Что нужно знать об операции по замене плечевого сустава

Возможно, вы тоже не можете спать по ночам из-за сильной боли в плече. Вы можете испытывать невыносимую боль даже при поднятии руки, переодевании или даже при попытке достать небольшой предмет с кухонной полки. В такой ситуации, если другие методы лечения не помогают, ваш врач, возможно, говорил вам об операции по замене плечевого сустава. Услышав это название, можно испугаться. Но давайте поговорим обо всем просто и понятно.

Что такое операция по замене плечевого сустава?

Проще говоря, это включает в себя удаление изношенного, поврежденного плечевого сустава и замену его искусственным суставом (протезом). Врачи также называют это «полной артропластикой плечевого сустава». Эти искусственные суставы изготавливаются из металла и специального вида пластика.

Плечевой сустав — это «шарнирный сустав». Шаровидная часть плечевой кости (плечевая кость) входит в чашеобразную часть (суставную впадину) лопатки. В ходе этой операции поврежденные части заменяются новыми.

Полные и частичные операции

Многим людям требуется полная замена плечевого сустава , что означает замену как головки, так и суставной впадины.

Но иногда, если повреждена только одна часть сустава, врач может выполнить частичную замену плечевого сустава (или гемиартропластику). Например, если повреждена только головка, а суставная впадина цела, заменяется только головка. Но это встречается реже. Когда сустав повреждается из-за такого заболевания, как артрит, обычно повреждаются обе части.

В каких случаях рекомендуется эта операция?

Если симптомы со стороны плеча не улучшаются, несмотря на другие методы лечения, такие как медикаментозная терапия и физиотерапия, ваш врач может рассмотреть возможность хирургического вмешательства:

• Невыносимая боль в плече , особенно по ночам.
• Неспособность правильно поднять или повернуть руку означает, что подвижность сустава ограничена .
• Жесткость сустава и жесткость .
• Отек сустава.

Основной причиной этого состояния является воспаление плечевого сустава, называемое артритом. Наиболее распространенными типами являются остеоартроз (вызванный износом костей) или ревматоидный артрит (вызванный нарушением работы иммунной системы). Кроме того, эта операция также рекомендуется в случаях серьезного повреждения мышц и сухожилий плеча, называемого вращательной манжетой, или аваскулярного некроза (недостаток кровоснабжения костей).

Как подготовиться к операции?

Не бойтесь, ваш врач и его команда подготовят вас к этому. Перед операцией вам предстоит пройти несколько обследований.

• Посещение стоматолога: Ваши зубы будут осмотрены и очищены, чтобы снизить риск инфекции после операции.
• Медицинский осмотр: Узнайте о своем общем состоянии здоровья.
• Рентгеновские снимки, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография: позволяют точно определить характер повреждения плечевого сустава.
• ЭКГ (электрокардиограмма): проверка функции сердца.
• Несколько анализов крови.

Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах (включая те, которые вы принимаете от других заболеваний) и витаминах, которые вы принимаете в настоящее время. Прием некоторых лекарств может потребовать прекращения за несколько дней до операции. Для некоторых также может потребоваться голодание в течение примерно 8 часов перед операцией. Ваша медицинская команда предоставит вам четкие инструкции по всем этим вопросам.

Как проводится операция?

Перед началом операции анестезиолог введет вам анестезию, чтобы вы не чувствовали боли. Вам могут сделать общую анестезию, которая полностью погрузит вас в сон, или региональную анестезию, которая обезболит только плечо и окружающую область.

Во время операции хирург:

1. На коже в области плеча делается небольшой разрез.

2. Поврежденные костные и хрящевые ткани удаляются очень аккуратно.

3. Вместо этого имплантируется предварительно измеренный и изготовленный искусственный сустав (протез).

4. Рука и плечо правильно установлены на место, и разрез зашит.

Эта операция обычно занимает около двух часов , но это время может варьироваться в зависимости от степени повреждения сустава.

Что происходит после операции и сколько времени занимает восстановление?

После операции вас переведут в послеоперационную палату, где за вами будут наблюдать. Некоторые пациенты могут отправиться домой в тот же день («амбулаторное лечение»), в то время как другим потребуется остаться в больнице на день или два («стационарное лечение»).

После операции вам наложат поддерживающую повязку (слинг). Носить её нужно будет несколько недель. Врач также даст вам несколько простых упражнений, которые помогут восстановить подвижность и укрепить плечо. Очень важно выполнять их правильно.

Через несколько недель вам нужно будет начать физиотерапию. Физиотерапевт научит вас упражнениям и растяжкам, которые увеличат амплитуду движений в плечевом суставе и укрепят мышцы.

В первые несколько недель боль вполне нормальна. Врач назначит обезболивающие. Также важно принимать лекарство в правильной дозировке и в нужное время. В течение нескольких месяцев вам придется избегать поднятия тяжестей и занятий спортом. Однако примерно через две-три недели вы сможете начать выполнять простые задачи, такие как одевание и приготовление пищи.

Вполне нормально испытывать небольшой страх и волнение по поводу такого рода операции. Но помните, что облегчение, которое вы почувствуете после неё, и жизнь без боли того стоят. Даже несмотря на то, что период восстановления будет сложным, по мере того, как вы будете постепенно окрепнуть, вы будете гордиться собой. Открыто обсуждайте с врачом любые вопросы или опасения, которые у вас могут возникнуть.