Что такое перелом позвоночника? — Давайте поговорим об этом простыми словами.

Слышали ли вы когда-нибудь историю о «переломе позвоночника»? Вероятно, мы слышали её после несчастного случая или падения с высоты. А с возрастом мы, наверное, видели, как некоторые бабушки и дедушки немного сутулятся, то есть горбятся. Оба эти состояния в медицине называются «переломом позвоночника». Услышать это название может быть немного страшно, но не бойтесь. Не все переломы позвоночника серьёзны. Сегодня мы поговорим обо всём: о причинах, симптомах и лечении, очень простым и понятным для вас языком.

Что именно представляет собой перелом позвоночника?

Проще говоря, наш позвоночник — это не одна длинная кость. Он похож на башню, состоящую из 33 маленьких костных фрагментов (которые мы называем позвонками), сложенных друг на друга. Именно эта башня позволяет нам стоять, наклоняться и поворачиваться. Поэтому перелом или повреждение одного или нескольких из этих позвонков называется переломом позвоночника . Люди часто называют это «сломанным позвоночником» или «сломанной спиной».

Основными причинами этого являются остеопороз и травмы, такие как падения, спортивные травмы или автомобильные аварии.

Самое приятное то, что большинство этих переломов не требуют хирургического вмешательства. Возможно, вам понадобится носить специальный бандаж в течение нескольких месяцев. Однако более серьезные переломы могут потребовать хирургического лечения.

Какие бывают типы переломов позвоночника?

Врач классифицирует ваш перелом кости на основе нескольких факторов. То есть, где произошел перелом, как кость сломалась и смещены ли отломанные фрагменты (стабильны или нестабильны). Давайте рассмотрим их по порядку.

В зависимости от того, где произошел разрыв

Наш позвоночник состоит из трех основных частей. Перелом может произойти в любой из этих частей.

• Перелом шейного отдела позвоночника: это происходит в позвонках шеи.
• Перелом грудного отдела позвоночника: перелом верхнего отдела позвоночника, простирающийся от шеи до концов ребер.
• Перелом поясничного отдела позвоночника: перелом нижнего отдела позвоночника, вызывающий боли в спине у многих людей.

В зависимости от того, как был сломан кость.

Это довольно важно. Чаще всего встречаются три типа.

По устойчивости к разрушению (стабильный против нестабильный)

Именно это больше всего беспокоит врачей.

• Стабильный перелом: в этом случае кость сломана, но фрагменты не смещены. Они находятся на своих местах. Требуется лечение, но хирургическое вмешательство маловероятно.
• Нестабильный перелом: это самый серьезный тип перелома. Фрагменты сломанной кости сместились со своего первоначального места. Это увеличивает риск повреждения спинного мозга, который является очень важной частью позвоночника . При таком типе перелома обязательно потребуется хирургическое вмешательство.

У кого наиболее высока вероятность развития этого заболевания?

На самом деле, любой человек может получить перелом кости в результате несчастного случая. Но некоторые люди подвержены большему риску.

• Женщины и люди старше 50 лет подвержены более высокому риску.
• У вас остеопороз (заболевание, приводящее к потере костной массы).В этом случае риск перелома позвоночника (особенно компрессионного) очень высок. У человека, перенесшего один перелом, вероятность повторного перелома примерно в пять раз выше.

Кроме того, повышенному риску подвержены также люди со следующими заболеваниями:

• Рак (особенно если вы проходите химиотерапию или лучевую терапию)
• Люди, которые длительное время принимали кортикостероиды.
• Гипертиреоз
• Костные инфекции (остеомиелит)
• Болезнь почек
• Психическое заболевание, связанное с анорексией (нервная анорексия).
• дефицит витамина D
• Люди, которые много курят и употребляют алкоголь, также подвержены более высокому риску.

Что происходит с телом при переломе позвоночника? Сможете ли вы ходить?

При переломе кости позвоночника вам может быть трудно нормально передвигаться и выполнять полезную работу. Причиной может быть боль.

Часто врач назначает специальный бандаж , чтобы помочь выпрямить позвоночник. Ношение такого бандажа может быть несколько неудобным, но он необходим для правильного сращения сломанной кости.

