У вас тоже бывает эта странная боль в груди? Это может быть «синдром скольжения ребер»!

Вы иногда чувствуете странную боль, которая внезапно возникает сбоку груди или в верхней части живота? Она похожа на острую боль, словно вас пронзает нож, а затем через некоторое время стихает. Вы также можете слышать или чувствовать «щелкающий» звук. Это не простое явление, у вас также может быть состояние, называемое «синдром скользящего ребра». Не волнуйтесь, сегодня мы подробно и просто поговорим об этом.

Что такое «синдром скольжения ребер»?

Проще говоря, «синдром скользящего ребра» — это боль в мышцах грудной клетки, которая то появляется, то исчезает, то появляется время от времени. Эта боль возникает внезапно, очень сильно, а затем постепенно уменьшается. Некоторые люди могут также ощущать «щелчок» или «постукивание» в груди наряду с этой болью.

Это происходит, когда хрящ (мягкая ткань, не такая твердая, как кость), соединяющий два ребра в нижней части грудной клетки, становится рыхлым или нестабильным. Тогда одно ребро начинает скользить взад и вперед по другому. При этом межреберный нерв, проходящий между этими ребрами, сдавливается или защемляется. Именно поэтому мы чувствуем боль.

Синдром «смещенного ребра» известен под многими другими названиями. Среди них: «смещение ребра», «синдром щелкающего ребра», «синдром плавающего ребра», «синдром скользящего ребра», «синдром кончика ребра». В медицинской терминологии это также называется «межхондральным подвывихом». «Подвывих» не означает полного смещения сустава, а скорее его смещения пополам. Места соединения хрящевых концов нижних ребер с верхними называются межхондральными суставами.

Насколько распространено это заболевание?

Согласно последним данным, только 5% случаев боли в грудной клетке вызваны «синдромом скольжения ребер». К сожалению, не все медицинские работники, то есть не все врачи, знают об этом состоянии. Поэтому оно часто остается недиагностированным .

Какие ощущения возникают, когда смещается ребро?

При первом вывихе ребра боль может быть внезапной, острой, колющей . Вы также можете услышать или почувствовать щелчок, когда одно ребро проходит над другим. После этого острая боль может утихнуть, оставив странное, необъяснимое чувство тяжести или тупую боль .

Многие люди замечают, что эта закономерность повторяется со временем. Это ребро может смещаться при кашле, чихании или повороте в определенном положении. Например, вы можете почувствовать внезапную боль, когда тянетесь за чем-то, встаете с постели или садитесь за руль автомобиля.

Смещение ребра может сдавливать межреберный нерв, проходящий между ребрами. Часто именно это является причиной резкой локализованной боли, которую вы чувствуете вначале. Со временем это также может привести к отеку и воспалению мягких тканей вокруг ребра.

Из-за этого боль иногда локализуется не в одном месте, а может быть довольно рассеянной, что затрудняет точное определение её источника. Боль может ощущаться как в нижней части грудной клетки или как в верхней части живота. Иногда эта боль может даже иррадиировать в спину, справа или слева.

Какие ребра поражаются при «синдроме скольжения ребер»?

У нас 12 пар рёбер, пронумерованных сверху вниз. Синдром скользящего ребра поражает восьмое, девятое и десятое рёбра. Их также называют «ложными рёбрами». Знаете ли вы, что это такое? Эти рёбра не соединяются напрямую с костью в середине грудной клетки, грудиной.

Вместо этого каждое из этих «ложных ребер» соединено с вышележащим ребром. Эти суставы, состоящие из хряща, мы называем «межхрящевыми суставами». Когда один из этих суставов ослабевает, «ложное ребро» смещается со своего места.

Некоторые также называют это «синдромом плавающих рёбер», но это неправильное название. «Плавающие рёбра» — это одиннадцатое и двенадцатое нижние рёбра. В этих рёбрах нет межхрящевых суставов. Их называют «плавающими рёбрами», потому что они не прикреплены к грудине или другим рёбрам, а только к позвоночнику. Поэтому эти рёбра не могут «смещаться» таким образом. Однако вы можете почувствовать боль в окружающих их тканях.

Каковы причины «синдрома скольжения ребер»?

Одно из ваших ребер может сместиться, если хрящ в межхрящевом суставе ослабнет или выпадет из своего места. Это может произойти внезапно или постепенно. В некоторых случаях это может быть врожденным явлением. Вот некоторые возможные причины:

• Врожденная слабость (врожденный дефект): Некоторые люди могут родиться со слабыми хрящевыми структурами.
• Гипермобильность суставов: это состояние, вероятно, возникает, если ваши суставы более гибкие, чем обычно, то есть могут двигаться больше, чем должны.
• Травмы от повторяющихся движений: При многократном выполнении одних и тех же движений, например, в некоторых видах спорта или на работе, эти суставы могут быть повреждены.
• Травматическое повреждение: Этот хрящ может быть поврежден в результате падения, автомобильной аварии или сильного удара во время занятий спортом.

