Внезапная локализованная боль в животе? Может ли это быть эпиплоический аппендицит?

Внезапная локализованная боль в животе? Может ли это быть эпиплоический аппендицит? | Nirogi Lanka

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Вы когда-нибудь испытывали резкую, внезапную боль в одном конкретном месте на животе — такую ​​боль, что вы можете указать на это место одним пальцем? Вполне естественно, что в таких случаях вы начинаете беспокоиться. Сегодня мы хотим поговорить о состоянии, которое не очень известно, но о котором важно знать: эпиплоический аппендицит . Хотя название может звучать сложно, давайте разберемся в нем простыми словами.

Итак, что же такое эпиплоический аппендицит?

Проще говоря, эпиплоический аппендицит — это внезапная боль в животе. Название, по сути, означает «воспаление эпиплоического придатка». Возможно, вы задаетесь вопросом, что же такое «эпиплоические придатки»? Это небольшие, заполненные жиром мешочки, которые свисают с внешней стенки толстой кишки. Представьте их как крошечные грозди, похожие на виноградинки, свисающие сбоку толстой кишки.

Что же произойдет, если один из этих крошечных жировых мешочков (сальник) внезапно перекрутится? Подобно перекрученному водопроводному шлангу, его кровоснабжение прекратится. Без этого кровотока ткань воспаляется, опухает и краснеет, что и вызывает боль в животе.

Боль часто возникает очень внезапно, и обычно можно точно определить её место. Поскольку это состояние встречается относительно редко, даже врачи иногда могут спутать его с другими, более распространёнными причинами болей в животе, такими как:

  • Аппендицит – воспаление аппендикса.
  • Холецистит – воспаление желчного пузыря.
  • Дивертикулит – воспаление небольших мешочков в стенке толстой кишки.

Насколько распространен эпиплоический аппендицит?

Трудно сказать точно, насколько это распространенное явление, поскольку многие случаи могут оставаться недиагностированными. Исследователи предполагают, что на долю этого заболевания приходится около 1% пациентов, госпитализированных с внезапной болью в животе. Кроме того, было установлено, что примерно у 5% людей, которым первоначально был поставлен диагноз дивертикулит или аппендицит, на самом деле диагностирован эпиплоический аппендицит. Это означает, что иногда то, что вы опасаетесь как серьезную проблему со здоровьем, на самом деле может быть чем-то гораздо менее серьезным.

Является ли эпиплоический аппендицит серьезным заболеванием?

Это самая важная часть: эпиплоический аппендицит, как правило, не является серьезным заболеванием. Однако, поскольку его можно спутать с другими, более опасными состояниями, требуется тщательная диагностика. В отличие от других заболеваний, это состояние часто проходит само по себе без какого-либо специального медицинского лечения. Со временем воспаленный жировой мешок высыхает, кальцифицируется (затвердевает) и в конечном итоге отделяется от толстой кишки, после чего отек и боль естественным образом спадают.

Поэтому имейте в виду, что нет причин для паники, если вы услышите этот диагноз. Однако, если вы испытываете боли в животе, необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Что является причиной этого?

Существует две основные категории причин эпиплоидного аппендицита: первичные и вторичные.

Первичные причины

Эти проблемы возникают непосредственно в самом жировом мешочке.

  • Перекручивание (торсия): В большинстве случаев (около 75%) это состояние вызвано перекручиванием конечности. Это перекручивание перекрывает кровоснабжение , вызывая отмирание ткани. В медицинской терминологии это называется инфарктом .
  • Тромбоз (образование тромба): В очень редких случаях тромб, образующийся в вене одного из этих мешочков, может блокировать кровоток , приводя к тому же результату.

Вторичные причины

Такие случаи встречаются гораздо реже и возникают, когда проблема в другом месте влияет на жировой мешок.

  • Распространение инфекции из других органов: если инфекция находится в другой части брюшной полости, она потенциально может распространиться на конечность.
  • Сдавление: Отек окружающих тканей может оказывать давление на мешок, вызывая раздражение и воспаление.

Кто подвержен повышенному риску?

Некоторые исследования показывают, что определенные группы людей могут быть более склонны к развитию эпиплоического аппендицита. К ним относятся:

  • У людей с ожирением : избыток жировой ткани в организме может привести к увеличению размеров конечностей, что потенциально повышает риск развития ожирения.
  • Грыжи: состояние , при котором внутренние ткани выпячиваются через слабое место в мышечной стенке.
  • Людям с дивертикулезом: наличие этих кишечных мешочков уже повышает риск заболевания.
  • Тем, кто интенсивно занимается спортом: иногда очень интенсивные физические нагрузки могут спровоцировать это состояние.
  • Люди среднего возраста (40-50 лет): это заболевание чаще встречается в этой возрастной группе.
  • Мужчины: Сообщается, что это заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Однако наличие этих факторов риска не гарантирует развития заболевания, и оно, безусловно, может возникнуть у людей, у которых ни один из этих факторов не присутствует.

Какие симптомы?

Основным симптомом является боль в определенной области живота. Она начинается внезапно и может длиться несколько недель. Поскольку эти сальниковые отростки наиболее многочисленны в нижних отделах толстой кишки, боль обычно возникает в нижней части живота. Около 75% пациентов сообщают о боли в нижней части живота, и более половины указывают, что боль локализуется с левой стороны.

Боль обычно описывается следующим образом:

  • Острый: Ощущение, похожее на колющую рану.
  • Постоянный: Он сохраняется с колеблющейся интенсивностью.
  • Интенсивность: Это может быть довольно болезненно.

