами лекарств также могут незаметно повышать наше кровяное давление.
- Некоторые лекарства от простуды и аллергии (противоотечные средства)
- Обезболивающие (НПВП)
- Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы)
- Некоторые антидепрессанты
- Кортикостероиды - например, преднизон
- Иммуносупрессанты
- Некоторые лекарства от рака
Самое главное: даже если вы подозреваете, что назначенное врачом лекарство вызывает повышение вашего артериального давления, никогда не прекращайте его прием самостоятельно. Крайне важно сначала поговорить с врачом и получить консультацию.
Кроме того, чрезмерное употребление алкоголя, никотина, некоторых растительных добавок и наркотиков также являются основными причинами высокого кровяного давления.
Какие симптомы наблюдаются при вторичной гипертензии?
В большинстве случаев вторичная гипертония не сопровождается какими-либо симптомами. Это означает, что вы можете не заметить существенной разницы в артериальном давлении (если только оно не станет опасно высоким). Однако вы можете испытывать симптомы основного заболевания, вызывающего высокое артериальное давление .
Например, если ваше высокое кровяное давление вызвано проблемами с щитовидной железой, вы можете испытывать такие симптомы, как учащенное сердцебиение, чрезмерное потоотделение и потеря веса. Аналогично, симптомы будут различаться в зависимости от основной причины.
В какой момент у врача возникают подозрения по этому поводу?
Существует несколько признаков, которые могут заставить вашего врача заподозрить у вас вторичную гипертонию. Эти признаки называются «тревожными сигналами» этого заболевания.
- Если ваше артериальное давление обычно находится под контролем, а затем внезапно повышается.
- Если у человека моложе 30 лет развивается высокое кровяное давление.
- Если давление внезапно опасно повышается (гипертонический криз).
- Если ваше артериальное давление не удается контролировать, несмотря на прием трех или более лекарственных препаратов (резистентная гипертония).
Кроме того,Если у маленького ребенка повышается артериальное давление до наступления половой зрелости, это, безусловно, важный фактор, побуждающий нас искать другую причину.
Какие риски возникают, если не лечить?
Если это состояние не лечить, длительное повышение артериального давления может повредить сердце, кровеносные сосуды, мозг и почки. Мы называем это гипертонической болезнью сердца .
Кроме того, осложнения могут возникнуть из-за основного заболевания, вызвавшего повышение давления. Но в этом есть и положительная сторона. Выявление «вторичной гипертонии» может стать первым шагом к обнаружению другого скрытого заболевания. Поэтому лечение вторичной гипертонии — это хороший шаг для контроля основного заболевания.
Как врачи диагностируют это заболевание?
Поскольку причин может быть множество, постановка точного диагноза иногда занимает некоторое время. Врачу, возможно, придется исключить некоторые причины и более тщательно исследовать другие.
Процесс тестирования обычно выглядит следующим образом:
1. Первичный осмотр: Сначала врач проведет физический осмотр, расспросит о вашей медицинской истории, принимаемых лекарствах и добавках. Он также обсудит ваш рацион питания, потребление соли и алкоголя.
2. Основные анализы: Затем проводится электрокардиограмма (ЭКГ) , а также некоторые основные анализы крови и мочи .
3. Специализированные исследования: Если причина не ясна по результатам первоначальных исследований, в зависимости от предполагаемого заболевания проводятся дополнительные специализированные исследования.
- Ультразвуковое исследование почек
- КТ-ангиография или МРА (специальный метод исследования кровеносных сосудов)
- исследование сна или полисомнография
- Дополнительные анализы крови и мочи для определения уровня конкретных гормонов.
Как это лечится?
Лечение в данном случае полностью зависит от причины повышения давления. Универсального лечения не существует. Ваш врач разработает план лечения, подходящий именно вам, и объяснит его вам.
Ваш план лечения может включать в себя:
- Приём лекарств для снижения артериального давления.
- Прием других лекарств для лечения основного заболевания.
- Внесение изменений в рацион питания (например, снижение потребления соли).
- Ограничение потребления алкоголя.
- Полный отказ от курения.
- Регулярные физические упражнения.
- Если у вас возникают проблемы с дыханием во время сна, используйте такое устройство, как аппарат CPAP .
- В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство или другие медицинские процедуры.
Лечение этого состояния может дать очень хорошие результаты. После того, как будет должным образом устранена основная причина, ваше артериальное давление может вернуться к норме. Если ваше артериальное давление остается немного повышенным, вам может потребоваться продолжать принимать лекарства для его контроля. Самое важное — найти причину и правильно ее вылечить.
Главный вывод
- Не все случаи повышения артериального давления одинаковы. Может существовать конкретная, поддающаяся определению причина вашего артериального давления.
- Если ваше артериальное давление не контролируется лекарствами, если оно началось в молодом возрасте или если оно внезапно повысилось, обязательно поговорите об этом со своим врачом.
- При устранении первопричины часто удается контролировать давление, а иногда даже полностью его устранить.
- Не стоит самостоятельно прекращать прием лекарств, назначенных врачом. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, сначала обсудите их с врачом.
💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий