Вы испытываете внезапную боль в одном месте живота? Может ли это быть эпиплоический аппендицит?

Вы когда-нибудь испытывали внезапную, резкую боль в животе? Такое ощущение, будто можно указать на это пальцем. В такие моменты мы часто пугаемся, не правда ли? Одна из причин этого — малоизвестное, но всё же заслуживающее внимания состояние. Оно называется эпиплоическим аппендицитом. Хотя название может показаться немного странным, давайте объясним его простыми словами.

Итак, что же такое эпиплоический аппендицит?

Проще говоря, эпиплоический аппендицит — это внезапное появление боли в животе. Название означает « воспаление эпиплоического отростка». Хорошо, теперь вам интересно, что это за «эпиплоические отростки». Это маленькие жировые отростки, которые свисают с внешней стороны толстой кишки. Представьте их как маленькие виноградинки, свисающие с лозы.

Итак, что произойдет, если этот небольшой кусочек жира (сальник) внезапно перекрутится (скрутится)? Тогда кровоснабжение к нему прекратится. Представьте себе водопроводную трубу, которая очень сильно перекручена в одном месте. Тогда вода не будет по ней течь, верно? Вот что происходит, когда этот жировой участок перекручивается. Когда кровоснабжение прекращается, этот участок воспаляется, то есть он опухает, краснеет и вызывает боль. Это та боль, которую вы чувствуете в животе.

В большинстве случаев эта боль возникает очень внезапно. Вы можете точно определить, где болит. Но поскольку это состояние встречается крайне редко, даже врачи иногда могут спутать его с другими заболеваниями, вызывающими более распространенные боли в животе. Например:

• Аппендицит — это воспаление аппендикса.
• Холецистит — это воспаление желчного пузыря.
• Дивертикулит — это воспаление небольших мешочков в стенке толстой кишки.

Насколько распространен эпиплоический аппендигит?

Трудно сказать точно, насколько это распространенное явление, поскольку оно часто остается недиагностированным. Исследователи подсчитали, что примерно у 1% людей, госпитализированных с внезапной болью в животе, может быть это заболевание. Кроме того, примерно у 5% людей, которым диагностируют дивертикулит или аппендицит, на самом деле имеется так называемый эпиплоический аппендицит. Это означает, что иногда, хотя мы можем думать, что это что-то серьезное, причина может быть такой простой.

Является ли эпиплоический аппендицит серьезным заболеванием?

Вот что важно: эпиплоический аппендицит обычно не является серьезным заболеванием.Однако, как уже упоминалось ранее, проблема в том, что это заболевание можно спутать с другими серьезными состояниями. В отличие от других заболеваний, это обычно проходит само по себе без какого-либо специфического лечения. Воспаленная жировая ткань (эпиплоический отросток) со временем высыхает, кальцифицируется и в конечном итоге отпадает из толстой кишки. И отек, и боль проходят.

Помните, что в этом нет ничего страшного. Однако, если вы испытываете боли в животе, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Что является причиной этого?

Существует два основных типа причин эпиплоидного аппендигитиса: первичные и вторичные.

Первичные причины

Это те вещи, которые начинаются прямо внутри этого жирового отростка (придатка).

• Перекрут: В большинстве случаев (примерно в 75%) это состояние вызвано перекручиванием указанного участка жировой ткани. Из-за этого перекручивания кровоснабжение практически полностью прекращается, и ткани отмирают из-за потери кровоснабжения . В медицинской науке это называется инфарктом .
• Тромбоз: В очень редких случаях в этих жировых отложениях в вене может образоваться тромб , блокирующий кровоток .

Вторичные причины

Это наименее распространенные случаи. Дело в том, что этот участок жира поражен проблемой в другом месте.

• Распространение инфекции из другого места: например, если инфекция есть в другом месте брюшной полости, она может распространиться на это жировое образование.
• Отек окружающих тканей, вызывающий выпячивание жировой ткани: Иногда отек окружающих тканей может привести к выпячиванию жировой ткани и вызвать проблемы.

Кто подвержен наибольшему риску?

Некоторые исследования показали, что у определенных групп людей выше вероятность развития эпиплоического аппендитита. Давайте посмотрим, кто это.

• Люди с ожирением : это может быть связано с тем, что эти жировые клетки также могут увеличиваться в размерах у людей с избытком жировой ткани в организме.
• Люди с грыжами: Грыжа — это выпячивание внутреннего органа или ткани через слабое место в брюшной полости.
• У людей с дивертикулезом (небольшими мешочками в толстой кишке): риск также выше при этом заболевании.
• Люди, которые интенсивно тренируются: Иногда подобные вещи могут происходить, даже если вы тренируетесь интенсивнее, чем думаете.
• Люди среднего возраста (от 40 до 50 лет): Люди этой возрастной группы видят немного больше.
• Мужская сторона:Говорят, что это чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Но это заболевание развивается не у всех только из-за наличия этих факторов риска , и оно может развиться и у тех, у кого их нет.

Какие симптомы это вызывает?

Главный симптом — боль в одной части желудка. Она может начаться внезапно и длиться несколько недель. Сальниковые отростки расположены в нижней части толстой кишки. Поэтому чаще всего эта боль ощущается в нижней части желудка. Три из четырех человек говорят, что испытывают боль в нижней части желудка. И более половины говорят, что боль локализуется с левой стороны.