Как проверить наличие «синдрома скольжения ребер»?

Врач, обследующий вас на предмет боли, может сначала назначить визуализационное исследование, такое как рентген грудной клетки или компьютерная томография. Однако,Смещение ребра обычно не видно на статичных изображениях. Врач хочет посмотреть, как оно функционирует.

Один из способов это увидеть — провести динамическое ультразвуковое исследование. Это означает, что ультразвуковое исследование проводится во время выполнения вами определенных движений (например, поворота тела, кашля, выполнения маневра Вальсальвы — то есть задержки дыхания и сжатия конечностей). Тогда вы, вероятно, сможете увидеть смещение ребра в этот момент.

Однако, если врач уже подозревает «синдром скольжения ребер», он может выявить его во время физического осмотра. Это делается с помощью теста, называемого «маневерным захватом».

В ходе этого простого теста врач подкладывает пальцы под нижний край вашей грудной клетки и медленно приподнимает ее . При этом боль, вызванная «синдромом скольжения ребер», возобновится, и иногда вы услышите характерный «щелчок» или «стук». Это позволит врачу лучше оценить состояние.

Как вылечить смещение ребра?

Иногда смещение ребра может зажить само по себе без какого-либо лечения . Если у вас нет серьезных проблем со здоровьем, врач может посоветовать подождать некоторое время и посмотреть, заживет ли оно само. А пока вы можете предпринять следующие простые действия, чтобы уменьшить боль:

• Тепловая/холодная терапия: прикладывание грелки или пакета со льдом к болезненному участку.
• Безрецептурные обезболивающие препараты: обезболивающие средства, которые можно приобрести в аптеке без рецепта врача, например, НПВП.
• Отдохните некоторое время, затем займитесь физиотерапией: на некоторое время избегайте действий, усиливающих боль, а затем выполняйте упражнения под руководством профессионального физиотерапевта.

Если эти методы не помогут, врач может предложить «блокаду межреберного нерва», которая заключается во введении лекарственного препарата в защемленный нерв. Это может временно уменьшить боль и иногда способствовать процессу заживления.

Потребуется ли операция?

Если эти симптомы со временем не улучшаются, может потребоваться хирургическое вмешательство для коррекции «синдрома скользящего ребра». Хирурги по возможности используют малоинвазивные методы, такие как «видеоассистированная торакальная хирургия (VATS)». Это означает, что операция проводится без большого разреза, а путем введения камеры и инструментов через небольшие отверстия.

Хирургическое вмешательство для коррекции смещения ребра может включать в себя следующие процедуры:

• Стабилизация: Обеспечивает стабилизацию ребер, предотвращая их дальнейшее смещение.
• Частичная резекция ребра: удаляется проблемный участок хряща.
• Ребристые пластины: это предотвращает трение ребер друг о друга.

Что произойдет, если у меня будет это заболевание?

Выявление причины «синдрома скользкого ребра» — это уже половина дела. Как только врач поставит диагноз, может начаться процесс выздоровления. Многие люди со временем находят облегчение благодаря этим простым методам лечения .

Не всем пациентам с «синдромом скользящего ребра» потребуется хирургическое вмешательство. Однако, если операция необходима, она, как правило, проходит успешно. В редких случаях, по неизвестным причинам, эти симптомы могут рецидивировать в другом ребре позже.

Боль при вывихе ребра может быть очень сильной, сбивающей с толку и пугающей , особенно когда врач не может ее объяснить. Жить с постоянной болью без диагноза и плана лечения очень тяжело.

Но есть и хорошие новости: осведомленность о «синдроме скользкого ребра» постепенно растет. Каким бы загадочным он ни казался, это не неизлечимое, угрожающее жизни заболевание — это всего лишь физическая, структурная проблема, которую можно исправить хирургическим путем.

Заключительный вывод

Итак, если у вас наблюдаются симптомы, описанные в этой статье, такие как внезапная боль в груди, боль, сопровождающаяся щелчком или хрустом, или боль, усиливающаяся в определенных положениях тела, не паникуйте сразу .

Самое важное — обратиться к квалифицированному врачу и четко описать свои симптомы . Тогда врач сможет провести необходимые анализы и точно диагностировать, является ли это «синдромом скольжения ребер» или другим заболеванием.

• Помните, что это заболевание часто остается недиагностированным, поэтому обязательно подробно опишите свои симптомы.
• Многим людям помогают простые методы лечения.
• Даже если требуется хирургическое вмешательство, оно, как правило, проходит успешно.
• Это не неизлечимая болезнь.

Поиск ответов на ваши вопросы может занять некоторое время, но, получив необходимую информацию и поддержку, вы сможете выйти из этой ситуации. Будьте здоровы!

Синдром скольжения ребер, боль в груди, скольжение ребер, боль в ребрах, межреберный нерв, синдром Сириакса, прием «зацепления».