Боль может усиливаться во время таких действий, как:

  • Кашель
  • Растяжка
  • Сделав глубокий вдох

К другим симптомам относятся:

  • Защитная реакция: Вы можете инстинктивно напрячь мышцы живота или прикрыть эту область, если кто-то попытается дотронуться до нее.
  • Симптом рикошета: боль, которая усиливается, когда врач надавливает на живот и резко сбрасывает давление.
  • Пальпируемое образование: В некоторых случаях воспаленный мешок может быть настолько увеличен, что его можно прощупать как небольшой бугорок на поверхности живота.

Если вы испытываете сильную или постоянную боль в животе, не игнорируйте ее. Немедленно обратитесь в ближайшую больницу или службу неотложной помощи для профессионального осмотра командой Nirogi Lanka или вашим местным врачом.

Эти симптомы, безусловно, могут имитировать такие заболевания, как аппендицит, холецистит и дивертикулит. Однако эти состояния обычно сопровождаются дополнительными симптомами, такими как лихорадка, тошнота и рвота . Если вы испытываете острую боль в определенной области живота, но у вас отсутствуют такие системные симптомы, как лихорадка или рвота, ваш врач может рассмотреть эпиплоический аппендицит как возможный диагноз.

Как проводится диагностика?

Рентгенолог может четко выявить эпиплоический аппендицит с помощью ультразвукового исследования или компьютерной томографии.Здоровый сальник обычно не виден на этих снимках, но воспаленный становится хорошо виден. Это происходит потому, что воспаление вызывает скопление жидкости, из-за чего он выглядит ярче или заметнее на снимках. Обычно он проявляется в виде овального образования, расположенного именно там, где вы чувствуете боль.

Какие методы лечения являются наилучшими?

Врачи обычно начинают с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) , таких как ибупрофен, которые помогают уменьшить воспаление и купировать боль. При необходимости может быть назначено дополнительное обезболивание. Большинство пациентов быстро отмечают значительное облегчение при приеме этих препаратов. Если улучшения не наступает, хирургическое вмешательство по удалению воспаленного жирового отростка требуется крайне редко.

Сколько времени обычно требуется для выздоровления от эпиплоического аппендицита?

Даже без лечения симптомы эпиплоического аппендицита редко длятся дольше недели, хотя в некоторых случаях они могут сохраняться до четырех недель. Однако при приеме лекарств можно ожидать улучшения симптомов в течение нескольких дней. Обычно нет причин для серьезного беспокойства.

В каких случаях необходима операция?

Хирургическое лечение эпиплоического аппендицита встречается крайне редко. Однако, если ваши симптомы не улучшаются или если есть сомнения относительно диагноза, вашему врачу может потребоваться осмотреть ваш живот, чтобы определить истинную причину постоянной боли.

Для этого используется малоинвазивная процедура, называемая лапароскопией. Во время этой операции хирург делает три или четыре небольших разреза (примерно по полдюйма каждый) на животе и вводит лапароскоп — крошечную камеру. Руководствуясь изображениями на мониторе, он с помощью тонких инструментов через разрезы безопасно удаляет воспаленный жировой отросток.

Заключительные мысли по этому поводу

Эпиплоический аппендицит может быть болезненным и вызывать беспокойство, но в целом это не повод для паники. В отличие от воспаления аппендикса, желчного пузыря или дивертикулов, нет риска разрыва эпиплоического придатка. Как правило, воспаление просто спадает, жировая ткань рассасывается, и проблема решается в течение недели.

Существует ли связь между эпиплоическим аппендицитом и раком?

Насколько известно медицинской практике, нет никакой связи между эпиплоическим аппендицитом и раком. Пожалуйста, не беспокойтесь по этому поводу.

Существуют ли продукты, которые следует употреблять или избегать, чтобы предотвратить это?

Неизвестна какая-либо связь между эпиплоическим аппендицитом и диетой. Поэтому нет конкретных продуктов, которые необходимо употреблять или избегать для профилактики этого заболевания.

Если вам поставили диагноз «эпиплоический аппендицит», скорее всего, это будет ваш первый и последний случай заболевания. Вы можете испытывать тревогу из-за внезапной боли и обратиться в отделение неотложной помощи, опасаясь, что вам потребуется серьезная операция. Однако лечение эпиплоического аппендицита довольно простое, и операция требуется редко. Вероятно, вы вернетесь домой с уникальной историей, которой сможете поделиться с другими людьми, которые никогда не слышали об этом заболевании.

Главный вывод

  • Эпиплоический аппендицит — это внезапная боль в животе, вызванная перекручиванием и последующим воспалением небольшого жирового мешочка, прикрепленного к толстой кишке, что приводит к нарушению его кровоснабжения.
  • Хотя это заболевание часто путают с другими состояниями, такими как аппендицит , оно, как правило, не сопровождается системными симптомами, такими как лихорадка или рвота.
  • Это состояние не представляет угрозы для жизни и обычно проходит само по себе в течение одной-двух недель.
  • Лечение в основном включает обезболивание и применение противовоспалительных препаратов (НПВП). Хирургическое вмешательство необходимо лишь в очень редких случаях.
  • В любом случае, если вы внезапно почувствуете сильную боль в животе, немедленно обратитесь за медицинской помощью.так как это может быть признаком другого серьезного заболевания.

Надеюсь, это поможет вам лучше понять эпиплоический аппендицит. Будьте здоровы вместе с Nirogi Lanka!