Даже если у вас незначительные симптомы, если боль в спине не проходит в течение нескольких дней, усиливается или сопровождается отеком, вам обязательно следует обратиться к врачу. Если вы попали в аварию, вам следует немедленно отправиться в отделение неотложной помощи (ОНП).

Какие симптомы наблюдаются при переломе позвоночника?

Удивительно, но некоторые компрессионные переломы не вызывают никаких симптомов. В частности, остеопороз может не вызывать боли при ходьбе. Некоторые люди узнают о старом переломе позвоночника только при рентгеновском обследовании по поводу другого заболевания.

Однако, если симптомы все же появятся, они могут быть такими, как показано в таблице ниже.

Как врач это обнаруживает?

Когда вы обратитесь к врачу, он или она сначала задаст вам вопросы и проведет физический осмотр. Они осмотрят вашу спину и обратят внимание на болезненность, отек или изменения формы позвоночника. Важно подробно рассказать о том, где вы чувствуете боль и когда она началась.

Затем они назначат несколько анализов для подтверждения диагноза.

• Рентгенологическое исследование:Это позволяет четко увидеть, есть ли перелом или смещаются ли костные фрагменты.
• МРТ: Эта процедура позволяет проверить наличие повреждений не только костей позвоночника, но и окружающих его мягких тканей, особенно спинного мозга.
• Компьютерная томография (КТ): Этот метод помогает получить очень четкое и подробное изображение повреждений костей, если потребуется хирургическое вмешательство.

Кроме того, вас попросят пройти тест на плотность костной ткани (тест на плотность костной ткани или денситометрия DEXA) . Это позволит определить, есть ли у вас остеопороз и насколько он выражен.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Лечение зависит от причины перелома, его типа и локализации в позвоночнике.

Нехирургические методы лечения

Хорошая новость в том, что в большинстве случаев хирургическое вмешательство не требуется. Наиболее распространенные методы лечения:

• Ортезирование: Вам будет выдан специальный ортез, который будет удерживать позвоночник в прямом положении до тех пор, пока сломанная кость полностью не срастется. Обычно это длится несколько месяцев.
• Физиотерапия: назначаются специальные упражнения для укрепления мышц вокруг позвоночника. Это может уменьшить боль и помочь предотвратить будущие переломы.
• Лечение остеопороза: Если у вас остеопороз, врач может назначить лекарства или добавки, такие как кальций, для укрепления костей.

Операция

Если перелом может повредить спинной мозг, или если боль не проходит после нескольких месяцев других методов лечения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Чаще всего проводятся два типа операций.

• Вертебропластика: В ходе этой процедуры хирург вводит в сломанный позвонок специальный жидкий цемент для укрепления кости.
• Кифопластика: Эта процедура похожа на предыдущую, но перед введением цемента хирург вводит в позвонок небольшой баллон и надувает его. Это приводит к тому, что сжатая и сморщенная кость поднимается до своей правильной высоты. Только после этого вводится цемент.

Обе эти операции обычно проводятся в один день, и вы можете отправиться домой (амбулаторные процедуры). Однако вам будет рекомендовано отдыхать в постели около 24 часов после операции и избегать подъема тяжестей в течение примерно 6 недель.

Как снизить риск?

Перелом позвоночника — это серьёзная травма, поэтому мы все должны стараться её предотвратить.

• При поездках в транспортном средстве всегда правильно пристегивайтесь ремнем безопасности. Обязательны как поясной, так и плечевой ремень.
• При занятиях спортом обязательно используйте необходимое защитное снаряжение.
• Не расставляйте вещи так, чтобы дома или на работе вы могли поскользнуться и упасть. Поддерживайте порядок и чистоту.
• Не забирайтесь на стулья или столы, чтобы дотянуться до чего-либо наверху. Используйте подходящую лестницу.
• Соблюдайте диету, полезную для костей, и регулярно занимайтесь спортом. Употребляйте в пищу продукты, богатые кальцием, витаминами С и D. Такие упражнения, как ходьба, бег трусцой и поднятие тяжестей, укрепляют кости.
• Если вам больше 50 лет или у вас есть семейная история остеопороза, поговорите со своим врачом о проведении теста на плотность костной ткани.
• Если вам трудно ходить или вы подвержены риску падения, не стесняйтесь использовать трость или ходунки.