Эта боль описывается следующим образом:

• Острый: Как удар ножом.
• Постоянная величина: непрерывная, с изменением или без изменения.
• Интенсивный: Настолько интенсивный, что его трудно вынести.

Кроме того, боль может усиливаться в такие моменты:

• При кашле
• При растяжке тела
• При громком дыхании

Помимо боли, могут наблюдаться и другие симптомы:

• Защита: Представьте, что кто-то попытается дотронуться до вашего живота. Вы автоматически крепче сожмете эту область, как будто прикроете ее рукой. Это и есть «защита».
• Симптом рикошета: Когда врач надавливает на живот, а затем резко убирает руку, боль, кажется, усиливается сильнее, чем раньше.
• Пальпируемое образование: Иногда воспаленный жировой комок (придаток) может настолько опухнуть, что при прикосновении снаружи ощущается как комок.

Эти симптомы схожи с симптомами ранее упомянутых заболеваний, таких как аппендицит, холецистит и дивертикулит. Однако при этих заболеваниях часто наблюдаются дополнительные симптомы, такие как лихорадка, тошнота и рвота . Поэтому, если у вас возникает резкая боль в одном месте живота, как показано на рисунке, но отсутствуют эти дополнительные симптомы (такие как лихорадка и рвота), врач может заподозрить эпиплоический аппендицит.

Как вы ставите этот диагноз?

Рентгенолог может выполнить ультразвуковое исследование или компьютерную томографию (КТ).Определите это состояние как эпиплоический аппендицит.** Здоровый эпиплоический аппендикс обычно не виден на этих снимках. Однако воспаленный можно четко увидеть. Это происходит потому, что воспаление приводит к его заполнению жидкостью, и он выглядит ярким на снимке. Он выглядит как овальное образование прямо в месте боли.

Какое лечение будет наилучшим в этом случае?

Врачи обычно начинают с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) . Они уменьшают отек и боль. Например, ибупрофен. При необходимости могут быть назначены и другие обезболивающие. Большинство пациентов быстро находят облегчение с помощью этих препаратов. Если это не помогает, в редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления воспаленного аппендикса.

Сколько времени обычно требуется для заживления сальниковой кости?

Даже без лечения симптомы эпиплоического аппендикса редко длятся дольше недели. В некоторых случаях они могут сохраняться до четырех недель. Однако при приеме лекарств симптомы обычно проходят в течение нескольких дней. Поэтому беспокоиться не о чем.

В каких случаях необходима операция?

Хирургическое лечение эпиплоического аппендицита встречается крайне редко. Однако, если ваши симптомы совсем не улучшаются или если остаются сомнения в диагнозе, врачу может потребоваться осмотреть брюшную полость, чтобы найти истинную причину вашей постоянной боли.

Для этого используется малоинвазивная хирургическая процедура, называемая лапароскопией. В ходе этой процедуры хирург делает три или четыре небольших (примерно полдюйма) разреза на животе и вводит через них небольшую камеру, называемую лапароскопом. Хирург использует видеокамеру для просмотра изображений на экране, а затем через небольшие разрезы вводит длинные тонкие инструменты для удаления воспаленного аппендикса.

Каков ваш заключительный комментарий по данной ситуации?

Эпиплоический аппендицит может быть болезненным и пугающим заболеванием. Но, как правило, беспокоиться не о чем. В отличие от аппендикса, желчного пузыря или дивертикулов, эпиплоический аппендицит не подвержен риску разрыва из-за воспаления. Обычно воспаление постепенно спадает, жировая ткань отмирает, и все проходит в течение недели.

Существует ли связь между сальниковой мышцей конечности и раком?

Неизвестна какая-либо связь между эпиплоическим аппендицитом и раком, поэтому не стоит беспокоиться.

Есть ли какие-либо продукты, которые следует употреблять или избегать, чтобы предотвратить это?

Неизвестна какая-либо связь между эпиплоическим аппендицитом и вашими пищевыми привычками. Поэтому нет конкретных продуктов, которые следует употреблять или избегать.

Итак, если у вас когда-нибудь диагностируют эпиплоический аппендицит, это, вероятно, будет первый и последний раз, когда вы о нём услышите. Вас может напугать внезапная боль, и вы можете в итоге обратиться в отделение неотложной помощи, думая, что вот-вот случится что-то серьёзное. Но лечение эпиплоического аппендицита очень простое, и хирургическое вмешательство требуется крайне редко. Возможно, вы вернётесь домой со странной историей, которую будете рассказывать всем, кто никогда об этом не слышал.

Самое важное, что вам следует запомнить (Главный вывод)

• Эпиплоический аппендицит — это внезапная боль в животе, вызванная перекручиванием небольшого кусочка жировой ткани, свисающего с внешней стороны толстой кишки (ободочной кишки), нарушением кровоснабжения и воспалением.
• Хотя это заболевание часто путают с другими состояниями, такими как аппендицит , симптомы, такие как лихорадка и рвота, обычно менее выражены.
• Это несерьезное заболевание, и в большинстве случаев оно проходит само по себе в течение одной-двух недель.
• Лечение в основном включает обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Хирургическое вмешательство требуется редко.
• Однако, если вы внезапно почувствуете сильную боль в животе, вам обязательно следует обратиться к врачу, так как это может быть симптомом другого серьезного заболевания.

Надеюсь, вы хорошо понимаете, что такое эпиплоический аппендицит. Будьте здоровы!